Результаты поиска

165 совпадений
Аневризма брюшной аорты
23 марта
У папы ( 77 лет) в июне 2024 года носпитализировплись на обследование. При выписке: аневризма брюшной аорты до 50-52, сопутствующая 3 ст (СКФ 34-36 мл\мин), МКБ, в связи с чем проведение МСКТ ангиографии с использованием контрастных препаратов сопряжено с высоким риском...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте !
Ни по полной записи УЗДС исследования , ни тем более по скриншотам с экрана аппарата невозможно сделать точные выводы о точных размерах любого объекта и в том числе аневризмы и на этой основе принимать решение , - оперировать или нет ! УЗИ это не точное
исследование , это игра теней и его диагностическая достоверность не превышает 75 % , тогда как достоверность МСКТ ангиографии приближается к 100% (98 - 100) !
Это не означает , что у Папы очень остро стоит вопрос проведения МСКТ ангиографии ! Нет, раз аневризма протекает бессимптомно, то нет повода спешить ! Динамика +\- пара мм по УЗИ ни о чем критичном не говорит , не говорит ни о опасности разрыва , ни о опасности расслоения аневризмы !
Что касается возможного оперативного лечения в случае явной отрицательной динамики , то это
- либо открытая операция по устранению аневризматического мешка и замена его на синтетический сосудистым протеом ;
- либо малоинвазивная операция эндопротезирование аневризмы – изолирование аневризматического мешка от естественного просвета аорты с помощью специального металлического каркаса.

Первый метод травматичный , с учетом возраста папы вероятнее всего не применим , т.к. риски осложнений от этой операции будут выше рисков осложнений самой аневризмы если её не оперировать !
Риски имеются и при малоинвазивном методе операции , потому к нему можно будет прибегнуть лишь при наличии явных показаний , т.е. если аневризма будет явно прогрессировать в размерах , (как правило это с симптоматикой , но бывает и без) , когда станет ясно , что не оперировать уже невозможно т.к. неминуемы возможные осложнения !
Пока такой ситуации у папы нет , пока достаточно соблюдать рекомендации Ваших докторов в том числе по коррекции АД , держать под контролем состояния почек, чтобы по необходимости и возможности провести МСКТ- ангиографию и действовать си уационро по её резул тату !
Здоровья папе !
Анализ тела InBody
21 декабря 2024
Здравствуйте! Прошёл анализ тела InBody не в первый раз. Раньше там всё было хорошо. Сейчас меня насторожило следующее:1) Чуть повышена масса минералов в костях2) чуть повышена масса минералов общая3) общая масса воды в организме больше чем обычно (хотя за пределы нормы не...
Иван, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Тестостерон повышается от занятий в спортзале, меняется внешность, от креатин растёт мышечная масса, кажется что кости уширяются, пальцы тоже, плотность костей повышается от физических нагрузок, хруст возможно в суставах от тех же занятий в спортзале. проверьте ферритин у вас возможен повышенный расход железа при дефиците восполнить, вытянулись за счёт правильной осанки, за счёт позвоночника
Хронический тубуло - интерстициальный нефрит
15 декабря 2024
Добрый день. У матери в последний год ухудшилось состояние, началась слабость , пропадал аппетит, начало тошнить от продуктов. Попали к нефрологу , сдали анализы креатинин высокий - 500. Легли в больницу, через время назначили диализ, т.к. креатинин не падал. С началом...
Булгаков, Минск
Вопрос закрыт
Добрый день.
Противопоказанием к трансплантации является высокая иммунная активность организма, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, стенозы сосудов, сердечная и клапанная недостаточность), но даже эти заболевания лечатся при подготовке к пересадке.
В плане диализа - у нее пока что организм привыкает к новому образу жизни. Обычно этот процесс занимает до полугода.
Снижение веса может быть связано с удалением лишней жидкости и отеков, которые накапливались в течении последнего времени.
Ей нужно ежемесячно контролировать анализы в диализном центре или отделении больницы, где она проходит терапию (креатинин, мочевина, общий белок, фосфор, кальций, калий, натрий, хлор и общий анализ крови).
Уровень креатинина теперь всегда будет повышен, тк почки более не функционируют, а диализ лишь замещает их фильтрацию. Эффективность диализа оценивается по уровню мочевины до и после процедуры (она должна быть в пределах нормы здорового человека).
Пересадка почки
15 декабря 2024
Добрый день. У матери в последний год ухудшилось состояние, началась слабость , пропадал аппетит, начало тошнить от продуктов. Попали к нефрологу , сдали анализы креатинин высокий - 500. Легли в больницу, через время назначили диализ, т.к. креатинин не падал. С началом...
Булгаков, Минск
Вопрос закрыт
Добрый день! Возможно Ваш вопрос попал по ошибке в категорию вопросов к "неврологу", а Вам нужно категория вопросов к "нефрологу". С уважением
Высокое нижнее давление
8 апреля 2024
Здравствуйте! Последние 4 дня повышено давление, в 1 день пришлось вызывать скорую, т к подскочило до 180 на 110 (менялась погода с +23 на -2) и ещё в этот день началась обильная менструация ,были роды 2 месяца назад. Сейчас картина такая, что чувствую себя отлично, только...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, поввшение нижнего давления может быть за счет ангиоспазма, возможно, и за счет переутомления и недосыпа.
Можно добавить магнерот курсом. Обязательно спите днем, отдыхайте побольше.
В целом, цифры ад незначительно поввшены, постоянной терапии не требуется
Хроническая болезнь почек, креатинин
4 апреля 2024
Прошу проконсультировать по вопросу правильного лечения хбпДобрый деньПомогите ,пожалуйста, разобратьсяУ мужа сахарный диабет 2 типа с большим стажем, колет инсулин, принимал метформинЧто ещё из препаратовОт давления принимает телмисартан, небиволол- давление в последнее...
Владимир
Вопрос закрыт
Добрый день.
В его случае причиной ХБП стада Диабетическая нефропатия.
Что он принимает от сахара вместо метформина?
Повышение фосфора было вызвано приемом витамина Д, т.к. он способствует его росту.
Калий подвижен в течении суток из-за приема пищи, на него не стоит обращать внимание, пока креатинин не выше 200.
Паратгормон будет в норме, пока не будет преддиализный период, либо не начнется диализная терапия.
Альфакальцидол способствует усвоению кальция, потому стоит его пока отменить тоже.

Нужно определить причину болей в суставах - сделать снимки (рентген, но лучше МРТ), сдать ревмопробы (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антитела ССР, АСЛО) и обратиться к ревматологу.
Можно место обезболивать - мази, кремы и тд.

Для снижения креатинина и улучшения функции почек следует добавить препарат Форсига по 1 таблетке в сутки; Хофитол по 2 капсулы перед едой 3 раза в сутки 2 недели в месяц, Полисорб - 1 столовая ложка на стакан воды 2 раза в сутки через час после еды, вторые 2 недели в месяц после хофитола.
Нехватка железа, признаки анемии, высокий АСТ
27 августа 2023
Добрый день. Я студентка, активно учусь, мой вес 53 кг и рост 172 см. Уже около полугода беспокоит апатия, сухая кожа, мало энергии, хочется спать днём, сложно концентрироваться. Начала переживать, что по всем признакам у меня может быть недостаток железа, поэтому 16.08 я...
Мариам, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Да, верно.
Но если фолиевая кислота в норме- его дополнительно не нужно принимать, его избыток не очень нужен организму. Его принимают при подтвержденном дефиците в лечебной дозировке по 1мг ,+ и беременные принимают профилактическую дозу 400мкг до 12 недель беременности.
Остальным он не нужен дополнительно
Помогите разобраться с анализами почек
16 июля 2023
Добрый день! Совсем недавно писала на сайте про боли в животе и свои страхи https://sprosivracha.com/questions/1455895-bol-i-pulsaciya-v-zhivote. На данный момент утром боль сохраняется после приема воды и далее в течение дня то сильнее, то слабее (в ночное время боли нет),...
Надежда, Рязань
Вопрос закрыт
рекомендую негормональный комплекс Цикловита на 3-4 месяца
Почечная недостаточность у кошки
7 июня 2023
Здравствуйте! Кошке поставили диагноз почечная недостаточность. Началось все с того, что болела кальцивирозом, 10 дней делали уколы с антибиотиками. Кошку на время болезни переводили на мягкий корм. Все наладилось, через 1 день дали сухой корм, на пробу взяли другой бренд....
Алина
Вопрос закрыт
Можно и его оставить, они взаимозаменяемые
Помогите коту! ХПН.
16 мая 2019
Помогите. Коту 2,5 года. Мейн-кун. Полгода назад поставили рестриктивную кардиомиопатию. Стадия декомпенсации. Полгода жили на куче таблеток,все было нормально,хорошее самочувствие и аппетит 8 мая аппетит пропал полностью,повезла в клинику, анализы креатинин 509, мочевина 46,...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. ОПН потому что нет данных за ХПН, вот если креатинин будет повышен более 3 месяцев поставят хпн.
Боюсь в данной ситуации у кота не много шансов,, попробуйте обратиться в другую крупную клинику к кардиологу. Наличие асцита ухудшает прогноз, наличие асцита готовит о том что сердце уже плохо работает.
Коту нужна сложная подборка препаратов, исходя из обследований, поэтому нужен очный осмотр.

Вопросы по специальностям
Показать все
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет