Результаты поиска

163 совпадения
Перелом лодыжки. 84 года
13 марта
Женщина 1941 г. р. после падения на улице получила закрытый перелом латеральной лодыжки правой голени без существенного смещения. Назначен рентген контроль на 7 и 28 день с момента наложения гипсовой лангеты. При смещении отломков решить вопрос об оперативном лечении....
Василий, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, приложите по возможности первый снимок г/стопного сустава. По вашим вопросам по порядку:
1. Если бабушка активная и передвигалась до травмы самостоятельно , то контрольный рентген сделать необходимо для исключения вторичного смещения через 5-7 дней после травмы
2. Острые Боли в области г/стопного сустава могут сопровождать до 2 недель с момента травмы,далее постепенно регрессируют, для облегчение боли этот период необходимо м4ксимально уменьшить вертикальное положение пациента, в сидячем и лежачем положение класть ногу на возвышенность (подушку), обязательно выполнять лфк на смежные сустава ,самомассаж и изометрическое напряжение мышц конечности ,курсовой приеме нпвс. Обязательно исключить патологию кожи (эпидермальные пузыри ,мацерацию) вызванной сдавлением гипса
3. Из нпвс рекомендую (аркоксиа или целекоксиб ) курсом 7-10 дней под прикрытием омеза
4. Решение о замене гипсовой лонгеты только после контрольных снимков через неделю после травмы ,оптимально заменить на полимерный гипс при отсутствии выраженного отека ,переложить на такой гипс в основном есть возможность только в платных центрах
5. Проверка на остеопороз процесс не быстрый и не экстренный ,об этом можно задуматься после активизации и сращения перелома( перелом лодыжки не относится к переломам на фоне остеопороза,тем более при наличии факта травмы). Для себя считаю препарат остеогенон - препаратом действующим, эффективность многих препаратов сейчас не доказана. Если сомневаетесь,замените если любыми аптечными препаратами кальция (дёшево и сердито)
7. Из дополнительных рекомендаций ,добавить антикоагулянты для профилактики образования тромбов вен н/конечностей (прадакса или ксарелто)до 1 месяца.
Если остались вопросы ,задавайте отвечу
Очень болит голова, горло красное
8 января
Здравствуйте! история длинная...Пару дней были в кино, походу продуло кондиционером.пришла домой, почувствовала холод в носу при вдохе, которое отдавалось в зубах.ночью началась какая-то одышка при вдохе воздух какой то холодный в горле.На следующий день (вчера)поднялась...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В данной ситуации я бы продолжала прием нурафена чтобы получился небольшой курс 3-4 дня по 2-3 таблетки в день. Его обычно назначают с омепразолом, чтобы немного защитить желудок.
В нос можно добавить спрей с мометазоном ( назонекс по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день 14 дней) это снимает воспаление в носоглотке и уменьшает стекание слизи по задней стенке.
Горло можно полоскать физ раствором или слабо соленым раствором (стакан воды и 1/2 чайной ложки соли) и спреи/ леденцы с противовоспалительным компонентом ( тантум верде, ангидак)
Так же если будет возможность, то можно слать общий анализ крови и СРБ
Подозрение на пневмонию
15 октября 2024
Добрый вечер 10.10 на работе начало ломить суставы в ночь с 11 на 12 проснулась от головной боли выпила ибуклин утром встала вся мокрая но темп не было пошла на работу на работе стало плохо но меня ни кто не отпустил в итоге я 2 дня работала с темп 37,5 в субботу 12 вечером...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый день, судя по Вашему описанию у Вас сохраняется активность воспалительного процесса (сердцебиение, потливость, боли в мышцах могут быть обусловлены интоксикацией).


Лихорадка выше 37,5 на фоне приема антибактериального препарата более 72 часов говорит о том, что антибиотик не эффективен, вероятнее всего заболевание вызвано другой флорой, не чувствительной к Цефтриаксону.

Желательно сдать анализы крови (развернутый, С реактивный белок), а так же сделать рентгенографию органов грудной клетки (это достаточно достоверный способ диагностики проблем в легких, в том числе и возможной пневмонии).

Так же с учетом наличия мокроты желательно сдать ее на бак. Посев с определением чувствительности к антибиотикам.

Вероятнее всего у Вас заболевание вызвано смешанной вирусно- бактериальной флорой.
Необходимо заменить антибактериальный препарат, желательно на группу из фторхинолонов (у них намного шире спектр действия): Левофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки или Моксифлоксацин 400 мг 1 раз в сутки 7 дней (если нет аллергии на эти препараты в анамнезе)

Для улучшения отхождения мокроты желательно принимать муколитики: Ацетилцистеин 600 мг 1 раз в сутки 10 дней.

При сохранении лихорадки более 72 часов, ухудшении состояния- очный осмотр специалиста.
Синяк после перелома ключицы
5 июля 2024
Здравствуйте, ребёнку 1.10. 13 мая сломала правую ключицу упав с дивана, наложили гипс(все говорили, что очень хороший и платные и бесплатные врачи), носить сказали от 4 до 7 недель, 12 июня сняли гипс у платного хирурга,(там уже образовалась мазоль большая, поэтому сказали...
Марина, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Прикрепите все снимки, заключения и выписки.
Нужны ли антибиотики?
30 апреля 2024
Здравствуйте, вчера были у врача, жалобы у девочки 6,5 лет сопли и закладывет нос уже месяц, сопли зеленоватые, густые, еще добавилась боль в правом ухе и кашель, температуры нет, была один раз 37,3, лечила до этого снупом и аквамарисом, мирамистин пшыкала. Ее посмотрели...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В крови вариант нормы у ребенка, показаний к назначению антибиотиков ребенку нет

Продолжайте использовать сосудосуживающие и Дезринит в нос

Как сейчас дышит нос, есть ли храп, головные боли?
Задержка стула после введения прикорма
3 апреля 2024
Ребенку 6 месяцев и 1 неделя. Ввела прикорм в 5 месяцев и 3 недели. Пока только овощи: кабачок, брокколи, цветная капуста. И чернослив. Водичку предлагаю часто: пьет от 40 до 90 мл в сутки. Насильно не заставляю. Перестала ходить в туалет. Сначала ходила через день. А когда...
Валерия, Саранск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
На грудном вскармливании стул может отсутствовать до 7 дн, это связано с хорошим усвоением грудного молока

Во избежание задержки стула, с началом введения прикорма, необходимо достаточно допаивать ребенка водой в течение дня, из расчета 40 мл / кг, тогда стул будет мягким

Отменять прикорм не нужно

Давать ребенку Дюфалак нет необходимости
Бактериальная инфекция
15 февраля 2024
Здравствуйте. В ночь с 01.02 на 02.02 у ребенка 4г1мес - температура 37.4, 02.02 сопли, кашель, днем температура 38.5., не сбивали ,сама снизилась, пили реглисам, промывали нос, сосудосуживающие, вечером 08.02 резко заболело ухо,дала нурофен, поехали в больницу - катаральный...
Мария, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Если вы принимаете антибиотики более 72 часов, есть вероятность что он не подошел
Нужна замена антибиотиков
Подозрение на сотрясение мозга
20 июля 2023
Здравствуйте! Ребенок 2.5 года вчера упал и ударился головой (в магазине был скользкий пол, а дочь побежала, подскользнулась и упала), сам момент удара не видела, так как в тот момент отвернулась в сторону прилавка, но полагаю, что упала не сразу на голову, а сначала на...
Тансылу, Елабуга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Спускаться ребенок мог более осторожно из-за страха повторного падения.
Рентгенологическое исследование проводится для исключения более серьезной травмы-ушиба головного мозга.
Сотрясение ставится клинически.
Необходим осмотр офтальмолога(глазное дно)
Головная боль прошла самостоятельно?
Подозрение на сотрясение мозга
20 июля 2023
Здравствуйте! Ребенок 2.5 года вчера упал и ударился головой (в магазине был скользкий пол, а дочь побежала, подскользнулась и упала), сам момент удара не видела, так как в тот момент отвернулась в сторону прилавка, но полагаю, что упала не сразу на голову, а сначала на...
Тансылу, Елабуга
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Альбина!
Если состояние ребенка вызывает опасения, то лучше дополнительно проконсультироваться с неврологом, пусть смотрит ребенка и оценит неврологический статус.
Также , если есть такая возможность, можно выполнить эхо-энцефалограмму(позволяет такжк исключить внутричерепные гематомы и кровоизлияния)
Будьте здоровы!
Высокая температура у ребенка
16 января 2023
Здравствуйте. Ребенку 1г10м. 10 дней назад выписались из инфекционной больницы, диагноз кишечная инфекция неизвестной этиологии. Парагрипп. У ребенка была температура 38, рвота, жидкий стул только через неделю. Ставили капельницы 3 дня, антибиотики 9 дней, циклоферон 4 дня. С...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, рекомендую сделать свежий анализ крови
У ребенка боли в груди
11 июня 2020
Добрый день! Ребенок 5 лет уже 3-4 дня жалуется на боли в груди. Прям по центру. Причем болит не самопроизвольно, а боли вызваны либо нажатием на эту область (когда она например моет ручки, прижимается грудью к умывальнику и как раз упирается этой областью), или связаны с...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вряд ли там возможен перелом. Я бы не стала пока рисковать и отправляться в рентренотделение. Можно помазать траумель кремом, абсолютно без вредно, можно применять долго. Можно подавать что то успокоительное. Типа глицин а (1тх2р/день). Конечно же общий анализ крови, контроль температуры. Понаблюдать, когда больше болит . Отвлекается ли, когда играет. Не связано ли с приёмом пищи. Патологию сердца, при которой требуются срочные меры, вы исключили. Поэтому считаю, паниковать не стоит.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Андрей Валерьевич Свежинцев
40 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет