Результаты поиска

2699 совпадений
Фгдс расшифровать
23 декабря 2024
Добрый день ! Женщина, 61 год, рост 168,вес 82.Терапевт назначил: ПОСТОЯННО : л-тироксин, Глюкофаж лонг , Арифон ретард, Кардиомагнил.Курсами принимаю-Милдронат, Мексидол, Пикамилон, Эскузан, Курантил, Омега, Фолевая, Урсосан,дюфалак, омез.Расскажите про фгдс пожалуйста , 13...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день, изжога, боль за грудиной не связанная с физическими и психоэмоциональными нагрузками являются симптомами ГЭРБ. При ГЭРБ происходит заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, что вызывает развитие симптомов. Развитию ГЭРБ способствует наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Грыжа ПОД - достаточно частое явление, как правило основная причина возникновения таких грыж - повышение внутрибрюшного давления, что могло быть спровоцирована избыточной массой тела, склонностью к запорам, беременностью, подъемом тяжестей. Кольцо Шацкого - это один из эндоскопических признаков ГПОД. Лечить нужно, так как забросы кислого содержимого могут спровоцировать повреждение с\о пищевода по типу эзофагита, а симптомы ГЭРБ снижают качество жизни.

Гастропатия - это состояние слизистой оболочки желудка, которое характеризуется повреждением ее верхнего слоя, как правило развивается на фоне воспалительного процесса. В вашем случае причиной воспаления является Helicobacter р. Как правило выявление данной инфекции по ФГДС требует подтверждения с помощью 13С дыхательного уреазного теста либо кал на антигены H\р методом ИХА.

Деформация ЛДПК как правило является следствием перенесенной ранее язвенной болезни дпк. Язва зажила, ее края зарубцевались и рубцовая ткань потянула за собой здоровую, что привело к деформации. Лечить данное состояние не требуется, в данном случае лечение возможно только хирургическое.

Кардиомагнил принимается как правило в малых дозах 75-100-150мг, что в наименьшей степени провоцирует повреждение с\о. Данный препарат принимается по показаниям лечащего врача в рамках профилактики инсультов и инфарктов, отменять его не стоит.
В Вашей ситуации причиной гастропатии является инфицирование бактерией Helicobacter pylori.

Описываемые на ФГДС сами по себе на продолжительность жизни влияют мало, однако наличие симптоматической ГЭРБ существенно снижает качество жизни. Более того, доказано, что наличие Helicobacter р. повышает риск развития аденокарциномы желудка, в связи с чем на консенсусе Маастрихт VI от 2022 года было рекомендовано проведение эрадикационной терапии всем пациентам с положительными результатами на Helicobacter

Для уменьшения проявления симптомов ГЭРБ необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати
9. Избегать прием препаратов из группы НПВП

В качестве медикаментозной терапии как правило рекомендуется прием следующих групп препаратов:
1. ИПП (омепразол 20мг, рабепразол 20 или эзомепразол 40мг) по 1т кап 1 раз в день утром за 30 минут до еды 4- 8 недель
2.Прокинетики: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день или домперидон 10мг по 1тб 3 раза в день 4-8 недель
3. Эрадикационная терапия при положительном Helicobacter pylori:
При отсутствии аллергии к препаратам пенициллинового ряда как правило рекомендуются препараты первой линии:
-ИПП(рабепразол 20мг, эзомепразол 20мг, омепразол 20мг) по 1 тб 2 раза в день,
-Амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день,
-Кларитромицин 500мг по 1 тб 2 раза в день.
Эрадикационная терапия может быть дополнена препаратами Де-нол 120мг по 1тб 4 раза в день или/и ребамипид по 1тб 3 раза в день.
Длительность приема препаратов для эрадикации составляет 14 дней, ребамипида 1 месяц. Напоминаю, что антибиотики - рецептурные препараты, рецепт на них выписывает лечащий врач на очном приеме. Через 4 недели повторить анализы на определение H/p для контроля терапии. Анализы сдаются при условии отмены препаратов групп ИПП и висмута не позднее чем за 14 дней до исследования.
Динамика почек
12 декабря 2024
Добрый день ! Женщина, 61 год, рост 168,вес 82.Терапевт назначил: ПОСТОЯННО : л-тироксин, Глюкофаж лонг , Арифон ретард, Кардиомагнил.Курсами принимаю-Милдронат, Мексидол, Пикамилон, Эскузан, Курантил, Омега, Фолевая, Урсосан,дюфалак, омез.1)нужно ли лечить нефроптоз?2) что с...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый вечер.Какие у Вас жалобы?
Повышен билирубин у ребёнка в 2 месяца
5 декабря 2024
Здравствуйте. Ребёнку 2 месяца, выписались из роддома с желтушкой, продолжается и сейчас. Никаких назначений не было кроме как допаивать водой. В месяц педиатр назначила препарат "галстена" по 2 капли в день,давали 10 дней, результата нет. Сдали анализ: общий билирубин 208,...
Ольга, Димитровград
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Затяжная желтуха может длиться до 3-4 месяцев жизни. Но цифры билирубины у ребёнка высоковаты.
Если нормально испрожняется ( билирубин выходит с калом), нужно пролечить желчегонными и ещё посветит в лампе. В капельницах особого смысла нет. Будет уходить медленно, так как наследственная предрасположенность к Жильбера. У ребёнка скорее всего в процессе жизни синдром проявится, но сейчас нужно помочь снизить билирубин. Так как он токсичен для мозга дитя.
Будьте здоровы!
Кальцитонин 12,9 пг/мл (норма лаб. до 6,7)
23 ноября 2024
Готовлюсь к криоконсервации яйцеклеток, снижен резерв. 33 года. Сделали узи ЩЖ, там мелкие кисты. 12 мм сделали ТАБ (коллоидная), т4 - 1.12; ттг - 1.5, ат тпо - 16,54 (до 35); ат тг 18,9 (до 115); креатинин 71.20 (до 80); кальцитонин 12,9. В анмнезе: синдром Жильбера....
Татьяна
Вопрос закрыт
Результат кальцитонина исключает медуллярный рак щитовидной железы , его не нужно дообследовать и проводить смыв с иглы на кальцитонин. Проводите спокойно процедуру и будьте точно спокойны.
Расстройство желудка, вздутие, болит живот
11 ноября 2024
06.24 удалил желчный пузырь по медицинским показаниям (камни, периодические боли).далее был период реабилитации, сидел на строгой диете, все рекомендации соблюдал, начиная со 2-3 месяца начал вводить жирную пищу, никаких проблем с пищеварением не испытывал.далее в начале...
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер! При физической нагрузке и (или) повешенной двигательной активности, усиливается сократительная способность мышц ЖКТ, что может давать болевые ощущения. При подобных ситуациях может быть эффективен приема спазмолитиков - Дюспаталин 200мг по 1 табл..
Тошнота после некоторых продуктов
27 июля 2024
Здравствуйте! После некоторых продуктов (через 1-2 часа) возникает тошнота:* яйца* шпинат* цикорий* растительное масло (особенно, оливковое)* курица ? (не уверен, видимо, если куриное бедро)Какой бы сильной не была тошнота, рвоты ни разу не было, обычно все заканчивается...
Павел
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вы описываете клинику функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Нарушается нормальный цикл перистальтики от желудка и ДПК, до кишечника. Перистальтика хаотичная, где то быстрее, где то наоборот медленнее. Никакой связи между продуктами, указанными Вами, нет. Это просто индивидуальная реакция, никак обосновать научно, ее нельзя. Функциональной диспепсии наиболее подвержены люди с тревожным расстройством или находящиеся в состоянии длительного стресса. Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона?
Постоянно низкие лейкоциты
18 апреля 2024
Где-то с 2015 года наблюдаю за своей кровью, и напрягают постоянно пониженные лейкоциты, помимо них конечно и другие показатели не в норме, переодически пропиваю препараты железа , на фоне приема показатели поднимаются , но не так чтобы все было в норме, у меня синдром...
Динара
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По приложенным анализам данных за болезнь крови нет. Лейкопения небольшая,реактивная. Часто пациенты с синдромом Жильбера имеют лейкопении, с ростом билирубина лейкопения может углубляться. Можно пропивать курсами Урсосан, витамины группы В, держать диету 5.
Планово проверить гормоны щитовидной железы, анти ТПО, УЗИ брюшной полости, фолаты, В12, антинуклеарный фактор. Следить за билирубином, трансаминаз и, щелочной фосфатазой, ГГТП.
Отеки при климаксе.
15 апреля 2024
Здравствуйте. Мне 50 лет. Начались проблемы со здоровьем. Месячные стали редкими уже год. Через 3 месяца, 6 месяцев. Приливов нет. Ночью сильно потела. Сейчас как-то меньше и не всегда. Но замучили отеки по утрам. Они не явные, а как будто внутренние. Встаешь с утра с...
Екатерина, Глазов
Вопрос закрыт
Добрый день!
До каких цифр у вас повышается артериальное давление?
Сон не нарушен?

Сам по себе варикоз не является абсолютны противоказанием к приему препаратов ЗГТ.

Сухость в интимной зоне устраняется с помощью свечей с содержанием эстрогенов(овестин свечи 1 раз в день 10 дней, далее переходите на схему 2-3 раза в неделю). Из можно использовать безопасно, тк действуют в пределах слизистой влагалища.
Температура у ребёнка с Синдромом Жильбера
12 апреля 2024
Здравствуйте, у ребёнка,12 лет, Синдром Жильбера (форма 7/7), вчера утром заболело горло, к обеду поднялась температура 38.5 и появился насморк, ночью была температура 39.5 (делали тройчатку). Ломота в теле. Снизили утром до 37.7. Были на приёме, педиатр назначил в горло...
Юлия
Вопрос закрыт
Кашель кашлю рознь, тут надо слушать. Если кашель поверхностный, только сопли откашливает, то только нос промывать
Зуд и сыпь
8 апреля 2024
Начал чесаться три с половиной месяца назад. Начиналось с почесывания бедер, спины и полового органа, сейчас зуд по всему телу (особенно мошонка, бедра, весь живот, плечи и чуть выше подмышечных впадин (там как корка, которая зудится)). Зуд очень сильный, не сплю ни днём, ни...
Иван
Вопрос закрыт
Добрый день, а что у Вас со стулом?
У Вас либо аллергическая реакция либо гельминтоз, но он просто не диагностирован.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет