Результаты поиска

На данный момент из всего вышеизложенного на первый план я бы вынесла следующие моменты: были повышены антитела к NMDA рецептору, после начала преднизолона повторный анализ оказался отрицательным, однако факт повышения был, и это нельзя оставлять без внимания. Если результат отрицательный – это не гарантия того что аутоиммунного процесса на эти самые рецепторы нет, но если антитела повышены – то есть обнаружена гиперреакция антител на данные рецепторы. Плюс мы видим по МРТ следующую запись: в сером веществе симметричное повышение сигнала в режиме DVI- благодаря этому режиму можно увидеть даже незначительные изменения, это один из высокоточных режимов. То есть мы видим факт поражения серого вещества головного мозга ( коры) диффузно + единожды положительные антитела к NMDA рецептору. Я считаю это то направление, по которому, по крайней мере сейчас, нужно двигаться, либо подтвердить аутоиммунный энцефалит, либо исключить.
Нужно добиться госпитализации, вообще в целом не понятны мотивы по которым отказывают в госпитализации, отсутствие антител не аргумент в отказе в госпитализации, и провести исследование цереброспинальной жидкости на титр антител к NMDA- рецепторам, сразу вместе с анализом крови. + одномоментно исследование цереброспинальной жидкости на IgG, днк тест на вирусы простого герпеса 1, 2 типов. В большинстве случаев аутоиммунный энцефалит дает повышение антител к рецептору NMDA в ликворе ( анализ крови второстепенен в данном вопросе). Вот мое личное мнение, учитывая данные, все таки вероятность аутоиммунного энцефалита не мала.
Что касается паранеопластического синдрома который рассматривают часто в рамках аутоиммунного энцефалита, далеко не всегда причиной данного вида энцефалита является онкология, этиология до сих пор не выяснена к сожалению, и выявить причины не всегда, а даже чаще, не удается, да и сам энцефалит довольно редкий, по этому такие диагностические трудности возникают. Но исключить нужно я считаю.
Что касается лечения, метилпреднизолон я считаю на текущий момент, учитывая неясность диагноза, решение верное, так как по мрт описывают воспалительную реакцию коры. Но я согласна с Вами что в данной ситуации более применима была бы пульс терапия с переходом на таблетированные формы, и в рамках стационара можно было бы рассмотреть плазмаферез – в первую очередь с диагностической целью, он носит в любом случае временный эффект, но сам факт понять на сколько улучшится состояние после процедуры – я считаю было бы важно, так можно было бы судить в сторону аутоиммунной природы состояния. И далее уже применять новые схемы ( например рассматривать цитостатики которые эффективным при аутоиммунном энцефалите).

Для сна хлорпротиксен можно 30 мг

Здравствуйте, уточните пожалуйста дозировки препаратов, которые сейчас принимаете . Выбирайте врача по отзывам пациентов очно или в интернете.

Да можно цераксон ,нооцил и цераксон одно и тоже ,эффект да лучше от цераксона ,но он дороже ; по поводу цитофлавина нет он самый эффективный в использовании ?

Здравствуйте, Юлия.Если эндокринологи не видят причин в своих диагнозах, то однозначно стоит обратиться к кардиологу. Сделать всё же холтер, эхо и подобрать терапию, что бы отрегулировать скачки АД. Сейчас можно использовать анаприлин при учащенном сердцебиении 10 мг под язык.

Здравствуйте,!
В первую очередь Вам необходима консультация врача-психиатра/врача-психотерапевта, дело в том, что психолог — не врач, не может оценить Ваше состояние (тем более заочно), а такие состояния, которые описываете Вы, требуют диагностики со стороны именно врача.
Только Он сможет провести диф.диагностику, собрать воедино симптоматику и при необходимости, он назначит Вам лечение.
На сайте, есть раздел Психиатрия, можете направить свой вопрос туда.

Вы в аптеке покажите рецепт на галоперидол. Фармацевты знают, что вместе с ним обычно циклодол ещё принимают.

Здравствуйте Егор!
По всей видимости первые сессии гипнотерапии были проведены не корректно.
Сейчас то, что вы описываете похоже на расстройство вегетативной нервной системы с ОКР.
Скажите как давно начались проблемы?
Как давно проходили обследование например, УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны, или МРТ?