Онлайн консультация уролога

Question 1

24 ноября 2025

Добрый день! Вчера по неосторожности встречала доставку на улице в тапочках на босую ногу, а на улице лежит снег уже. Думала пронесет, но утром столкнулась с симптомами цистита - желание помочиться есть, но моча выходит маленькими порциями (при этом нормального цвета, без...

Марина

Вопрос закрыт

Асланов Абдуризак Усманович · Answer · 2025-11-24T08:55:52+03:00

Здравствуйте. По описанию симптомов действительно можно предположить цистит . В таких случаях обычно рекомендуют до начала антибактериальной терапии сдать общий анализ мочи и бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, после уже можно принять Монурал 3 однократно , на ночь , предварительно опорожнив мочевой пузырь , при сохранении симптомов можно повторить прием Монурала на следующий день . Так же рекомендуется прием Канефрона 2 таб 3 р/ сутки -1 месяц . Обильное питье , ограничить соленое, острое, кофе , алкоголь , газировки .

Question 2

Оксафорин не дал результата за 6 месяцев приёма

4 ответа

24 ноября 2025

Добрый день, с января 2025 г., беспокоила сильная боль в пояснице, с кровати с ползала, подумала почки, обратилась к урологу, заранее сдав анализ мочи, сама уже поняла, что плохой анализ. По рекомендации досдала анализы по Нечепаренко, узи почек - всё не радужно. Прописали...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-11-24T07:40:39+03:00

Доброго времени суток.
Подскажите пожалуйста, что из жалоб присутствует на настоящей момент если не смотреть на результаты анализов и УЗИ?
По описанию по УЗИ в правой почки микролит и расположен он в чашечке, при такой локализации жалоб быть не должно.

Question 3

Выделения из уретры

2 ответа

24 ноября 2025

Здравствуйте. Две недели назад был поставлен диагноз хламидиоз. Вставляли в уретру палочку. Брали еще на что то, но не выявили больше ничего. Прошел лечение препаратом юнидокс. Пропил 14 дней. На 5 день лечения 1 таблетка от грибка. Выделения из уретры не прекратились, но...

Александр

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-11-24T08:10:17+03:00

Попов Владимир Александрович

Скорейшего выздоровления!
🤝

Question 4

У ребенка 5,5 лет недержание мочи ночью, также какает только ночью

2 ответа

24 ноября 2025

Здравствуйте,У ребенка 5,5 лет недержание мочи, а также какает только ночью. Расстройство аутистического спектра.На приёме с врачами всегда сложно , т.к. начинает закрывать уши руками, кричать и в итоге решила написать сюда. Его еда - это творог со сметаной и с джемом...

Ирина

Вопрос закрыт

Магсумов Артур Магсумович · Answer · 2025-11-26T07:51:50+03:00

Магсумов Артур Магсумович

Всегда рад помочь!

Question 5

В синусе киста 43х35мм см.

3 ответа

23 ноября 2025

Добрый вечер, сегодня сделала УЗИ почек. И мне поставили в синусе киста 43х35мм см. на левой почке. Надо наблюдать или надо делать операцию?

Ирина

Вопрос закрыт

Привалов Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-11-23T23:30:06+03:00

Добрый вечер.

Киста в синусе почки 43×35 мм -это неопасное, доброкачественное образование. Такое бывает часто, особенно после 50 лет.
Что важно знать и понимать:
Операция НЕ нужна, если киста не нарушает работу почки и не вызывает сильных болей.
Обычно такие кисты просто наблюдают - УЗИ или КТ 1 раз в год.
Сама по себе она не превращается в рак и не “лопается”.
Лечат только если киста начинает сдавливать лоханку, сосуды или резко увеличивается.
По вашему УЗИ почка работает нормально, расширений нет - значит ситуация спокойная и не срочная.
Можно спокойно дождаться очной консультации уролога и в дальнейшем - пока наблюдение.

Question 6

Хронический простатит

2 ответа

23 ноября 2025

Муж мучается с простатитом с 22 года. Тогда вроде пролечил, прошел год или два, симптомы вернулись. Он снова лечил. И вот лето июнь 2025, мы активно занялись планированием ребенка. Но его снова начали беспокоить симптомы простатита. И он пошел к урологу в поликлинику, сдал...

Кирилица, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-11-23T23:12:33+03:00

Доброго времени суток.
На УЗИ криминала на тот момент не было. Спермограмма имела отклонение по концентрации сперматозоидов, остальные показатели были в норме. Единственное не увидел результат MAR-тест, это тоже важный показатель для исключения иммунологического бесплодия.
По подобных случаях в диагностике помогает общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.

Question 7

Лейкоциты в моче 32 недели беременности

3 ответа

23 ноября 2025

Добрый день, срок беременности 31 неделя 4 дня, ничего не беспокоит, нет ни жжения, ни цистита, уже второй раз приходят анализы мочи с высокими лейкоцитами, при этом бак посев с чувствительностью к антибиотикам-чистый. Записалась завтра на узи почек и мочевого.Мочу сдавала...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-11-23T23:17:20+03:00

Доброго времени суток.
По датам не понятно какой из них когда сдан. В первом практически норма .
В подобных случаях в диагностике помогает 3-х стаканный анализ мочи и ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.

3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.

Question 8

Камень в мочеточнике

4 ответа

23 ноября 2025

Добрый день!Прошу помощи!Неделю назад был как теперь понятно поиступ(боли в спине,описывающая)после принятия ибупрофена,все ушло.Через 2 дня поднялась температура 38.В основном была 37.2(удачное самочувствием,крутило все тело,ныла спина)После обращения к терапевту обратили...

Ирина

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2025-11-23T20:57:30+03:00

Здравствуйте! Приложите, если есть обследования, важен размер и локализация камня.
Если сохранять грудное вскармливание, то можно будет:
1. Нурофен 1 таблетку 2 раза в день 5 дней
2. Канефрон 2 таблетки 2 раза в день 14 дней.
3. Дротаверин можно, но с осторожностью, и в небольших дозах, по 40 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней

Если грудное вскармливание отменить во время медикаментозного лечения, то перечень медикаментозного лечения можно подобрать шире
1. Галидор 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней
2. Тамсулозин 0,4 мг 1 капсулу 1 раз в день 10 дней
3. Роватинекс 2 капсулы 2 раза в день 14 дней
4. Свечи индометацин 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней

Через 14 дней после мед. лечение если камень не отошёл самостоятельно, то провести дообследование, узи почек и мочевого пузыря, в случае сохранения конкремента или расширения Члс выраженного характера, то принять решение об оперативном лечении (клт).
Если болей нет и расширение невыраженного характера, сделать общий анализ мочи. При нормальных показателях или невыраженных изменениях можно будет продолжить курс медикаментозного лечения, ещё в течении 2х недель.

Если боли выраженного характера или есть осложнения: повышение температуры тела, рези, то лучше всего принять решение об оперативном лечении.

Question 9

Поставить диагноз

4 ответа

23 ноября 2025

Поставить диагноз и назначить лечение на основании анализов

Кристина

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-11-23T21:00:41+03:00

Доброго времени суток.
По анализам можно констатировать, что выявлено одно из типов ВПЧ, что конкретно сказать нельзя, нужно типирование ВПЧ. И также выявлено гарднерелла вагиналис. Не требует лечения по факту обнаружения.
Что-то есть из жалоб?
Что послужило поводом для обследования?

Question 10

Мужская эректальная дисфункция

4 ответа

23 ноября 2025

Снижена работоспособность мужская. У мужа эректильная дисфункция, неспособность в полную силу поддерживать эрекцию. Есть проблема, повторяется регулярно и вызывает беспокойство. Анализ прилагаю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2025-11-23T19:20:47+03:00

Здравствуйте! По результатам анализов выраженных отклонений нет. Небольшое количество слизи в моче, что может быть при воспалении или случайном попадании, часто выделения сока предстательной железы. Показатели гормонального фона в норме, меньше гспг, но уровень общего тестостерона в норме, что не должно давать проявления. Самые вероятные причины:
1. Нарушение проводимости по чувствительным нервам.
2. Проблемы пояснично - крестцового отдела позвоночника.
3. Ухудшение кровообращения сосудов полового члена
4. Проблемы предстательной железы

Обычно проводится дообследование:
1. Узи сосудов полового члена с медикаментозной эрекцией
2. Трузи
3. Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника
4. В редких случаях электронейромиография.

Можно попробовать систематически пропить ингибиторы фосфодиэстеразы 5го типа в небольшой дозе, например тадалафил 5 мг 1 таблетку 1 раз в день 1 месяц.
По наличию или отсутствию эффекта можно исключить ряд возможных причин.

Question 11

Пимафукорт балонопостит

4 ответа

23 ноября 2025

Здравствуйте , проблема в следующем ,я 5 дней пользовался мазью пимафукорт утром и вечером( головка и крайняя плоть) , после того как перестал через день появилась вот эта проблема (на фото) и даже на головке после душа когда вытирал появилась капля крови,. Подскажите что...

Лёха

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-11-23T18:59:40+03:00

Добрый вечер.На фото проявлени ябаланопостита-воспаления гловки и карйней плоти,который усугубился на фоне применения Пимафукорт(уж очень агрессивна для применения в области гениталий).
В подобной ситуации рекомендуется успокоить кожу после гормональной мази.С такой целью я обычно рекомендую:
-Метилурациловая мазь
-поливалентный бактериофаг
Препараты чередовать между собой по два раза .Бактериофагом орошать головку (набрать 5 мл в шприц,полить головку и крайнюю плоть,не смывать!!).
Полный половой покой с недельку.
Далее по ситуцации.

Question 12

Расшифровка анализа

4 ответа

23 ноября 2025

Здравствуйте! С мужем планируем детей. У меня есть ребенок от первого брака,пока у нас не получается. Решили обследовать супруга. Посмотрите,пожалуйста,спермограмму. Все ли хорошо

Анастасия

Вопрос закрыт

Мазурин Иван Сергеевич · Answer · 2025-11-23T18:40:23+03:00

Здравствуйте! Показатели спермограммы достаточно хорошие. Зачатие возможно, вероятность достаточно хорошая. Нужно определить примерные сроки овуляции и увеличить количество половых актов за 2 дня до и после наиболее вероятной даты овуляции.
Чем лучше показатели спермограммы, тем лучше. Поэтому можно будет попробовать препараты, улучшающие сперматогенез, такие как сперотон 1 пакет 1 раз в день 2 месяца и синергин 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца. Вполне достаточно этих препаратов для улучшения морфологии и увеличения показателей подвижности сперматозоидов.
Повторно спермограмму нужно сдать через 2,5 месяца.

Question 13

Моча выходит каплями с кровью

5 ответов

23 ноября 2025

Добрый день, Мужчина, 84 года, хочется писать, но не писается, выходит только небольшое количество мочи (каплями) с кровью. Что делать прямо сейчас?

Анна

Вопрос закрыт

Асланов Абдуризак Усманович · Answer · 2025-11-23T18:42:55+03:00

Здравствуйте. На основании предоставленной информации можно предположить острую задержку мочеиспускания. Ситуация считается тревожной . В таких случаях рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи и обратится в дежурный стационар для выполнения узи мочевого пузыря и почек и установки уретрального катетера ( по показаниям ) с целью опорожнения мочевого пузыря

Question 14

Дочь 15 лет нейрогенный мочевой пузырь?

3 ответа

23 ноября 2025

Здравствуйте. Дочери 15 лет. Наблюдается у психиатра(селфхарм, дереализация, деперсонализация). 7 месяцев до сентября пила флуоксетин, оланзапин, ламотриджин(лежала в больнице с депрессивными эпизодами)В сентябре было выполнено МРТ по совету нового психиатра. ФотоПосле МРТ...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-11-23T17:46:26+03:00

Доброго времени суток.
По результатам ультразвукового исследования мочевого пузыря патологии не описано. В диагностике помогает общий анализ крови и мочи, сахар крови, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Желательно выполнить урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3 дня подряд. В интернете есть шаблоны для заполнения.

Question 15

У ребенка 7 лет воспаление крайней плоти

2 ответа

23 ноября 2025

Здравствуйте! Ребенку 7 лет, около двух недель назад начал жаловаться на боли при мочеиспускании, в 3 года был баланопостит , я начала делать ему ванночки фурацилином и мазать флуцинаром, по старым рекомендациям, боль прошла, но через неделю снова край покраснел, обратились к...

Анна

Вопрос закрыт