Онлайн консультация уролога

Question 1

14 марта 2024

Здравствуйте. Помогите разобраться. Начну с начала. В декабре месяце у меня случился геморрагический цистит, пролечили по такой схеме: монурал, фурадонин 10 дней, канефрон 10 дней, урологические чаи. После этого сдала анализы была в норме моча, в крови повышены лейкоциты, но...

Александра, Пермь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2024-03-14T23:11:40+03:00

Доброго времени суток.
Да возможно картина сказалась на фоне приёма указанных препаратов.
Сдайте 3-х стаканный анализ мочи, только правильно.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Фурагин продолжить приём по 100 мг 3 раза в день 7 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.

Question 2

Хронический цистит

2 ответа

14 марта 2024

Добрый день, страдаю хроническим циститом. Всегда после Па. Партнер 1. Бывают периоды затишья пол года все нормально, а бывает что только стоит вылечится сразу начинается новый. Обычно помогает монурал. Ранее обследовалась у гениколога анализы чистые, причину не нашли....

Мария

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2024-03-14T13:17:38+03:00

Здравствуйте. При посткоитальном цистите показано
Обследование:
- клинический анализ крови
- биохимический анализ крови
- общий анализ мочи,
- бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам (на стерильность).
- УЗИ почек, мочевого пузыря, остаточной мочи, органов малого таза.
- осмотр в кресле для исключения дистопии (эктопии) уретры или её гипермобильности.
- консультация гинеколога (исключить дисбиоз влагалища и баквагиноз): соскоб из цервикального канала, влагалища и уретры на ИППП (ПЦР, фемофлор); бакпосев отделяемого влагалища (лактобактерий должно быть не менее 10*5 КОЕ).
Цистоскопия в плановом порядке.
Лечение:
Профилактика в период ремиссии:
За 30 минут до полового акта или в течение первого часа после - принять Уронекст 1 саше внутрь, растворив в 100 мл воды во время еды.
После полового акта помочиться и подмыться теплой водой, обработать наружные половые органы и преддверие влагалища водным раствором 0,05% хлоргексидина или мирамистином, мазь офломелид вокруг наружного отверстия уретры.
Если на фоне профилактических мер возникло обострение, то начать:
Табл. Herba Centaurii+Radix Levisticae officinali+Folia Rosmarini (Канефрон) по 2 т. 3 раза в день, 30 дней
Табл. Фурадонин 100 мг внутрь 3 раза в день после еды, запивая большим количеством воды, 7 дней
Уронекст по 1 саше внутрь, растворив в 100 мл воды во время еды 1 раз в день, 7 дней приём, 7 дней перерыв, чередуя прием с перерывом, курс 3 месяца.

Question 3

Беременность. Постоянные бактерии в ОАМ и повышение лейкоцитов

1 ответ

14 марта 2024

Беременность 33 недели. Никаких жалоб, ничего не беспокоит. По УЗИ всё в порядке с почками. С начала беременности в ОАМ присутствуют бактерии и слегка повышены лейкоциты ( бак посев показывает кишечную палочку 10*6, 10*7). Во втором триместре пропила антибиотик Супракс...

Полина

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-03-14T14:39:02+03:00

Здравствуйте. Бессимптомная бактериурия у беременных подлежит лечению, так как есть риск возникновения инфекции верхних мочевыводящих путей. Но, для подтверждения необходимо сдавать бак. посев два раза и чтобы была выявлена одна микрофлора в этих посевах, но при условии правильного сбора мочи - собирать утреннюю мочу в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и влагалище прикрыть тампоном. Пока можно порекомендовать только канефрон по 2 драже * 3 раза в день в течение 14 дней, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день, пить достаточно жидкости и ввести в рацион клюкву и клюквенные морсы, они обладают природными уросептическими свойствами.

Question 4

Результаты спермограммы

1 ответ

14 марта 2024

Добрый день, посомтрите пожалуйста результаты анализов. Мужчина 45 дет, планирует детей. На что надо обратить внимание до визита к репродуктологу? Видим некоторые отклонения от нормы, возможно нужно пролечиться

Ирина

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-03-14T10:02:53+03:00

Здравствуйте! По данной спермограмме имеется тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Также повышены лейкоциты. Вероятен воспалительный процесс.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме необходимо пересдать спермограмму через 2 недели со временем воздержания 3- 5 дней и по критериям Крюгера. Это современный метод оценки фертильности, где сперматозоидов с нормальной морфологией должно быть не менее 4 %.
Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.

Question 5

Покраснение крайней плоти у ребенка

1 ответ

14 марта 2024

Здравствуйте.ребенку 1 год,сегодня утром обнаружила то ли язва то ли покраснение на крайней плоти.всера все было в норме,мочится нормально не капризничает.что это может быть?и можно ли будет делать обрезание,нам на субботу назначено?

Ирина

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-03-14T08:31:33+03:00

Здравствуйте! С обрезанием нужно повременить до полного заживления. Сейчас местно промывать раствором фурацилина в виде ванночек. Для этого в небольшой ёмкости навести свежий раствор фурацилина из расчёта 1 таб. (20 мг) фурацилина на 1 стакан тёплой воды. Затем в этот раствор опустить головку полового органа, подержать 5-10 минут. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Затем на сухую кожу наносить мазь Левомеколь. Процедуры делать 2 - 3 раза в день.
Также посетите детского уролога для очного осмотра.

Question 6

У сына шести лет воспалилась пися опухла

1 ответ

14 марта 2024

Сын шесть лет воспалилась пися и опухла делали примочки из ромашки и мазь Левомеколь второй день делаем пока болит,это уже третий раз за год что делать ещё,врач сказал что это на сладкое,но я не могу

Анна Вячеслововна Мадонова

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2024-03-14T07:27:49+03:00

Хомякова Мария Николаевна

Здравствуйте. Головка выводится?

Question 7

Пониженное либидо

2 ответа

13 марта 2024

Мне полных 35 лет и в первые я столкнулся с проблемой - низкая сексуальная активность, другими словами пониженное либидо. Раньше мог возбудиться при в виде красивой девушки, теперь все не так легко и просто. Периодически пропивал различные БАДы для поддержания мужского...

Максим

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2024-03-13T23:40:43+03:00

Доброго времени суток. По анализам про лес нет.
Проверьте уровень витамина Д, ферритин, В12,.
Пропейте курсом Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день в течение месяца.
Ирексис по 1 таб в день в течение месяца.

Question 8

Чувство, что хочет писать, но мочи нет

2 ответа

13 марта 2024

Здравствуйте. Мужчине 40 лет, почки не болят, но вчера ощущал. Сегодня нет. Был запой, пару дней как справился. Может это важно.Появились позывы, но мочи почти нет. Капли.Что может быть и что первое сделать?Немного помассировали мошонку — стало легче (как при ложном цистите).

Екатерина

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2024-03-13T22:07:26+03:00

Здравствуйте! Алкоголь мог спровоцировать жалобы. Необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдайте:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор
- трёхстаканную пробу мочи
Пройдите:
- ПСА крови
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.
Для нормализации мочеиспускания можно принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день 1 месяц или Омник по 1к * 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца.

Question 9

Перекрут гидатиды левого придатка

2 ответа

13 марта 2024

С 6 марта появились боли в левом яичке,покраснение, 9 марта поехали в скорую, там предложили операцию, отказались, понадеясь на терапию:Панцеф, Нимесил. Боль стала меньше, покраснение вроде тоже, но сказали сделать через три дня повторно узи. По УЗИ ни улучшений, ни ухудшения...

Надежда

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2024-03-13T22:54:28+03:00

Доброго времени суток.
Уже не стоит. Отрицательной динамики нет. Выполняйте рекомендации.

Question 10

Анализ от 06.12.2023 моча Е coli10. 4

1 ответ

13 марта 2024

Лечили хламидиоз и уреплазму.. Доксициклином....анализ отриц но в моче Е soli 10.4..Пару дней назад появился очень неприятный запах мочи..боли нет. Что это.. Новое заражение? Или это связано с мочеполовой бактерией что делать? 2 дня пью доксициклин.. Наверное зря... Надо...

Елена

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2024-03-13T18:13:54+03:00

Здравствуйте. Е. Coli лечим от 10 в 5 степени, при наличии жалоб. Надо было бы сдать анализ мочи и посмотреть что там. Доксициклином увлекаться не стоит, да и для мочевых путей свои препараты. Я бы сейчас рекомендовала начать прием канефрона 2 драже 3 раза в день на 20 дней и понаблюдать. Через 7-10 дней сдать мочу. Если будут жалобы или повышение лейкоцитов- начать прием фурадонина( фурамага) 100 мг 3 раза в день на 7 дней.

Question 11

Болит почка

1 ответ

13 марта 2024

Здравствуйте! Жена принимала в один день таблетки утром костарокс 60 мг, а вечером диафлекс 50 мг на шестой день заболела правая почка. Сейчас все приемы отменили. И она принимает Уролесан. Пройдет ли почка, носит ли это обратимый характер? Спасибо!

Дмитрий

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2024-03-13T20:27:15+03:00

Здравствуйте, а почему вы отменили таблетки? И почему решили что именно почка болит? Сдавали анализ мочи?

Question 12

Высокий уровень ПСА в крови

2 ответа

13 марта 2024

Доброго времени суток! Мне 41 год, подтверждененный хронический простатит. Недавно сдал анализы на онкомаркеры с периодичностью в месяц. В январе отношение fPSA/tPSA было 9.09%, общий уровень PSA 3.08 нг/мл, свободный PSA 0.28нг/мл, ГСПГ при этом 53.5нмоль/л. А в марте...

Руслан

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2024-03-13T12:50:59+03:00

Здравствуйте. Интересует результат трузи простаты. А так- на пса и простатит влияет, в стадии обострения, правда, и свечи ректально, естественно, и уж тем более массаж.

Question 13

Опухло левое яйцо , раза в три больше

1 ответ

13 марта 2024

Опухла левое яйцо, боли, при движении, при прикосновении, мочеиспускание нормальное, жжение, температура, состояние очень плохое.Что делать, какие таблетки, уколы. Прошу проконсультировать. Пока кроме парацетамола не принимаю.

Тибас

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2024-03-13T12:52:14+03:00

Здравствуйте, какая температура? После чего такое произошло? Похоже на орхит, тут без антибиотиков не обойтись.

Question 14

Воспаление ниже уздечки

1 ответ

13 марта 2024

Здравствуйте, 2 месяца назад был половой акт с женой. Потом принебрег гигиеной, на следующий день появилось покраснение и лёгкий зуд .Ещё через день обратился к урологу за помощью , после осмотра сдал анализы на все ИППП , все чисто Поставили диагноз баланопостит , прописали...

Никита, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Аникеев Дмитрий Валерьевич · Answer · 2024-03-13T13:32:42+03:00

Здравствуйте. По внешнему виду имеется короткая уздечка полового члена . Которая при активных половых актах может травмироваться и из-за трещин воспаляться, что и произошло.
Обследование:
соскоб на ИППП из уретры и кожи (ПЦР комплекс или андрофлор) - я так понял, что этот анализ Вы пришли.
Осталось - двухстаканная проба мочи.
Лечение:
Исключить половые контакты, 14 дней.
Крем (мазь) пимафукорт (или травокорт) тонким слоем 2 раза в день, 5 дней.
Далее с 6 дня мазь Бепантен 2 раза в день, 7 дней.
После каждого мочеиспускания обрабатывать (орошать) головку 0,05% водным раствором хлоргексидина или Мирамистином, 10 дней.
Ванночки с отваром ромашки по 10-15 минут 1-2 раза в день, 5 дней.

Question 15

Варикоцеле,разный размер вен

1 ответ

13 марта 2024

Здравствуйте, размер вен на левом яичке отличается от правого, т е на левом есть скопление вен, на левом нет.Никогда не болит, других симптомов тоже нет. Подозреваю, что варикоцеле, но врач говорит нет. Насколько помню, вены были разные изначально с детства. Это нормально или...

Аноним

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2024-03-13T10:05:33+03:00

Здравствуйте. Вы можете выполнить узи органов мошонки, там укажут размер вен и диагноз. Также можно обратиться к другому врачу, еще одно мнение не помешает)

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме