Точечные эрозии. Недостаточность кардии. — вопрос №2735691

Добрый день!По результатам у Вас рефлюкс и гастрит в стадии обострения.Эрозии надо заживать, поэтому рекомендую придержаться этой схемы лечения и рекомендаций:
Разо 20 мг 1 таб утром , Альфазокс по 1 пакету 3 раза в сутки сразу после еды(час ничем не запивать)1 мес, Денол по 2 таб утром, 2 таб вечером -1 мес(будет черный стул!)Не пугаться!После окончания приема Денола-Ребагит 100 мг 3 раза в сутки на 1 мес.
Так же очень важно соблюдать антирефлюксный режим:после принятия пищи избегать наклонов вперед и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пояса, отказ от курения и алкоголя.(если есть),Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко больше 3,5%, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(укрепляет нижний пищеводный сфинктер)

Здравствуйте, Елена! Эрозии в желудке и эзофагит могут быть вызваны как забросом желчи, так и инфекцией хеликобактер пилори. Диагностика на Helicobacter pylori: 13С – уреазный дыхательный тест или анализ кала на АГ Helicobacter pylori (ИФА). За месяц до проведения теста НЕ принимать антибактериальные препараты, препараты висмута трикалия дицитрата, за 2 недели НЕ принимать ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол и др). При обнаружении - проведение эрадикационной терапии.

На данном этапе рекомендовано:
Ограничить острое, жареное, копченое, маринованное, газированное, дробный прием пищи 4-5 раз в сутки. Не ложиться, не наклоняться после приема пищи. Избегать подъема тяжестей, работы в наклон, ношение тугих поясов.

Исключить из рациона продукты, провоцирующие кислотопродукцию - кофе, крепкий чай, энергетические напитки, горький шоколад, соленья, маринады, специи, цитрусовые, лук и чеснок в свежем виде, помидоры, редис, перец, алкоголь, газированные напитки, соки.

Прием ИПП (рабепразола 20 мг или эзомепразол 20 мг) за 30 минут до еды в течение 4 недель.
Гастропротекторы: ребамипид 100 мг 3 раза в день в течение 4 недель.
Прокинетики: итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4 недель.
Будьте здоровы!

Здравствуйте.
По результатам анализов и обследований рекомендую:
Соблюдать режим питания: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром 6 недель, при возникновении тяжести после еды ганатон 3 раза в день.
- анализ на фекальную эластазу, уточнить недостаточность поджелудочной железы,
- препараты урсодеоксихолевой кислоты 250 мг 2 капс на ночь.