Результаты поиска

Question 1

Сделано УЗИ колена, нужна консультация ортопеда

21 июля 2024

Левое колено периодически болит в разных местах, мажу терафлексом с мовалисом уже третий месяц, пью нейромультивит, артрис клиник. Из-за приёма ксарелто не могу применять НПВП, хондропротекторы. Что мне делать?

natalya-shalaginova@yandex.ru, Москва

Вопрос закрыт

Богомазов Сергей Викторович · Answer · 2024-07-21T13:12:49+03:00

Здравствуйте.

Прикрепите, пожалуйста результат УЗИ.

Однако, скажу сразу. Я врач-травматолог-ортопед. Имею дополнительную специализацию по ультразвуковой диагностике. Специализируюсь как раз на скелетно-мышечном ультразвуке.
УЗИ хороший метод, особенно, если узист понимает, что он видит в суставе (это очень редко бывает).
Но есть одно большое "но". Ультразвук не проходит костную ткань. Ввиду этого большая часть коленного сустава УЗ-диагностике не доступна. Только поверхностно. Крестообразные связки и мениски полностью посмотреть невозможно, только отдельные части. Так же и хрящ.

Стандартом обследования для колена является МРТ.
Там будут видны и костные структуры и все мягкие ткани.
Хороший результат МРТ при использовании нативного режима будет на аппарате мощностью не менее 1,5 тесла.

В любом случае прикрепите результат узи.

Question 2

Прием НПВП при язве

3 ответа

1 марта 2024

Здравствуйте доктор. Обнаружил острую язву желудка без хеликобактери, подозрение что из за частых приемов обезболивающих на фоне частых головных болей. Провожу лечение желудка в данный момент. Такой вопрос: как в дальнейшем защитить желудок при разовых приемах обезболивающих?...

Нина

Вопрос закрыт

Кретинина Анна Андреевна · Answer · 2024-03-01T03:57:59+03:00

Здравствуйте. В связи с выявленной язвой гастроэнтеролог поставит вас на диспансерный учет. Контроль гастроскопии через 1 мес., затем (при рубцевании язвенного дефекта) контроль будет 1 раз в 6 месяцев. Поэтому в любом случае можно будет отследить изменения в желудке.
Что касаемо защиты желудка. К сожалению, однократный прием Омеза не сможет защитить слизистую. Учитывая выявленную язву, вам показаны профилактические курсы приема Омеза 2р/год (весна/осень) 20 мг по 1т. 2р/д за 30 мин. до еды 2 недели + т.Ребагит 100 мг по 1т. 3р/д 1 месяц (данный препарат восстанавливает слизистую). Это поможет защитить желудок.
При появлении болей в желудке (между профилактическими курсами лечения) можно применять антацидные препараты, которые действуют быстро (фосфалюгель, альмагель, маалокс, гевискон...) или Омез (Нольпаза, Разо, Нексиум) 20 мг по 1 капс. 2р/д утром и вечером за 30 мин. до еды 7 дней.

Question 3

Нпвп без боли зачем?

2 ответа

12 ноября 2023

Здравствуйте, в связи с тонзиллитом сдавала РФ - немного повышен 16 при норме до 14. Из-за этого направили к ревматологу - он назначил кучу анализов, узи тазобедренных и коленных суставов и рентген их (так как пожаловалась на незначительный дискомфорт в суставах) по рентгену...

Анастасия

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2023-11-12T17:01:23+03:00

Поняла.
Рекомендую сдать все антитела на АФС. Вы сдали не все.
Сдать: волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам IgM, IgG, антитела к бета-2-гликопротеину IgM, IgG. Все антитела должны быть сданы отдельно М и отдельно G. У Вас антитела к кардиолипину сданы верно - они отрицательные. А вот антитела к бета-2-гликопротеину сданы суммарные. Плюс, сдать Вам и отцу ребенка кариотипы, Вам тромбофилии. Но это уже подробно назначит репродуктолог.
По ревматологии сейчас не вижу отклонений.
Если есть боли в суставах, то рекомендую выполнить УЗИ беспокоящего Вас сустава.

Question 4

НПВП и Омепразол ребенку.

2 ответа

18 сентября 2023

Добрый день, подскажите пожалуйста, ребенку 7 лет назначен Ибупрофен 100 мг 2 р в день - 5 дней, фонофорез с гидрокартизоном, Омепразол. Лечим растяжение голеностопа.Скажите, пожалуйста можно ли принимать Омепразол ребенку? Не навредит ли он? В инструкции указано,что...

Татьяна, Магадан

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2023-09-19T07:58:50+03:00

Если прием будет больше двух недель, то можете давать омепразол. Он разрешен у детей от двух лет.

Question 5

Воспаление кишечника после НПВП

5 ответов

26 апреля 2023

Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста, мучаюсь уже больше года. Так получилось, что в течении примерно, полутора лет, каждый день пил новиган(нурофен в составе) по незнанию, по одной-две таблетки. Плюс за это время то зубы лечил, и пил найз и антибиотики, то...

Андраник

Вопрос закрыт

Даллакян Армине Рубеновна · Answer · 2023-04-26T13:47:52+03:00

Посмотрела. Левофлоксацином можно воздействовать на патогенную флору, которая у Вас выявлена. Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день 10 дней. +Нормобакт и остальные рекомендации в моём первом ответе. После курса антибиотикотерапии пропить 2-кратно флюкостат.

Question 6

Влияние НПВП на суставы

1 ответ

15 апреля 2023

При лечении плечевых суставов Плазмой, возникла необходимость применения НПВП мовалис или найз, чтобы обезболить случившийся шейный остеохондроз. Чем обезболить , чтобы не навредить плазмолифтингу сустава. Советуюк аркоксию, но она не помогает.

Виктор

Вопрос закрыт

Диденко Виктория Владимировна · Answer · 2023-04-15T19:19:19+03:00

Диденко Виктория Владимировна

Здравствуйте. В данном случае к приему разрешен любой НПВП.

Question 7

Электронейромиография

5 ответов

20 марта 2023

Не могли бы вы прокомментировать заключение и результаты исследования электронейромиографии. Пациенту 81 год. Болит спина и икры при ходьбе. Пьет витамины группы В, НПВП. Сильные боли наблюдаются в течение месяца

Вероника

Вопрос закрыт

Шевченко Маргарита Алексеевна · Answer · 2023-03-20T22:37:55+03:00

Да действительно, есть корешковый синдром, грыжи достаточно большие. Стоит начать прием габапентин по схеме 1-й день - 300 мг 1 раз/сут; 2-й день - 300 мг 2 раза/сут; 3-й день - 300 мг 3 раза/сут. Далее можно увеличивать дозу на 300 мг раз в 5 дней. Максимум 3600 мг в сутки. Вы должны дойти до минимально эффективной дозировки при которой боль полностью уйдёт, принимаем на такой дозе месяц, потом постепенная отмена.

Question 8

Несколько лет на НПВП

1 ответ

3 октября 2022

Здравствуйте, прохожу обследование перед операцией по эндопротезированию тазобедренного сустава, постоянно принимаю НПВП, хожу с трудом, вес 110 рост 160, вес снизить не получается (диета 800-1200 ккал). Анализы: АСТ 20,1; АЛТ 36, ОБилирубин 11; Прямой 3,07;Глюкоза 6,41;...

Альбина

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2022-10-03T21:58:20+03:00

Здравствуйте! У Вас большой камень в желчном пузыре, радикальное лечение - удаление желчного пузыря. Вас что-то сейчас касательно ЖКТ беспокоит? Значение АЛТ в норме согласно референсному интервалу? Необходимы еще такие показатели как щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза.

Question 9

Совместимость лекарств

6 ответов

6 апреля 2022

Добрый день!Принимаю Селектру 5 мг 3 недели.Обострился остеохондроз ШОП.Подскажите пожалуйста можно ли пропить курс Ксефокам рапид 8 мг (всегда помогает) или Нимесил или другие НПВП?Совместимы ли эти лекарства?

Наталья

Вопрос закрыт

Сафронова Юлия Владимировна · Answer · 2022-04-06T21:22:14+03:00

Добрый день, да можно пропить Ксефокам по 8мг сутки 10 дней, дозу селектры нужно увеличить до 10мг сутки и принимать селектору длительно минимум 6 мес

Question 10

Холестерин

6 ответов

24 марта 2022

Доброе утро. Сдала липидограмму. Высокий уровень холестерина НПВП и ЛПНП. Триглицериды в норме. Врач хочет прописать статины. У меня низкоуглеводное питание. Сахар не ем, из углеводов только овощи, кроме картофеля.

Светлана, Луга

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2022-03-24T10:44:13+03:00

Пикульская Вита Григорьевна

Здравствуйте, приложите пожалуйста анализы. Рост вес ваш?

Question 11

НПВП-мази после прививки

5 ответов

14 ноября 2021

Добрый день! Се6одня немного опух палец на ноге после ушиба. А вчера я сделал прививку от коронавируса. Можно ли в этом случае мазать палец НПВП-мазью (диклофенаком или индометацином)? Не повредит ли это выработке антител?

Алексей

Вопрос закрыт

Демина Марина Евгеньевна · Answer · 2021-11-14T13:59:18+03:00

Здравствуйте. Можно,конечно. Это не повлияет на формирование иммунитета.

Question 12

Какое обезболивающее может помочь после Дипроспана

1 ответ

1 июня 2021

Здравствуйте. При разрыве сухожилия и импинджмент синдроме плечевого сустава обезболивания Дипроспаном хватает на 20 дней, после чего снова"выламывающая" боль, НПВП не помогают. Какое обезболивающее может помочь "дожить" до операции?

Надежда

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2021-06-01T08:59:00+03:00

Добрый день. Дипроспан часто применять нельзя, в качестве обезболивающего хорошо подходит Аркоксия 90 или 120 мг по 1 таблетки 1 раз в сутки, только пейте не каждый день, чтобы небыло привыкания и боли не будет.

Question 13

Болит нога

5 ответов

9 апреля 2021

Добрый вечер! Уже давно страдаю от подагры, несколько раз в год обостряется. принимал нпвп и покупал колхикум- дисперт, проходило. Потом это лекарство исчезло. Нашёл колхицин 1 мг. Может есть лучше?

Артур

Вопрос закрыт

Дементьева Людмила Валентиновна · Answer · 2021-04-09T06:10:41+03:00

Здравствуйте, Вам нужна консультация ревматолога. Ещё обязательно соблюдать специальную диету и принимать аллопуринол