Результаты поиска

Здравствуйте, Анна!
Нп рентгенограммах отрывной перелом основания 5 плюсневой кости с небольшим смещением отломков.
С одной стороны, по хорошему, такое повреждение требует фиксации в гипсовой лнгете или жесткой повязке в течение 4-5 недель.
С другой стороны, любое приспособление, которое ограничивает мобильность пожилого пациента нужно использовать с осторожностью, четко осознавая баланс вреда/пользы.
Я считаю, что 1. из многих возможных травм, которые может получить пациент, ем более, в возрасте, - это одна из самых млелких и благоприятных. 2. Я бы руководствовался принципом - можно все, что не больно - может наступать на ногу и не больно - пусть наступает. - это ответ на Ваш второй вопрос о степени подвижности - ее можно столько, сколько пациентке комфортно.
Теперь другие вопросы:
троксевазин - можно мазать до 3-4 рз в день. Ортез можно снимать. Задача ортеза - фиксировать стопу так, чтобы тяга сухожилий не усугубляла смещения отломков.
Рентген я бы сделал через 4 недели, как и рекомендовано. Раньше вряд ли что-то будет видно.
Про прогноз. У пожилых все заживает медленно. Но зажить должно. Нагрузка скорее помогает реабилитации, чм мешает - в конце концов, лечим не рентгенограммы, а человека. - пусть ходит.
По поводу угла в голеностопномсуставе - я бы оставил 90 и не трогал.
Как-то так. Удачи!

Добрый день, Антон! Вы спрашиваете, что на снимке и какой диагноз, а в названии вопроса - перелом 5 плюсневой кости - тут есть какой-то подвох?)))
Если серьезно, да, перелом основания 5 плюсневой кости с незначительным смещением. Лечат это в гипсовой повязке 5-6 недель. Повязку лучше держать весь этот срок: в этом месте к основанию 5 плюсневой коси прикрепляется сухожилие короткой малоберцовой мышцы, без фиксации в жесткой повязке эта мышца будет тянуть этот отломок с его законного места.
При желании гипсовую повязку можно заменить на пластиковую, но фиксация должна быть жесткой.

Обязательно ли симптоматическое лечение? - нет.

Точно ли это перелом Джонса?
Это перелом псевдоджонса (если уже совсем по науке).
Переживать особо нет причин. Возраст молодой и перелом без смещения. Должен срастись.
Но обязательно снять гипс и сделать рентген контроль перед началом нагрузок.

это зависит от пациента, поэтому я и предложил попробовать). Часто видел, что передвигаются и без дополнительной опоры. Что уж говорить, знаю, что кое-кто и за рулем в Барука ездил))). Но, повторюсь, это неправильно.

Здравствуйте.

На приложенных фото рентгенограмм признаков костно-травматических повреждений 5 плюсневой кости не определяется.
Направьте жалобу в Яндекс. Белые пятна - это сесамовидные косточки в разных проекциях.
Так же болевой синдром может быть обусловлен частичным повреждением капсулы сустава, связок и сухожилий.
Уточнить диагноз можно на УЗИ.

При ушибах обычно рекомендуют:

- Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
- Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать..
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7-10 дней.
- Чередовать Троксевазин гель и Диклофенак гель 5% по 2р в день 2 недели.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
- Тепловые процедуры противопоказаны, не греть, не парить.

Коррекция рекомендаций после УЗИ.

Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса с допустимым смещение отломков.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Можно прооперировать, но можно и консервативно лечить. Делать операцию не обязательно. Решайте сами.

В таких случаях консервативно обычно рекомендуют:
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.

1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.

Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
--------------------------------------------------

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

П.С. Я понимаю, что у Вас там другие лекарства. Подбирайте по действующим веществам.

? Добрый вечер

? Нужны упражнения для разработки мелких суставов стопы

? Предварительно 30 минут держать стопы в тёплой воде с морской солью

? Затем ходьба на носочках, на пятках, на внешнем крае стоп по 5 минут каждый час

? Эффективно помогает Лечебный ручной массаж курсом

? Высокоинтенсивная магнитотерапия на стопы

Добрый день. Перед снятие гипса рентген контроль был? Напишите ссылку на фото рентгенов или пришлите их в личном сообщении.

При переломах Джонса фиксацию в лангете проводят от 6 до 12 нед. В Вашем случае я бы продлил сроки фиксации еще на 3- 4 нед. Сращение идет не плохо. Но в этой области слабое кровоснабжение и не хотелось бы ранней нагрузкой нанести вред. Здесь, как говорится, лучше лишнюю неделю переносить лангету, чем потом оперировать.
Рекомендую окончательно снять лангету числа 15 декабря.
До НГ расходиться успеете, но танцевать 31 декабря не нужно.