Что вас беспокоит?
Беспокойство
Здравствуйте, по ночам начал часто просыпаться в тревоге. Трясет, неприятные ощущения в районе солнечного сплетения и верхней части стопы. Пью флуоксетин 20 мг. И пил Фенибут с сиофором. Не знаю что это!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Вы наблюдаетесь у психотерапевта? Как давно принимаете флуоксетин?
Вероятно, вы не дошли до терапевтической дозировки лекарства. У вас дозировка минимальная. Необходимо постепенно увеличивать дозу флуоксетина (на 20 мг в неделю) до минимальной эффективной, добавить противотревожный препарат к схеме (атаракс, например).
Посетите вашего доктора очно. Препараты выдаются по рецепту.
Кроме того- не нужно пренебрегать психотерапией. Без психотерапии эффект от антидепрессанта будет временный.
Мария Алексеевна, Здравствуйте нет не наблюдался, флуоксетин выписал невролог.
Принятый ответ
Посетите невролога очно повторно в таком случае. Дозировку увеличьте. Начните приём по 20 мг утром и 20 мг вечером флуоксетина.
Невролог вам также дополнительно выпишет рецепт на атаракс.
Здравствуйте, какой пульс, Ад, температура?
Какие зронические заболевания?
Как давно принимаете перечисленные препараты?
Юлия, Пульс в покое леда доходит до 53. Давление сейчас в норме пью небивалол. С температурой всё нормальное
Юлия, Флуоксетин второй месяц пошёл. Всё остальное прекратил пить недавно.
У Вас панические атаки, необзодимо консультация психотерапевта очная.
Юлия, У нас в посёлке нет психотерапевта. Я давно обращался выписывали флуоксетин и тритико . Но я по личным обстоятельствам пил таблетки 2 месяца.
Можно повторно обратиться к неврологу.
Так же можно этот вопрос переадресовать психотерапевту на этом же сайте.
Здравствуйте! Данные препараты вы принимаете по рекомендации психотерапевта?
Вам требуется повторная консультация психотерапевта для увеличения дозировки.
20 мг это начальная дозировка.
Если вы принимаете данный препарат недавно,то необходимый терапевтический эффект достигается через 1-2 недели приёма.
Екатерина, Невролог прописал, пью месяц.
Значит завтра вы можете принять 20 мг -2 раза в день. Наблюдайте за состоянием. Следующее увеличение дозировки не раньше Чем через неделю возможно. ( добавите 20 мг в третий приём).
Так же, консультация с психотерапевтом возможна онлайн. Помимо лекарственной терапии необходимо найти саму проблему и проработать ее.
Екатерина, понял, я пью флуоксетин в 10:00. Когда в следующий раз пить?
Принятый ответ
Вы можете выпить в обед или вечером. Это не имеет значения. Главное разбить на 2 приёма.
Принимайте его в 18-19 часов. А следующую таблетку, если она понадобится, принимайте днём.
Принятый ответ
Здравствуйте, клинически тревожное расстройство с паническими атаками. Необходима консультация психотерапевта для коррекции дозировки препаратов
Здравствуйте, Евгений. Кроме приема фармакологических препаратов, хорошо было бы выявить и устранить причину вашей тревоги. Тревога вызванная психоэмоциональным состоянием дала толчок для появления болей. Вам нужно обратиться к психологу или психотерапевту. Выявив и убрав причину тревожного состояния, вы сможете жить полной жизнью.
Дарья, здравствуйте, а дозировка правильная? И как долго ходить к психологу!?
Евгений. как долго - тут все очень индивидуально. Обычно от 6-до 8 сессий. Но может быть и больше. Зависит от конкретного случая. Можно и дистанционно. По дозировке Вам подсказали коллеги выше
Дарья, Спасибо
Будьте здоровы
Дарья, подскажите, я пью флуоксетин в 10 утра через сколько пить следующую капсулу?
Евгений, я , к сожалению, не имею права консультировать Вас по поводу фармакологии. Моя компетенция - это психологическая помощь при различных психоэмоциональных проблемах
Дарья, спасибо
К фармакологическим препаратам хорошо бы добавить работу с психологом. Ведь лекарства - это как костыли. С ними легче, но проблема то остается непроработанной. Тревога или стресс, или страх - вот причина. Ее хорошо бы устранить.
Дарья, как и к кому обратиться?
Принятый ответ
Вы можете поискать как специалиста очного, в своем городе. Можете рассмотреть вариант и онлайн-консультирования. Главное - чтобы вам было комфортно в работе с специалистом
Дарья, спасибо
Здравствуйте. Как давно и в связи с чем принимаете? То, что описываете, началось до приёма или во время? Раньше было такое?
Илья, Здравствуйте, назначил невролог из-за тревожности, ночью это началось 1.5 недели назад, во время приёма. Раньше 4 года назад было ПА но днём.
Вижу ряд терапевтических ошибок:
1) диагностикой и лечением тревоги занимается психиатр или психотерапевт, а не невролог. Это не их профиль. Поэтому произошла следующая ошибка:
2) флуоксетин мы не использует для лечения тревоги, он активирующий, а нужны седативные антидепрессанты (пвроксетин, сертралин, эсциталопрам)
3) тревога лечится большими дозировками антидепрессантов группы СИОЗС, иначе не поможет.
4) так же нужен транквилизатор - гидроксизин т. к. в начале терапии почти все антидепрессанты усиливают тревогу.
5) обязательно нужна психотерапия.
Если исправить эти ошибки, то всё наладится. Рекомендую обратиться к психиатру или психотерапевту.
Принятый ответ
Здравствуйте, то состояние, которое Вы описываете походит на приступ паники, тревоги. Стоит в первую очередь, очно обратиться к врачу-психиатру НЕ к неврологу, даже онлайн провести консультацию, чтобы врач оценил состояние, собрал анамнез и провел диф.диагностику, он распишет схему лечения, увеличение дозировок, а выписать рецепт можно и у невролога.На фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.
Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.
Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.
Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Елена, Большое Спасибо.
Здраствуйте, рекомендована замена флуоксетина на пароксетин нач дозировка 10 мг,далее чз нед ув до эффективной дозировке, рекомендуемая дозировка 40 мг+атаракс по таб,2 р\с,мес+тералиджен по 5 мг,2 р\с,мес.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20151 ответ
- 29 Мая 20191 ответ
- 30 Мая 20201 ответ
- 2 Июля 202031 ответ