Консультация ортопеда /

Перелом 5 плюсневой кости — вопрос №2890946

56 просмотров

Дело происходит в другой стране (Тайланд) случилось 31.01
При спуске с лестницы подвернул ногу. На следующий день обратился в госпиталь. Сказали надо вкручивать штифт фиксировать перелом т.к. сухожилия будут мешать срастанию. Отказались т.к. обратный самолет 10.02. Наложили лангет. Сколько можно в лангете ходить до операции и надо ли она впринципе? Какие есть рекомендации

Снимки:
https://transfiles.ru/obxs6

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Ортопед
Любой перелом надо фиксировать суставы минимум 2. Лангета поможет это сделать. . Носит до прилета в страну до приема травматолога.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Имеем перелом основания 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса с допустимым смещение отломков.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Можно прооперировать, но можно и консервативно лечить. Делать операцию не обязательно. Решайте сами.

В таких случаях консервативно обычно рекомендуют:
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.

1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным.
Заменить у врача на приеме.

Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
--------------------------------------------------

Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

П.С. Я понимаю, что у Вас там другие лекарства. Подбирайте по действующим веществам.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Прикрепите все рентген снимки.
Клиент
Станислав, ссылка на рентген в описании. Через файлообменник. Формат не позволил сюда загрузить
Травматолог, Ортопед
Я не могу открыть.
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 С целью профилактики тромбоза назначается препарат для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Компрессионный трикотаж 1 класса компрессии (гольфы, чулки) на 6 недель
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Например Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней
🟢 Магнитотерапия локально курсом
🟢 Амплипульс на мышцы локально курсом
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 В похожих ситуациях используются фиксаторы на конечность и подмышечные костыли на 12 недель
🟢 Покой для травмированной части тела
🟢 Без рентген-снимков не могу сказать по поводу необходимости операции
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Клиент
Александр Александрович, ссылка в описании откройте пожалуйста
Ортопед, Травматолог
🟢 К сожалению, с телефона ссылки не открываются
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли после вертебропластики
11 марта 2020
Солмаз
Вопрос закрыт
Полип, планирование беременности
4 июня 2022
Римма
Вопрос закрыт
Болит колено
21 июля 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Грыжа С6-С7 шейного отдела
6 февраля
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург