Беспокойство — вопрос №1150367

Question

Беспокойство — вопрос №1150367

Евгений

440 просмотров

26 ноября 2022

Здравствуйте, по ночам начал часто просыпаться в тревоге. Трясет, неприятные ощущения в районе солнечного сплетения и верхней части стопы. Пью флуоксетин 20 мг. И пил Фенибут с сиофором. Не знаю что это!

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

тревога

ночью

неприятные ощущения.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

8 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 26 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте.
Вы наблюдаетесь у психотерапевта? Как давно принимаете флуоксетин?
Вероятно, вы не дошли до терапевтической дозировки лекарства. У вас дозировка минимальная. Необходимо постепенно увеличивать дозу флуоксетина (на 20 мг в неделю) до минимальной эффективной, добавить противотревожный препарат к схеме (атаракс, например).
Посетите вашего доктора очно. Препараты выдаются по рецепту.
Кроме того- не нужно пренебрегать психотерапией. Без психотерапии эффект от антидепрессанта будет временный.

Пожаловаться

Евгений, 26 ноября 2022

Клиент

Мария Алексеевна, Здравствуйте нет не наблюдался, флуоксетин выписал невролог.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 26 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте, какой пульс, Ад, температура?
Какие зронические заболевания?
Как давно принимаете перечисленные препараты?

Пожаловаться

Евгений, 26 ноября 2022

Клиент

Юлия, Пульс в покое леда доходит до 53. Давление сейчас в норме пью небивалол. С температурой всё нормальное

Пожаловаться

Евгений, 26 ноября 2022

Клиент

Юлия, Флуоксетин второй месяц пошёл. Всё остальное прекратил пить недавно.

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 26 ноября 2022

Терапевт

У Вас панические атаки, необзодимо консультация психотерапевта очная.

Пожаловаться

Евгений, 26 ноября 2022

Клиент

Юлия, У нас в посёлке нет психотерапевта. Я давно обращался выписывали флуоксетин и тритико . Но я по личным обстоятельствам пил таблетки 2 месяца.

+ 1

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 26 ноября 2022

Терапевт

Можно повторно обратиться к неврологу.
Так же можно этот вопрос переадресовать психотерапевту на этом же сайте.

+ 1

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 26 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте! Данные препараты вы принимаете по рекомендации психотерапевта?
Вам требуется повторная консультация психотерапевта для увеличения дозировки.
20 мг это начальная дозировка.
Если вы принимаете данный препарат недавно,то необходимый терапевтический эффект достигается через 1-2 недели приёма.

Пожаловаться

Евгений, 26 ноября 2022

Клиент

Екатерина, Невролог прописал, пью месяц.

+ 1

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 26 ноября 2022

Терапевт

Значит завтра вы можете принять 20 мг -2 раза в день. Наблюдайте за состоянием. Следующее увеличение дозировки не раньше Чем через неделю возможно. ( добавите 20 мг в третий приём).
Так же, консультация с психотерапевтом возможна онлайн. Помимо лекарственной терапии необходимо найти саму проблему и проработать ее.

Пожаловаться

Евгений, 26 ноября 2022

Клиент

Екатерина, понял, я пью флуоксетин в 10:00. Когда в следующий раз пить?

+ 1

Пожаловаться

Липанова Дарья Юрьевна, 26 ноября 2022

Психолог

Здравствуйте, Евгений. Кроме приема фармакологических препаратов, хорошо было бы выявить и устранить причину вашей тревоги. Тревога вызванная психоэмоциональным состоянием дала толчок для появления болей. Вам нужно обратиться к психологу или психотерапевту. Выявив и убрав причину тревожного состояния, вы сможете жить полной жизнью.

Пожаловаться

Евгений, 26 ноября 2022

Клиент

Дарья, здравствуйте, а дозировка правильная? И как долго ходить к психологу!?

+ 1

Пожаловаться

Липанова Дарья Юрьевна, 26 ноября 2022

Психолог

Евгений. как долго - тут все очень индивидуально. Обычно от 6-до 8 сессий. Но может быть и больше. Зависит от конкретного случая. Можно и дистанционно. По дозировке Вам подсказали коллеги выше

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 26 ноября 2022

Клиент

Дарья, Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Липанова Дарья Юрьевна, 26 ноября 2022

Психолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Евгений, 26 ноября 2022

Клиент

Дарья, подскажите, я пью флуоксетин в 10 утра через сколько пить следующую капсулу?

Пожаловаться

Липанова Дарья Юрьевна, 26 ноября 2022

Психолог

Евгений, я , к сожалению, не имею права консультировать Вас по поводу фармакологии. Моя компетенция - это психологическая помощь при различных психоэмоциональных проблемах

Пожаловаться

Евгений, 26 ноября 2022

Клиент

Дарья, спасибо

Пожаловаться

Липанова Дарья Юрьевна, 26 ноября 2022

Психолог

К фармакологическим препаратам хорошо бы добавить работу с психологом. Ведь лекарства - это как костыли. С ними легче, но проблема то остается непроработанной. Тревога или стресс, или страх - вот причина. Ее хорошо бы устранить.

Пожаловаться

Евгений, 26 ноября 2022

Клиент

Дарья, как и к кому обратиться?

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 26 ноября 2022

Клиент

Дарья, спасибо

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 26 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Как давно и в связи с чем принимаете? То, что описываете, началось до приёма или во время? Раньше было такое?

Пожаловаться

Евгений, 26 ноября 2022

Клиент

Илья, Здравствуйте, назначил невролог из-за тревожности, ночью это началось 1.5 недели назад, во время приёма. Раньше 4 года назад было ПА но днём.

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 26 ноября 2022

Психиатр, Психотерапевт

Вижу ряд терапевтических ошибок:
1) диагностикой и лечением тревоги занимается психиатр или психотерапевт, а не невролог. Это не их профиль. Поэтому произошла следующая ошибка:
2) флуоксетин мы не использует для лечения тревоги, он активирующий, а нужны седативные антидепрессанты (пвроксетин, сертралин, эсциталопрам)
3) тревога лечится большими дозировками антидепрессантов группы СИОЗС, иначе не поможет.
4) так же нужен транквилизатор - гидроксизин т. к. в начале терапии почти все антидепрессанты усиливают тревогу.
5) обязательно нужна психотерапия.

Если исправить эти ошибки, то всё наладится. Рекомендую обратиться к психиатру или психотерапевту.

+ 1

Пожаловаться

Евгений, 26 ноября 2022

Клиент

Елена, Большое Спасибо.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 27 ноября 2022

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, рекомендована замена флуоксетина на пароксетин нач дозировка 10 мг,далее чз нед ув до эффективной дозировке, рекомендуемая дозировка 40 мг+атаракс по таб,2 р\с,мес+тералиджен по 5 мг,2 р\с,мес.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в мышцах после ковида больше года

2 ответа

9 января 2023

Мария

Вопрос закрыт

Паксил. Пропал эффект

3 ответа

13 сентября 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Чувствую сильную слабость, волнение и тревогу. Проблемы с желудком.

4 ответа

2 января 2024

София

Вопрос закрыт

Спонтанная крапивница

2 ответа

5 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 26 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-26T15:56:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 26 ноября 2022

Терапевт

Посетите невролога очно повторно в таком случае. Дозировку увеличьте. Начните приём по 20 мг утром и 20 мг вечером флуоксетина.
Невролог вам также дополнительно выпишет рецепт на атаракс.

Принятый ответ

Сучкова Екатерина Анатольевна, 26 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-26T19:11:11+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сучкова Екатерина Анатольевна, 26 ноября 2022

Терапевт

Вы можете выпить в обед или вечером. Это не имеет значения. Главное разбить на 2 приёма.
Принимайте его в 18-19 часов. А следующую таблетку, если она понадобится, принимайте днём.

Принятый ответ

Лопатина Дарья Владимировна, 26 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-26T15:03:32+03:00

Пожаловаться

Лопатина Дарья Владимировна, 26 ноября 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, клинически тревожное расстройство с паническими атаками. Необходима консультация психотерапевта для коррекции дозировки препаратов

Принятый ответ

Липанова Дарья Юрьевна, 26 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-26T17:27:00+03:00

Пожаловаться

Липанова Дарья Юрьевна, 26 ноября 2022

Психолог

Вы можете поискать как специалиста очного, в своем городе. Можете рассмотреть вариант и онлайн-консультирования. Главное - чтобы вам было комфортно в работе с специалистом

Принятый ответ

Шендерова Елена Сергеевна, 26 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-26T18:51:07+03:00

Здравствуйте, то состояние, которое Вы описываете походит на приступ паники, тревоги. Стоит в первую очередь, очно обратиться к врачу-психиатру НЕ к неврологу, даже онлайн провести консультацию, чтобы врач оценил состояние, собрал анамнез и провел диф.диагностику, он распишет схему лечения, увеличение дозировок, а выписать рецепт можно и у невролога.На фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.