Консультация гастроэнтеролога /

Диарея после приема антибиотиков — вопрос №1700134

138 просмотров

После длительного лечения хеликобактер пилори (сначала 2антибиотика + пробиотики, затем ребагит, сейчас пьёт урсосан) у мужа постоянное расстройство стула. Какое лечение или обследование необходимо и когда можно сдавать анализ на хеликобактер повторно?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, преддиабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Контроль излеченности инфекции хеликобактер пилори необходимо выполнить спустя месяц после отмены всех антибактериальных препаратов, ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) и препаратов висмута (денол, улькавис). Сдать кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.

Диарея возможна по нескольким причинам. Основная это антибиотикоассоциированная диарея, часто развивающееся осложнение антибактериальной терапии. И вторая, это приём УДХК (урсосан, урсофальк) это мощные желчегонные препараты, основным побочным эффектом которых и является диарея.

Поэтому из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-кал на токсины клостридий дефициле А и В!
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Терапия во всех случаях разная, препараты имеют ряд нежелательных побочных реакций, поэтому должны назначаться в очном формате! Приём урсосана можно временно преостановить, доктор при необходимости откорректирует терапию.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, это может быть антибиотикоассоциированная диарея
Доп обследование:
Кал на токсины клостридий а и б
Посев кала на патогенную и условнопатогенную группу

Пример схемы лечения:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
- Креон 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут месяц
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать горит дерёт горло язык небо
2 марта 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Правильность лечения
18 ноября 2024
Александр, Воронеж
Вопрос закрыт
Как правильно пить таблетки
6 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...