Результаты поиска

Здравствуйте!
В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть депрессивный эпизод, а данные симптомы « я будто под водой как третье лицо будто все замедленно стало вокруг, если так можно выразиться нет лёгкости восприятия мира как раньше» характерны для такого состояния как дереализация.

Назначенное лечение не совсем корректно. Вальдоксан - это антидепрессант со снотворным эффектом, как антидепрессант слабый. Кломипрамин - АД из группы ТЦА, как правило не является препаратом первого выбора, к тому же обладает частым побочным эффектом в виде сухости во рту. Седалит и ламотриджин это нормотимики, стабилизаторы настроения, их назначают при наличии перепадов настроения.

Обычно в данной ситуации рекомендуют прием антидепрессанта группы СИОЗС, СИОЗСн - допустим флуоксетин , у него есть стимулирующий эффект , ципралекс , золофт или венлафаксин. Полноценный эффект раскрывается на 4 неделе лечения.

Также дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови, ферритин, кровь на витамин Д, гормоны щитовидной железы , чтобы исключить соматические причины ухудшения состояния, так как лечение должно быть комплексным.

Здравствуйте! Возможные диагнозы:
1. Алкогольная зависимость— регулярное употребление, запои, социальная дезадаптация, физические последствия (похмелье, соматические нарушения).
2. Тревожно-депрессивное расстройство — фоновые навязчивые мысли, панические атаки, страх смерти, ангедония (неспособность начинать новое).
3. Рецидивирующая депрессия— мысли о смерти, потеря мотивации, суицидальный риск в анамнезе.
4. Расстройство личности(например, пограничное) — импульсивность, самоповреждающее поведение, нестабильность в отношениях и самооценке (если есть такие черты).
Что можно рекомендовать:
1. Наркологическая помощь:
Детоксикация — безопасный вывод из запоя под контролем врача (возможно, стационар).
Медикаментозная поддержка— препараты для снижения тяги к алкоголю (налтрексон, акампросат), витамины группы B.
Кодирование или психотерапия зависимости— только после стабилизации состояния и вашего желания.
2. Психиатрическая помощь:
Антидепрессанты/анксиолитики-подбор препаратов. Часто используется тразодон.
Стабилизаторы настроения— если есть признаки биполярности или импульсивности
3. Психотерапия:
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — работа с навязчивыми мыслями, страхом смерти, тревогой.
Диалектико-поведенческая терапия (ДБТ) — если есть склонность к самоповреждению или эмоциональная нестабильность.
Группы поддержки (Анонимные Алкоголики) — для снижения изоляции и обмена опытом.
4. Обследование у терапевта: печень, ЖКТ, сердечно-сосудистая система (алкоголь и никотин часто вызывают необратимые повреждения).
Мысли о смерти могут быть как проявлением депрессии, так и следствием осознания вреда здоровью. Однако они повышают риск импульсивных действий — обсудите это с психиатром.
Страх трезвости типичен при зависимостях: мозг привык "заглушать" алкоголем эмоции. Работа с этим страхом — ключевая задача терапии.Не бросайте лечение при улучшении — рецидивы почти неизбежны без закрепления результатов. Куда обратиться:
1. Клиника, сочетающая наркологическую и психиатрическую помощь (например, государственный наркодиспансер или частная клиника с лицензией).
2. Психолог/психотерапевт, специализирующийся на зависимостях и тревожных расстройствах.
3. Горячие линии психологической помощи(например, 8-800-2000-122 в России) — если нет сил идти к врачу.
Вы уже сделали важный шаг — признали проблему. Следующий шаг — систематическая помощь. Даже небольшие изменения (например, сокращение дозы алкоголя на 10% или одна консультация врача) могут стать началом улучшения. Не бойтесь просить поддержки — это признак силы, а не слабости.

Здравствуйте! Вероятно , симптомы в рамках- тревожно депрессивного расстройства.

Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии. Можете , попробовать остановиться на КПТ , главное найти толкового специалиста, можно на сайте ясно или Сберздоровье.

Выполнять обязательно техники:
Релаксация по Джекобсону выполнять можно раза 3-4 за сутки , отлично дает расслабление тела.

Аутогенная тренировка - выполнять лежа в кровати перед сном , чтобы никто не мешал , делать то, что говорят в тексте. Закрытыми глазами.

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результат
Вероятнее симптомы окр, нельзя исключить депрессию