Результаты поиска

Здравствуйте!
В таком случае повышают дозировку пароксетина до 30 мг (1,5 таб), если в течение 2 недель без эффекта, то повышают до 40 мг (2 таб) и вновь смотрят по состоянию, то есть повышают дозировку если нет эффекта от текущей в течение 2 недель, максимальные дозировки пароксетина 60 мг/сут. Тем более если вы повторно принимаете данный антидепрессант, то во второй раз 20 мг как правило не достаточно.
Как в целом переносите пароксетин? Есть запоры, сухость во рту, увеличение веса?

Здравствуйте Наталья!
Скажите пожалуйста, как часто ребенок
совершает беспокойные движения руками и ногами, ерзает на месте?
Не может усидеть на месте когда это необходимо?
Не слушает обращенную речь?
Не может тихо, спокойно играть?
Не может придерживаться инструкций и довести дело до конца?
Постоянно в движении?

Здравствуйте!

Мои сожаления вашему состоянию(
Не могу представить себя на вашем месте(
Конечно, тяжело находится там, где вы сейчас.

С учетом, что вы находитесь там, где бывают обстрелы и сменить место жительства не представляется возможным, то рекомендую следующее:

1) Решить все бытовые моменты, которые связаны с безопасностью от обстрелов у вас дома.
- в первую очередь доступ к бомбоубежищему или другому месту считающемуся безопасным.
- держать рядом и собранными вещи первой необходимости, деньги, которые вы можете взять, чтобы временно или больше покинуть место во время обстрела.
- знать телефоны или способы связи с близкими и службами, кому можно обратиться при ухудшении ситуации в регионе.

2) Обратиться очно к психиатру (или к врачу-психотерапевту) для постановки диагноза и назначения лечения.
Бывает страшно идти сразу к психиатру, тогда можете обратиться к клиническому психологу для первой диагностики (но лекарств он не назначит) или к неврологу, терапевту, гастроэнтерологу.

3) Если недоступны финансово или нет возможности связаться или найти бесплатного психолога или психотерапевта (хоть психотерапия может даже быть значительно эффективнее препаратов в долгосрочном периоде!), то для облегчения состояния следующие варианты:

Из нерецептурных мало, что могут хорошо помочь, а некоторым вообще могут не помочь, но опять же если нет доступа к врачам, то прежде других попробуйте:
-мелатонин (если 3 мг не пойдет, то можно попробовать и 6 и 9 мг);
-настойку валерианы (в составе спирт!);
-фитокорвалол (обычный корвалол не рекомендую - внутри фенобарбитал, со временем вызывающий зависимость);
-следующие препараты со временем требуют повышения дозировки: димедрол (им не злоупотреблять), доксиламин или атаркс ;

Фенибут - обладает спорной доказательной базой и безопасностью (ящик Пандоры - может помочь, а может нет). И например вообще внесен в список запрещенных веществ Австралии. Поэтому я рекомендую не принимать его. Деньги на ветер((

Из рецептурных:
В зависимости от того, какой диагноз поставит врач.
-АД: миртазапин 3.75-7.5, амитриптилин 25-100, тразодон 25-100.
-СИОЗС: могут увеличивать в вашем случае тошноту (кроме мб флувоксамина, может быть эсцитлопрама).
-бензодиазепины: феназепам, лоразепам и др.
-Z-препараты.

4) Тошнота
Есть такой диагноз «психогенная тошнота», который ставится при соблюдении определенных критериев, и наличии этой тошноты в течение 3 месяцев и более.
При нем эффективна психотерапия, миртазапин, амитриптилин в низких дозах, и еще другие варианты, при отсутствии эффекта.

P.s. Гастроэнтерологические противорвотные препараты, которые могут быть эффективны и при тошноте (но лучше уточнять у гастроэнтеролога):
итоприд - 50/3рвд
Мотилиум - Домперидон - 10/3рвд

P.s.s. Терпения вам! Путь может быть несколько долгим, трудным, со взлетами и падениями, но он того стоит.

С уважением, врач-психиатр, Пучков Николай Александрович.
Будьте здоровы!

Я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак до 6 -12 мес , с фенибутом 0,25 -3 р в день 1 мес так как действие первого препарата начинается через 2 недели

Здравствуйте!
Фенибут согласно исследованиям (что можно посмотреть в интернете) не является лекарством с доказанным эффективным действием, соответственно безопасность тоже не доказана.
Лучше обратиться к лечащему доктору для рекомендации другого препарата.

Здравствуйте. Поясните пожалуйста в чем заключается Ваш вопрос.

Здравствуйте. Эти два препарата совместимы.

Олег доброй ночи! Все, что Вы перечисляете можно принимать совместно. Еще пожалуйста воспользуйтесь моими рекомендациями для борьбы с нарушением сна:
1. Придерживайтесь режима сна. Постарайтесь ложиться ко сну и вставать примерно в одно и тоже время.
2. Не спите днем.
3. В кровати только спите. Не смотрите в ней телевизор, не читайте в ней книги.
4. Составляйте список дел днем и утром.
5. Выберите отдельное время для тревоги. Например, обозначьте себе, что с 19.00 до 19.30 можете потревожиться. Это специальное время, в это самое время Вы можете записать в особенный блокнотик «список тревоги волнений», которые потом можно зачеркивать как они решатся или обговорить их потом с психотерапевтом.
6. За час-полтора до сна сохраняйте спокойствие: старайтесь ни с кем не ссориться и не браться за сложные задачи, которые трудно сейчас выполнить.
7. Избегайте физических нагрузок за 2 часа до сна.
8. Выражайте свои чувства: иногда бессонница связана с накопившимися эмоциями и чувствами, которые Вас беспокоят и Вы их не проработали. Также можно создать себе «блокнот чувств», в котором Вы будете отмечать, что Вы чувствуете сейчас или в течении дня.
9. Вставайте с кровати, если не можете уснуть. Если Вы не засыпаете более 20 минут – встаньте пройдите в другую комнату, запишите свои негативные мысли и рациональные ответы на них.
10. Ни в коем случае не пытайтесь заставить себя уснуть. Этим Вы усилите беспокойство.
11. Оспаривайте свои негативные мысли. Эти мысли мешают уснуть. Постарайтесь усомниться в их справедливости, если Вы сможете их власть над Вами ослабеет. Если Вы не можете с этим справиться сами опытный психотерапевт Вам в этом поможет.
12. Избегайте охранительное поведения: чаще всего нарушения сна связаны именно с тревожными мыслями, поэтому появляется навязчивый счет, не двигаться и т.д. Не контролируйте ситуацию, отпустите. Позвольте своим мыслям течь свободно.
13. Не требуйте от себя 8 часового сна.
14. Постепенно увеличивайте время сна – каждую ночь добавляйте по 5-7 минут ко времени сна. Так если Вы ложитесь в 2 часа ночи – ложитесь в 1 час 55 минут, на следующий день в 1 час 50 минут и так далее.
15. Как можно меньше пейте перед сном.
16. Вечером не употребляйте продукты, содержащие кофеин, тяжелую жирную и сладкую пищу, алкоголь.
17. Таб. Магне В 6 по 2 т. 3 раза -2 месяца
18. Ванны с магниевой солью - по 500 гр. на ванну за 40 мин до сна. Прекрасно расслабляет тело и дает полноценный сон.
Всех Вам благ! Поправляйтесь!

Здравствуйте) какие жалобы у ребёнка?
Это особенность строения сосудистой системы.

Здравствуйте, клинически тревожное расстройство с паническими атаками. Необходима консультация психотерапевта для коррекции дозировки препаратов

Здравствуйте, новопассит и бисопролол можно принимать вместе