Результаты поиска

Добрый день! Любое лечение назначают после получения гистологического ответа

Здравствуйте. Учитывая неоднородность эндометрия рекомендую все же выскабливание. В менопаузе у нас всегда онконастороженность при увеличении эндометрия, лучше его убрать. Биопсию даже если вы сделаете, получите хороший результат, то эндометрий у вас останется. Выскабливание не опасно, может проводится под местным обезболиванием. Процедура занимает 15-20 минут.

Добрый день! Какие у Вас жалобы?

Здравствуйте.

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.

Наши задачи:

- удалить или уменьшить очаг эндометриоза

- предотвратить прогрессирование

- уменьшить интенсивность болей

- лечение бесплодия


Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.

1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция


7. Хирургическое лечение. Проводится при

- больших размерах эндометриоидных кист

- при подготовке к ЭКО

- при неэффективности консервативной терапии

Ирина, добрый день! По описанию у Вас есть распространённый эндометриоз и Вам необходимо предупредить рецидив эндометриоза. В идеале, перед планированием беременности Вам принимать даже не визанну, а бусерелин или диферелин, чтобы прекратить менструацию на несколько месяцев

Здравствуйте. Если на узи ничего не видно и при осмотре. То сделайте мрт

Добрый день! Не советую планировать беременность до полного излечения и стабилизации состояния.

Лидия, понимаю, как Вам не хочется, вроде и не беспокоит толком ничего. Но здесь мы ратуем все таки за ваше здоровье и спокойствие, чтобы ничего не упустить. Лучше все таки один раз это сделать и иметь конкретный диагноз, либо носить в себе мину замедленного действия, не зная, когда она себя проявит.

Здравствуйте. Лучше Визанна, и контроль УЗИ каждые полгода. Если цикл нормализуется, болевой сидром пройдет, а также не будет ухудшения состояния, необходимости в лапароскопии нет.

Здравствуйте. На какой день цикла начали принимать? конечно, нужно начинать прием с первого дня цикла ( с первого дня месячных), допускается прием на 2-5 день цикла. если позже начали пить, то это неправильно. Вам необходимо прекратить прием препарата, дождаться естественной менструации, и с первого дня месячных начать новую упаковку.