Результаты поиска

Здравствуйте
Если болевой синдром более 3х мес , в таких случаях рекомендую начать прием габапентина ( антиконвульсант)
Или антидепрессанта с противоболевым действием- венлафаксин
Схема габапентина:
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Венлафаксин:
37,5 мг в 2 приёма 3-5 дней,
затем 75мг в 2 приема 3-5 дней,
затем 112,5 мг в 2 проёма 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки в 2 приема(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин)

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Если травма была в декабре и до сих пор сохраняется болевой синдром, назначают курс более интенсивного лечения.
В таких случаях обычно рекомендуют:

НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Если делали УВТ радиальным аппаратом, то могло быть обострение.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект.

П.С Хронотрон на фоне воспаления ничем не поможет. Его применяют, когда нет воспаления.
П.С. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Здравствуйте.
А боль в какой ноге, слева или справа?
Болит больше при ходьбе или в положении сидя?
Массаж и физиолечение проходили за это время?

Омез - это препарат схожий по действию с Фамотидином, но последний относится к старому поколению и считается менее эффективным. Поэтому он в таких случаях не назначается. ЭГДС при таких симптомах не считается необходимым. От панкреатина, да, вреда вероятно не будет, это малые дозы ферментов, которые и так есть в кишечнике.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным исследований имеем дело с дорсопатией с протрузией межпозвонкового диска и миофасциальным синдромом с образованием триггерной точки (в области фиброза) в мышце выпрямляющей позвоночник.

Лечение миофасциального синдрома с триггерной точкой:

-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-блокада с Дипроспаном в триггерную точку
-локальный массаж триггерной точкой специальным массажером
-можно попробовать -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани в область триггерной точки )минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)

После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе


Советую также внимательно посмотреть сюжет про триггерные точки .Все хорошо разъяснено
https://youtu.be/Q9f2BruMbt0?si=mHaeMmHd-nqb8zDz

Всего самого наилучшего!

Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы к 40-ка годам.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Ничего вводить в сустав без МРТ нельзя.

Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение ортеза средней степени фиксации.

Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.

Здравствуйте
1. Данное лечение целиком состоит из препаратов с недоказанной эффективностью- вряд ли принесет пользу ребенку
2. Протаргол может вызвать ожог слизистой оболочки носа ребенка, не нужно его использовать
3. Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, при выявлении признаков аллергии сдать кровь на аллергопанель Alex2 или Protia - для выявления причинного аллергена, а также мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
4.физиотерапия не обладает доказанной эффективностью

Здравствуйте , вас терапевт очно смотрел? Аускультацию проводил ?

Посмотрела, по головному мозгу и сосудам ничего криминального не вижу. Вариант строения сосудов мозга. Есть в веществе мозга единичные сосудистые очаги, могут образоваться на фоне атеросклероза, скачков давления в целом с возрастом появляются такие очаги.
Давление контролируете и липиды крови тоже это хорошо.
По заключению офтальмолога- пресбиопия, факосклероз, ангиопатия сосудов сетчатки, был вероятно фолликулярный конъюнктивит. Такая офтальмологическая картина может давать ощущения туманности зрения, мушки, светобоязнь, особенно светобоязнь на фоне и после конъюнктивита.
Я считаю что еще раз дополнительно офтальмолога посетить стоит, я так понимаю Вы были у офтальмолога вначале марта. Каких-то неврологических причин я не вижу.
По поводу шума - по обследованиям сосудов я не вижу как таковых причин для шума. По данному моменту стоит посетить сурдолога ( пройти аудиограмму, тимпанометрию), далее на осмотр ЛОР врачу. Показаться челюстно-лицевому хирургу ( так как шум иногда бывает по причине патологии височно-нижнечелюстных суставов).
По поводу шейного отдела позвоночника, наиболее мягкая щадящая и в целом хорошая гимнастика для шеи- на постизометрическую релаксацию, пример по ссылке: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопед подушке. Во время сидячей работы - надевать воротник Шанца мягкий на пару часов.
Так как боли имеются на данный момент, для снятия симптомов обострения - Тексаред 20 мг 1 таб в день после еды 5 дней. Вольтарен втирать 3 раза в день - до 10 дней.
И в целом по состоянию:
Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 6 месяцев. Это сосудистый препарат, он хорош по всем направлениям, и для глаз, и для ушей, и в целом для сосудов.
А далее уже ориентироваться исходят из осмотров сурдолога, ЛОР врача, челюстно-лицевого хирурга.