Результаты поиска

Здравствуйте, по результатам фгдс у вас есть воспаление слизистой 12п кишки с нарушением целостности слизистой в виде язвы . Язва небольших размеров .
На хеликобактер пока проверить нельзя, т.к необходимо выждать интервал 4 нед после отмены де нола, а лечение уже нужно сейчас.

Поэтому в такой ситуации рекомендуется следующая тактика действия:
В качестве терапии:
Нексиум 40 мг по 1к 2 р в день 14д, затем по 1к утром натощак 14д
Де нол по 2т 2 р в день до 4 нед
После окончания лечения необходимо выполнить контроль фгдс для оценки заживления язвы .
Через 4 недели после окончания лечения, необходимо выполнить контроль хеликобактер : кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест.
При положительном результате, необходимо запланировать с очным врачом период прохождения терапии.

На период отмены де нола и ипп(нексиум ) можно принимать ребагит 100 мг 3 р в день 4 нед.
Данный препарат поможет окончательно восстановиться слизистой .

На период лечения необходимо исключить: острую, соленую, жирную и жареную пищу

Анна, добрый день! На данный момент, что беспокоит?

Здравствуйте! Контроль излеченности инфекции хеликобактер пилори необходимо выполнить спустя месяц после отмены всех антибактериальных препаратов, ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) и препаратов висмута (денол, улькавис). Сдать кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.

Диарея возможна по нескольким причинам. Основная это антибиотикоассоциированная диарея, часто развивающееся осложнение антибактериальной терапии. И вторая, это приём УДХК (урсосан, урсофальк) это мощные желчегонные препараты, основным побочным эффектом которых и является диарея.

Поэтому из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-кал на токсины клостридий дефициле А и В!
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Терапия во всех случаях разная, препараты имеют ряд нежелательных побочных реакций, поэтому должны назначаться в очном формате! Приём урсосана можно временно преостановить, доктор при необходимости откорректирует терапию.

Здравствуйте.
Высокий титр IgA говорит об острой фазе инфекции и необходимости проведении эрадикационной терапии Helicobacter Pylori.
Высокий гематокрит в общем анализе крови говорит о недостатке жидкости в организме, рекомендую увеличить количество жидкости в рационе до 2 литров в стки.

Здравствуйте Андрей, раннее хеликобактер обследовали или лечили?
Кровь на ат к хеликобактеру не информативен
По заключению имеется воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, признаки грыжи пищеводного отверстия, заброс желчи в желудок.
Нужно дообследоваться пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
На данный момент соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней
Урсосан 250 мг на ночь 14 дней

Здравствуйте .
Конечно нужно дополнительные анализы и обследования .
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин общий , прямой и непрямой биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин
Фгдс !
Копрограмму
На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за три часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс с ношение тесной одежды и корсетов .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , алкоголь , кофе , молочный шоколад, томаты , газированные напитки . Острое .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 4 недели за 30 мин
Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 2 недели .
Прием урсосана начинать после заключения фгдс .

Здравствуйте. Вам гастроэнтеролог написал кал через месяц после лечения.

Добрый день. Кровь сдавать не нужно. Это не показательный анализ. Нужно на фоне отмены ИПП, антибиотиков и препаратов висмута в течение 3-4 недель, сдавать кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест с С13.

Для лечения хеликобактера используется стандартно тройная эрадикационная терапия. Это омепразол 20 мг 2 раза в день. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день. Контроль через 7 дней. При контроле не нужно сдавать антитела к хеликобактеру, так как это не информативно