Результаты поиска

Здравствуйте.Вы описали ситуацию очень подробно и грамотно, спасибо — это действительно помогает понять картину. Да, такие значения С-реактивного белка и скорости оседания эритроцитов действительно говорят о серьезном воспалительном процессе, но при синуситах это вполне ожидаемо и не является критическим показателем, если вы получаете правильное лечение. Амоксиклав, который вам изначально назначили, — это препарат первой линии при таких инфекциях, однако, учитывая, что вы уже принимали его в феврале, а также отсутствие эффекта за три дня, решение заменить его на Азитромицин было правильным. Азитромицин безопасен при беременности (категория B), и в случае с гайморитом врач мог назначить продлённый курс в 6 дней — это допустимо. Эффект от Азитромицина обычно начинает проявляться на 2–3 день приёма, так что, если вы начали принимать его сегодня, улучшение состояния может прийти уже завтра или послезавтра. Очень важно продолжать терапию в полном объеме и не прерывать при первых признаках облегчения. Дополнительные средства, такие как Синупрет, Назонекс, промывания носа и сосудосуживающие капли (в разумных пределах), также поддерживают правильную тактику лечения и помогут быстрее восстановиться. На фоне антибиотикотерапии и поддерживающих средств воспаление должно постепенно уменьшаться, показатели СРБ и СОЭ снизятся, и рисков для плода не возникнет. Главное сейчас — не запускать инфекцию и дать организму восстановиться до родов. Если же через 2–3 дня после начала Азитромицина не наступит улучшение, стоит вновь обратиться к ЛОР-врачу — иногда требуется коррекция терапии или даже дренирование пазух. В остальном, вы всё делаете правильно — лечитесь, наблюдаетесь, и подходите к вопросу максимально ответственно. Желаю вам скорейшего выздоровления и лёгких, благополучных родов!

В таких случаях только противоотечная терапия будет эффективна.

Здравствуйте

В общем анализе крови повышены лейкоциты, что обычно говорит о наличии бактериального воспалительного процесса

Имеется выраженный дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Кортизол в крови повышен. Это стрессовый показатель. Повышение его оцениваем в слюне или моче. Учитывая состояние пациентки, повышение кортизола при сдаче анализа крови объяснимо
Но лучше пересдать анализ вечерней слюны на кортизол
Для этого взять пробирку в лаборатории. В 23.00 собрать слюну. За 2 часа до сбора не кушать, не курить, не чистить зубы. Пробирку с собранным материалом убрать в холодильник. До 9 утра отнести в лабораторию

Повышен общий кальций и альбумин. Из этих показателей рассчитываем скорректированный на альбумин кальций. Он в норме (2.39)

Сывороточное железо снижено. Но на этот показатель не ориентируемся, так как он в течение дня может постоянно меняться. Смотрим ферритин. Именно он отображает истинный запас железа в организме. Он в норме

Снижение АСТ диагностического значения не имеет

Глюкоза повышена. Она может быть повышенной так же на фоне стресса
Гликированный гемоглобин при этом в норме
Рекомендую повторно сдать анализ глюкозы натощак из вены

+ консультация психиатра и терапевта

Здравствуйте
1.По анализам - повышены лейкоциты и моноциты . Что может говорить об текущей или перенесенной инфекции.
Для исключения активного воспалительного процесса необходимо сдать кровь на СРБ.

2.Дефицит витамина д

Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

3.Повышен уровень глюкозы .
Если анализы сдавали ненатощак , то необходимо сдать кровь на глюкозу и обратиться на прием к эндокринологу при необходимости .

4.Так же по вашему описанию можно сделать вывод , что у девушки есть признаки тревожного расстройства и преобладанием признаков депрессии и панических атак.
Здесь поможет только психотерапевт. Рекомендую не откладывать визит к доктору .
Необходимо начинать принимать антидепрессанты из группы СИОЗС + транквилизаторы .
Совместно с доктором использование когнитивно-поведенческой терапии .
Сейчас нужна коллосальная поддержка от родственников и близких .
Можно использовать аутотренинг по Шульцу
Релаксацию по Джекосбону
Можно прочитать книгу - Роберт Лихи - Свобода от тревоги
При ПА- использовать технику СТОП?

Добрый день.
Судя по общему анализу крови признаков воспаления нет, поэтому прием антибиотика Панцеф не целезообразно.
Сульфацил натрия это глазные капли, в нос они не используются.
Карбоцистеин это препарат, который разжижает мороты или назначается при аденоидите. Тоже показаний к нему нет.
Протаргол или сиалор можно капать.
И промывать нос.
Также дома поддерживайте оптимальную влажность воздуха 40-60%, проветривайте и выходите гулять на свежий воздух

Всего Вам доброго!

Здравствуйте. В этом возрасте обязательно назначаем антибиотик при диагнозе средний отит, даже если нет признаков гноя он может образоваться достаточно быстро. Предлагаю вам для лечения использовать Флемоксин, Аугментин. Какой вес у ребёнка?

Здравствуйте. В назначениях лишний только Флуифорт, так как есть Лазолван в ингаляциях.
Если чувствуете себя неплохо, можно оставить один Дуоресп Спиромакс как базовое лечение, Монтлезир как противоаллергический препарат и капли в нос при заложенности.
Ингаляции через небулайзер используйте при обострении.