Онлайн консультация уролога

Question 1

Частые позывы к мочеиспусканию с 12-00 до 19-00 14раз

1 ответ

26 апреля

Сергей, 75 лет,у меня сегодня частые позывы к мочеиспусканию каждые 30-40мин с малым выделением содержании мочи 20-30млУ меня есть Ciprinol и urosept

Сергей

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-26T14:08:43+03:00

Здравствуйте.

Ваши симптомы чаще всего связаны не с инфекцией, а с нарушением оттока мочи, нередко на фоне увеличенной предстательной железы.

Самостоятельно начинать Ципринол не рекомендую до подтверждения инфекции (анализ мочи и посев), так как это может быть неэффективно и замаскировать истинную причину.

Сейчас важно оценить, нет ли задержки мочи (возможен остаточный объём в мочевом пузыре), выполнить общий анализ мочи, желательно УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи, очная консультация уролога

Если появится невозможность помочиться, боль или распирание внизу живота - требуется срочная медицинская помощь.

Question 2

Лечение цистита после приема левофлоксацина

1 ответ

26 апреля

Здравствуйте. Появился цистит. Посетила врача, был назначен левофлоксацин 500 мг 1 раз в сутки 7 дней. Пропила. На данный момент болит поясница и низ живота в районе лобка. Что ещё попить, сейчас нет возможности посетить врача

Юлия

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-26T13:08:09+03:00

Здравствуйте.

После курса левофлоксацина появление боли внизу живота и в пояснице требует исключения сохраняющегося воспаления мочевых путей или вовлечения почек.

Это может быть как неполное разрешение цистита, так и восходящая инфекция (начало пиелонефрита), реже - неинфекционные причины.

До очной оценки не рекомендую самостоятельно добавлять антибиотики или другие «уросептики», чтобы не смазать клиническую картину.

Желательно при первой возможности выполнить общий анализ мочи, посев мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря.

При появлении температуры, озноба или усилении боли в пояснице - необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Question 3

Камни в почках

1 ответ

26 апреля

добрый день! Заделала кт без контраста В обеих почках определяются конкременты от 2 до 4 мм, плотностью наиболеекрупного конкремента в левой почке до 450 ед.Н., количество конкрементов в правой почке 2, в левойпочке 3. Можно ли просить блемаран??

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-26T13:09:29+03:00

Здравствуйте.

По данным КТ у Вас выявлены мелкие конкременты обеих почек (2-4 мм), без признаков обструкции.

Блемарен может быть эффективен только при уратных камнях и подтверждённой кислой реакции мочи. По результатам КТ нельзя достоверно определить состав камней, поэтому начинать терапию «вслепую» нецелесообразно.

В данной ситуации предпочтительно:
- уточнить тип мочекаменной болезни (pH мочи, биохимия крови, по возможности - метаболическое обследование),
- оценить динамику и возможность самостоятельного отхождения камней,
- определить тактику совместно с урологом.

Самостоятельный приём Блемарена без подтверждения уратного характера камней может быть неэффективен.

Question 4

Когда выпиваю 1,5 литра воды часто хожу в тувлет

1 ответ

26 апреля

Здравствуйте когда я выпиваю почти за один раз 1,5 литра воды то начинаю часто ходить в туалет, в чем дело?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Елена Владимировна · Answer · 2026-04-26T03:01:38+03:00

Здравствуйте , описанная ситуация является естественным процессом, при увеличении водной нагрузки активность мочевыделительной системы увеличивается и может быть частое мочеиспускание, не переживайте это вполне нормально.

Question 5

Начался цистит от лекарств

1 ответ

26 апреля

Второй месяц лечу желудок и желчный, пью лекарства. Ко всему начался цистит. Чем лечить ?

Ирина

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-26T14:10:14+03:00

Здравствуйте.

Сейчас важно не начинать лечение вслепую. Для уточнения причины симптомов необходимо сдать:
- общий анализ мочи
- посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам (до начала антибактериальной терапии)

По результатам можно будет понять, есть ли инфекция и требуется ли лечение, либо причина симптомов другая.

Question 6

Stro vak при простуде

3 ответа

26 апреля

Здравствуйте! Уколола первую дозу stro vac, подошло время второго укола (2 недели), но простыла:горло, насморк, температура 37.Можно ли сейчас колоть вторую дозу или стоит подождать выздоровления?Скажется ли увеличение интервала на эффективности вакцины и какие могут быть...

Светлана

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-26T09:48:58+03:00

Добрый день, при легкой простуде без температуры вакцинация зачастую допустима, но лучше подождать полного выздоровления. Оптимально прививаться через 1–2 недели после полного исчезновения симптомов ОРЗ.
Увеличение интервала между введениями доз вакцины в большинстве случаев не снижает итоговую эффективность, однако вакцинация в простуженном состоянии может привести к осложнениям и временному снижению иммунного ответа.
Какой минус увеличение периода? В течение временного перерыва в сроках человек остается недостаточно защищенным после первой дозы. Поправляйтесь и через неделю делайте.

Question 7

Расшифруйте кт почек

1 ответ

25 апреля

Последние пять лет мучают рецидивы цистита, то бактериальные (эшерихия коли), то из-за камней. В год по 3 раза могут возникать , лечу пол года, этой терапии терапии хватает на год-два, потом все заново. При очередном цистите сделала КТ , результаты прикрепляю.Надпочечники в...

Анна

Вопрос закрыт

Пузин Сергей Николаевич · Answer · 2026-04-26T13:10:52+03:00

Здравствуйте.

По данным КТ почки без признаков обструкции, расширения чашечно-лоханочной системы или камней, способных нарушать отток мочи. В левой почке выявлено небольшое (4 мм) гиперденсивное включение, вероятнее всего доброкачественного характера (вариант сложной/геморрагической кисты или мелкого плотного включения), но требует уточнения на КТ с контрастированием для окончательной классификации.

Связь этой находки с рецидивирующими циститами маловероятна: подобные изменения в паренхиме почки не влияют на нижние мочевые пути и не объясняют повторные инфекции мочевого пузыря.

КТ с контрастом назначено для уточнения характера образования и исключения клинически значимой патологии.

Question 8

Прыщ на члене у парня

1 ответ

25 апреля

здравствуйте! мне 16 моя девушка того же возраста скоро мне исполняется 17. вчера я мастурбировал около двух раз также как и позавчера а ближе к вчерашнему вечеру я пошёл к девушке на ночь у нас был интим позже легли спать утром когда мы проснулись я опять таки был с...

Даниил

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-04-26T14:23:45+03:00

Здравствуйте! Вероятно в данном месте просто инфецировалачь микротравма и из-за того, что не было «покоя», гнойное образование появилось снова. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется примерно 5-7 дней воздержаться от активного воздействия на данное место, обработка мирамистином или водным хлоргексидином 3 раза в день и мазь Левомеколь 3 раза в день. За 5-7 дней должно пройти. Перед отработкой рекомендуется это гнойное образование убрать

Question 9

Лечение фимоза у подростка

2 ответа

25 апреля

Здравствуйте.На школьном медосмотре сказали, что у меня фимоз. Сказали растягивать кожу, нанося 2 недели белодерма и 2 недели тетрациклиновой мази. У меня 3 степень фимоза(боли при мочеиспускании и эрекции нет). Растягивал кожу до легкого натяжения каждый день после ванны 10...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-25T23:02:22+03:00

Добрый день, я не знаю зачем вам использовать тетрациклиновую мазь, я не знаю такого способа лечения.
Хороший результат показывают кортикостероидные препараты (бетаметазон, гидрокортизон), которые увеличивают эластичность соединительной ткани, увеличивая ее растяжимость и снижают активность воспалительного процесса, заживляют микротрещины и тормозят гипертрофированный рост соединительной ткани. Но 2 недели это очень мало, надо несколько месяцев.

Question 10

Попиломы или бородавки

2 ответа

25 апреля

Увидела у мужа что на лобковой части появились какие то странные пятна, похожие на бородавки. Раньше такого никогда не было. Теперь переживаю из за этого так как к врачу пока что такой возможности попасть нету (в силу его работы). Подскажите пожалуйста что это такое и что с...

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-25T22:55:25+03:00

Добрый день, возможно это остроконечные кондиломы (ВПЧ 6 или 11 типа), просто на лобке они часто выглядят несколько не типично. Здесь надо выполнить ПЦР - анализ на ВПЧ, скоагулировать их и провести при необходимости иммуностимулирующую терапию.

Question 11

Зуд от приема фурадонина

1 ответ

25 апреля

Здравствуйте уважаемые врачи, лечу цистит, пила 2 дня фосмицин, продолжаю фурадонин, но не знаю, от него или нет, но появился зуд, кисти рук и шея, я очень тревожный человек, боюсь всяких отеков, побочек, помогите пжл

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2026-04-26T11:45:51+03:00

Обычно раз в сутки вне зависимости от времени суток.
Цистон препарат на растительной основе. Обычно применяется по 2 таб 2 раза в день 10 дней и более. Упаковки хватает на 25 дней

Question 12

На головке члена белая Кожа появилась

1 ответ

25 апреля

Здравствуйте,24 года,из вредных привычку только курю сигареты,две недели назад на головке члена появилась белая кожа, она немного грубее чем остальная,половая жизнь только с одним партнером с женой, у жены все все в порядке,не предохраняемся,ничего не беспокоит,только при...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2026-04-26T14:29:27+03:00

Здравствуйте! По предоставленным данным можно предположить формирование склерозирующего лихена. Это хроническое заболевание кожи, часто возникает на гениталиях. В подобной ситуации рекомендуется еще осмотр дерматологом и при необходимости подбор терапии. Так как данное заболевание необходимо предотвращать на ранних этапах

Question 13

Ангиомиолипома

3 ответа

25 апреля

Здравствуйте! Сделала УЗИ почек просто так, заодно. Симптомов никаких нет и не было. Анализы сдаю ежегодно - всегда норма. Лишнего веса нет. Пиелонефрит 30 лет назад. Из анализов этого года только CA 125 - 2,73. По КТ грудной клетки кардио-диафрагмальные липомы с обеих...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Магсумов Артур Магсумович · Answer · 2026-04-25T21:11:38+03:00

Здравствуйте, в данном случае РКТ органов брюшной полости с контрастным усилением обязательно.
Дале по описанию ркт принимать решение о дальнейших действиях, либо пункционная биопсия, либо дальнейшее наблюдение. С результатами РКТ нужно будет посетить онколога.
УЗИ слишком не точный метод исследования, что бы опираться только на него.

Question 14

Расшифруйте, пожалуйста, анализ секрета простаты

1 ответ

25 апреля

Здравствуйте, сдал анализ секрета простаты, расшифруйте, пожалуйста. Еще сделал трузи. Это простатит?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кузнецов Алексей Павлович · Answer · 2026-04-26T22:26:58+03:00

Кузнецов Алексей Павлович

Нет, это болезни "зреют" годами.

Question 15

Цистит не проходит

3 ответа

24 апреля

Здравствуйте,8 апреля был сильный приступ цистита, боли в поясничной области, температура 38. Приняла фосфомицин, и на следующий день сдала кровь и мочу на ОАМ и бак посев. В моче лейкоциты 14 000 и отсутствие бактерий (наверное, из за фосфомицина). В крови СРБ 19,6 мг/л, все...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сайфуллина Александра Валерьевна · Answer · 2026-04-24T18:44:31+03:00

Смотрите, в начале у вас была не просто лёгкая инфекция мочевого пузыря. Температура до 38, боль в пояснице и повышенный С-реактивный белок больше соответствуют инфекции верхних мочевых путей (по типу пиелонефрита). Фосфомицин в такой ситуации слабоват, но курс цефиксима, судя по анализам (нормализация СРБ, снижение лейкоцитов), с задачей справился — активное воспаление, скорее всего, ушло.

То, что остаётся сейчас — ощущение наполненного мочевого пузыря, частые позывы, дискомфорт — уже не похоже на инфекцию. При нормальных посевах, УЗИ и СРБ это типичная картина постинфекционного состояния: слизистая раздражена, рецепторы гиперчувствительны, поэтому кажется, что «постоянно хочется в туалет». На этом фоне у вас, вероятно, усиливается напряжение тазового дна (судя по анамнезу), что даёт дополнительные боли и ложные позывы.

Субфебрильная температура может сохраняться какое-то время после инфекции и сама по себе не опасна.

Дисбиоз влагалища (отсутствие лактобактерий) — это сопутствующий фактор, он может усиливать жжение, но не объясняет температуру и боли в пояснице. Макмирор сейчас не первоочереден, если нет выраженных симптомов вагинита.

По мужу: лечить не нужно.

Сейчас важно не перегружать мочевой пузырь (1,5–2 л жидкости достаточно), убрать раздражители (кофе, алкоголь, острое), можно D-маннозу. Ключевое — работа с тазовым дном: расслабление, дыхание, а не кегели.

Итог: инфекция пролечена, сейчас функциональное состояние, а не бактерии.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме