Результаты поиска

Здравствуйте, Павел.
Есть такие понятия как НПВС - ассоциированный гастрит и НПВС - ассоциированный колит. Когда пациент много и долго принимает НПВС препараты.
Вам необходимо продолжать принимать Нексиум 2 раза в день, а также добавить антациды Алмагель 3 раза в день, не запивать, чтобы не было прогресирования симптомов, во время прием НПВС. Также Ксефокам лучше заменить на Целекоксиб.

Здравствуйте, противогрибковые без подтверждения (гистология) я бы не назначала. Вы правы что ГКС могли вызвать местную иммуносупрессию.
Рекомендовано продолжить прием ИПП до 4 недель, далее можно уменьшить дозировку до 20 мг в сутки еще 4 недели, препарат висмута можно заменить на ребамипид курсом 4 недели, так же для пищевода для снятия воспаления альфазокс 1 саше 3 раза в сутки 4 недели.
При боли можно тримебутин 200 мг 2-3 раза в сутки 4 недели
По поводу взаест в желчном пузыре, в первую очередь рекомендуется регулярный приём пищи, чтобы не было застоя, делать акцент лучше на растительные жиры
А в качестве медикаментозной терапии используют: урсодезоксихолевую кислоту 10 мг на кг массы тела на 2 месяца (по заключению гастроскопии не противопоказано )

Это хорошо, что вы прошли лечение успешно, убрали фактор (канцероген), который мог привести к изменению слизистой.
Чаще симптомы жжения могут быть на фоне функциональных расстройств желудка, гиперреакция, раздражение рецепторов.

Ирина, здравствуйте
Есть изжога, привкус горечи во рту , отрыжка? Боли какого характера , жжение, схваткообразный боли , ноющие ?

Добрый день, Анна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Смотрю протокол исследования, что обращает на себя внимание.
Заброс желудочного содержимого в пищевод, заброс содержимого ДПК в желудок (желчи), воспаление слизистой желудка,эрозии антрального отдела.

В похожих клинических случаях врачи на очном приеме, в качестве методов дополнительной диагностики рекомендуют:
Так как экспресс-тест,проводимой во время ЭГДС не всегда нам дает 100% уверенность в результате.
Поэтому,в таких случаях рекомендуется золотой стандарт диагностического исследования.
а именно С13-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате рассматривают терапию первой линии, если ранее инфекцию не лечили.
При отрицательном результате:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 1 месяца.
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца, на фоне его приема черный стул.
Ганатон 50мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 1 месяца.
Альфазокс по 1 саше после основных приемов пищи и на ночь, как правило 4 раза в сутки. Альфазокс необходимо принимать не ранее чем через 40 мин - час после еды.После приема Альфазокса в течение 2-4 часов рекомендуется не пить и не принимать пищу в течение 1 месяца.

Эрозии хорошо заживают, эпителизируются, в среднем это занимает от 2х до 4х недель.
Урсосан и желчегонные препараты при наличии эрозивных дефектов слизистой принимать не рекомендуется.
Различают физиологический и патологический рефлюкс ДГР.
Патологический может развиваться по причине наличия функциональных нарушений работы верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
Например, функциональной диспепсии.
Основным провоцирующим фактором которой выступает тревога, стресс,переживания.
Лечим прежде всего то, что провоцирует ДГР.

Также хочется отметить, что ДГР, может быть абсолютно нормальной реакцией, если например ЭГДС проводилось без наркоза пациенту или был выраженный рвотный рефлекс.

Здравствуйте. Нет, не повредят, наоборот, помогут отрегулировать. Фермент: Панкреатин (Креон, Мезим, Микразим) рeкoмeндую один раз в день в самый крупный приём пищи. Курс 2-3 недели, затем после нормализации – отменять. В каждый приём пищи не рeкoмeндую - он блокирует выработку собственных ферментов по принципу обратной связи. И после прекращения курса он даёт синдром отмены. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте.

Здравствуйте, да, так принимать препарат можно

Поняла Вас. По поводу кислотности маловероятно. Метеоризм и боли связаны с усиленной перистальтикой и лишними газами, находящимися в кишечнике. Бы порекомендовала исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия и газообразования. Я бы порекомендовала Вам, пообследовпть кишечник :
-водородный дыхательный тест на СИБР
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп

Симптоматически при боли и вздутии :метеоспазмил по 1т 2 раза в сутки 10 дней и ситуационно в режиме по потребности.
-ферменты, лучше в гранулах можно оставить в режиме по потребности :креон или эрмиталь 10000 ед 3 раза в во время еды.

Здравствуйте, нексиум продолжайте до 1 мес
К креону может быть привыкание,так это экзогенные ферменты,то выработка собственных ферментов поджелудочной железы будет снижена, можете попить ,2 нед 3 р в день и бросить,если тяжести не будет в животе,то он вам не показан

Здравствуйте. Можно