Онлайн консультация уролога

Question 1

1 ответ

26 ноября 2025

Здравствуйте!!! У меня стоит цистоскопия с 2023 года, так как я обездвижен из-за ранения . Примерно неделю назад у меня забилась цистоскопия и у меня моча пробилась через естественный путь . Затем мы съездили в урологию и заменили её, и мне дали рекомендации попить цистон. По...

Денис

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-11-26T20:47:00+03:00

Доброго времени суток.
Вероятно речь о цистостоме, которая забилось.
Обычно её меняют раз в месяц. Иначе рано или поздно она забьётся. Лучше менять в плановом порядке.
С учётом жалоб вероятно развился не специфический уретрит или шеечный цистит.
Периодическая эрекция это нормально.
В подобных случаях можно продолжить приём Цистон. Обычно применяется по 2 таб 2 раза в день 25 дней.
Фурадонин по 100 мг 3 раза в день 10 дней (а лучше Макмирор по 200 мг 3 раза в день 10 дней). Отвары мочегонных трав и ромашки.

Question 2

Скудные выделения уретры, покраснение головки и тупые боли сзади.

1 ответ

26 ноября 2025

После бурной ночи и заплыва в холодном море появились рези небольшие и дискомфорт после мочеиспускания (на второй день).На третий усилились. Выпил 1г Азитромицина. Ничего не поменялось. На пятый день появились боли в сзади и высыпания на ПЧ.Сдал мочу на ПЦР. Ничего кроме...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-11-26T14:56:10+03:00

Это больше к гастроэнтерологу :)
Можно еще прЕбиотики - питают полезные бактерии , например Инулин можно аптечный, а можно и в продуктах - топинамбур, цикорий, чеснок..) и Фруктоолигосахариды (ФОСы) - например, Now Foods “NutraFlora FOS”
+ ферментированные продукты: кефир, йогурт без сахара, квашеная капуста...
Полезные жиры: оливковое масло, авокадо, жирная рыба - неплохо поддерживают слизистую.

+ добавить иммунные модуляторы можно (обычно Иммунал, СуперЛимф)

Ванночки.. - можно с ромашкой,в принципе мжно и со слабым содовым раствором (~1 ч.л. на литр воды).
Можно обычный Бепантен (для увлажнения и питания) 2-3 р/сут.
Аевит (улучшает регенерацию кожи)...
Пить больше жидкости.
Из пробиотиков - больше люблю Максилак и Баксет Форте.

Question 3

Постоянно обостряется цистит, подозрение на близкое расположение уретры

1 ответ

26 ноября 2025

Добрый день, постоянно обостряется цистит, началось с 12 лет и 1-2 раза в год обострялся, сейчас стало намного чаще чуть ли не каждые 2 недели Ходила к урологу с готовыми анализами, посмотрел результаты и выписал таблетки Но на днях заметила, что уретра по моему мнению...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-11-26T17:09:40+03:00

Вот так и скажите, у меня по-видимому посткоитальный цистит скорее всего обусловлен анатомическими особенностями. Есть ли возможность направить меня на оперативное лечение или на малоинвазивные манипуляции (филлеры)? А сейчас вам надо - сразу после ПА помочиться, до или после ПА 2 таб. нифурател - сз (макмирор) и местно гель ЦИСТАЛИС перед половым актом в качестве профилактики инфекций мочевых путей.

Question 4

Неизменные эритроциты в моче при беременности

2 ответа

26 ноября 2025

Здравствуйте, скажите пожалуйста что означают неизмененные эритроциты в моче и нитриты, у меня хр. Пиелонефрит, беременность 18 недель. УЗИ почек норма, бак посев от начала ноября энтерококк фекалис 10*4 степени но уролог сказал что при такой степени без жалоб лекарства не...

Анастасия

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-11-26T10:59:31+03:00

Добрый день, все в порядке, у женщины старше 18 лет норма может быть до 3-4 эритроцитов на поле зрения. Важно учитывать, что гормональные изменения, связанные с беременностью или менструацией, могут временно влиять на результаты анализа и приводить к тому, что будут увеличены эритроциты в моче у женщины.
Второе, при бессимптомной!!! бактериурии если в двух посевах мочи (с интервалом не менее суток) количество колоний бактерий до 10 в 5 степени - прием антибиотиков не показан!!! Так что канефрон и все!

Question 5

Камень в почке

2 ответа

26 ноября 2025

Здравствуйте! Направляю результат УЗИ обследования мамы 75 лет.Из симптомов: беспокоит только покалывание в районе поясницы сбоку со стороны имеющегося камня. Порекомендуйте пожалуйста какие препараты можно пропить и как быть с камнем? .Можно ли выезжать за пределы гортда с...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-11-26T10:32:30+03:00

Добрый день, во-первых, камешек находится в нижней чашке и при внутрипочечном типе строения лоханки его самостоятельное отхождение маловероятно, на дробление камня нижней чашки тоже скорее всего не возьмут. Сделайте КТ (можно без контраста), если камень плотный то "растворить" его скорпе всего не получиться , так что живите спокойно. Не на додумать что камень "двинется" в самый неподходящий момент, это как Бог даст, может и никогда.

Question 6

Открывается головка полового члена

2 ответа

26 ноября 2025

Всегда плоть закрывала головку полностью , теперь при легком возбуждении или когда сижу головка открывается наполовину или полностью , и я начинаю испытывать дискомфорт , когда член приходит в норму головка назад самостоятельно не закрывается

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-11-26T09:55:36+03:00

Ну возможно на фоне сухости эластичность снизилась.Увлажняйте.Поменяйте средство гигиены.Из дообследования:
-мазок на ИППП
-кровь на глюкозу

Question 7

Затрудненное мочеиспускание у мужчины

2 ответа

26 ноября 2025

У мужа уже около 2-3 месяцев затрудненное мочеиспускание. Может долго сидеть в туалете, струя маленькая и прирывистая. Частые позывы в туалет. Других симптомов нет. Ходил в бесплатную поликлинику к урологу назначили анализы ПСА, биохимию крови и ОАМ, а также узи простаты с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-11-26T09:23:02+03:00

Здравствуйте, ну во-первых, жаль что нет сканов УЗИ и остаточной мочи, ПСА можно было и не делать (он ещё молод).
Далее, простатекс? ничего против не имею в комплексном лечении, а афалаза гомеопатический препарат , эффективность недоказанная , а правильнее говорить сомнительная .
У вас все анализы "на руках", больше не сдадите, уролог выполнит осмотр и возьмет на микроскопию секрет простаты для исключения /подтверждения воспалительного процесса.
А сейчас пусть "попробует" тамсулозин (омник, омник окас) по 1 таб в день , тем более что встречается упаковка по 10 штук (только сперма временно может отсутствовать).

Question 8

Простатит у мужа

3 ответа

26 ноября 2025

У мужа простатит. Мучает частое мочеиспускание. Принимает финастерид по рекомендации врача. Не помогает. Чем помочь?

Ольга, Колпашево

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2025-11-26T08:50:08+03:00

Добрый день, и не поможет. Финастерид слабый , старый препарат, да простят меня производители. Мало того, что он блокирует один фермент способствующий росту аденомы (а их два), главное это что эффект наступает медленно - минимум через полгода. Поэтому сейчас! мужу назначаю алфупрост мр 10 мг на ночь (если муж гипертоник) или тамсулозин 400 мкг (если нормо-, гипотоник) длительно (а вообще постоянно), а вот для уменьшения аденомы (она у него не маленькая) не финастерид, а ДУТАСТЕРИД (есть дешевле чем оригинальный, например, дутастерид тева) по 1 таб. в день 6 - 12! месяцев. Только так! финастерид пусть "допьет". P.S. есть комбинированный препарат ДУОДАРТ, он уже содержит и дутастерид и тамсулозин.

Question 9

Рецидивирующий цистит обострение

2 ответа

26 ноября 2025

Помогите пожалуйста с моей проблемой. последний раз был цистит с кровью в сентябре, сейчас в ноябре опять появился. В сентябре пила фурадонин- помог тогда, но ужасно тошнило и болел живот. Сейчас решила выпить Монурал на ночь, тк цистит был не сильный, после Монурала ночью...

Софья, Москва

Вопрос закрыт

Грамович Евгений Станиславович · Answer · 2025-11-26T07:53:35+03:00

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленных данных можно предложить воспаление мочевого пузыря. Обычно в таких случаях рекомендуется общий анализ мочи, посев мочи, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, препараты (например, индометацин, при отсутствии противопоказаний).

Question 10

Плотный шарик

1 ответ

26 ноября 2025

что у меня за шарик в верхней части яичка, он плотный и доставляет боль при пальпации, если я его не трогаю то он не доставляет боли, также яичко немного опухло и красного цвета. уже 3 дня не иду в больницу, ухудшений вроде нет, до появления шарика сидел на холодной лавочке...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Рубцова Марина Михайловна · Answer · 2025-11-26T13:25:57+03:00

Здравствуйте. По предоставленной информации можно предположить либо кисту придатка яичка (но обычно не вызывает боли), либо острое заболевание яичка, всегда сопровождающееся болезненностью (перекрут гидатиды придатка яичка, воспаление придатка яичка). При любом подозрении на острое заболевание яичка обычно рекомендуют незамедлительно!!! обратится в больницу для очного осмотра, пальпации и определения тактики лечения.

Question 11

В мазке обнаружено хламидия

3 ответа

26 ноября 2025

Здравствуйте. Мужчина,23 года. В мазке обнаружена хламидия,из симптомов боль и жжение при мочеиспускании.Запись к врачу только на 11 число.Подскажите, пожалуйста,что можно сейчас начать принимать.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-11-26T07:16:18+03:00

Доброго времени суток.
Хламидиоз относится к ИППП, является очень опасной инфекцией и требует обязательного лечения, причём обоих половых партнёров.
Обычно эффективным в лечении себя показывают:
Юнидокс Солютаб по 100 мг 2 раза в день 10 дней.
Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 10 дней.
Флюконазол однократно 150 мг на 7 день лечения.
Не будет лишним использовать пробиотики, например Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 20 дней.
Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и полный половой покой.
Обычно через месяц сдаются контрольные анализы.

Question 12

Микоплазма гениталиум

3 ответа

26 ноября 2025

Окончательно запуталась. Может ли Микоплазма гениталиум являться скрытой / латентной инфекцией?Почему разные врачи говорят совершенно противоположные ответы? Кто-то говорит, что это скрытая инфекция и может протекать без симптомов и не выявиться на ПЦР, а потом при снижении...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попова Виктория Николаевна · Answer · 2025-11-26T09:55:04+03:00

Попова Виктория Николаевна

На здоровье

Question 13

Очень повешенны лейкоциты и эритроциты

3 ответа

26 ноября 2025

У Жены начался цистит уже не первый раз , месяц назад прописали курс антибиотиков все прошло. Делали УЗИ почек и мочевого пузыря на УЗИ не чего не обнаружили кроме увеличенной лоханки. Прошёл месяц опять цистит . Жена сходила сдала мочу и пришли просто ужасные результаты...

Эдуард

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-11-26T11:28:00+03:00

Попов Владимир Александрович

Посмотрел. Рекомендации прежние

Question 14

Как вернуть эрекцию?

2 ответа

25 ноября 2025

Здравствуйте, 10 лет болел депрессивным расстройством с подросткового возраста, ездил по больницам, лечился, всё это время начиная фактически с детства мастурбировал, а так как 10 лет болезни мне было совсем не до противоположного пола, то это только усугубилось. Три года...

Андрей

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-11-25T22:48:24+03:00

Добрый вечер.
На мой взгляд ситуация вполне поправима, и по описанию больше выглядит как комплекс психогенных факторов + длительная гиперстимуляция в прошлом + остаточные нарушения нейронной чувствительности, а не как необратимая половая дисфункция.
У мужчин после многолетней мастурбации + депрессии + тревоги часто бывает дисрегуляция возбуждения: мозг «включается», а тело - нет. И это как правило обратимый механизм.
УВТ вряд ли поможет при такой картине. УВТ эффективно при органической (сосудистой) ЭД, когда есть реальные изменения сосудов. У Вас - не сосудистая форма: Тадалафил не работает, значит, приток крови сам по себе сохранён.
Главный механизм сейчас вероятно психогенный и неврогенный.
Это когда есть возбуждение, но эрекция нестабильная, падает при переключении внимания; усиливается от стимуляции партнёршей;
падает в момент «контроля» (презерватив, позиция, ожидание..);
алкоголь или кломипрамин резко усиливают эрекцию - говорит о снятии тревоги и перераспределении нейромедиаторов.
Это типичный страх неудачи, плюс последствия многолетней гиперстимуляции..
То, что Вы бросили мастурбацию - правильно, но эффект будет не сразу. Обычно нужно 2-6 месяцев, иногда до года, чтобы снизилась гиперчувствительность и восстановились нейронные паттерны возбуждение-эрекция.
То, что член кажется тяжёлым и появилось лёгкое жжение - это обычное повышение кровенаполнения и реактивность нервов после отмены регулярной стимуляции. Тоже со временем проходит.

Question 15

Появились отёк и покраснения в области крайней плоти

1 ответ

25 ноября 2025

Просто проснулся в один день и обнаружил у себя отек крайней уздечки, при открытой головке охватывает головку как кольцо. При этом, когда член стоит, то возникает фимоз. Не болит, не зудит, ничего такого

Егор

Вопрос закрыт