Результаты поиска

Здравствуйте, Данил! По мышечным болям, возникшим в подростковом возрасте, можно предположить фибромиалгии, это расстройства ревматологического плана.
Но думаю, что Вы уже неоднократно сдавали кровь на ревмопробы-.
Другая причина болей по всему телу- диффузные мышечные спазмы в результате тревожного расстройства.
В настоящее время присоеденились ещё симптомы тревожного расстройства, такие, как нейрогенный мочевой пузырь.
Плюс расстройства депрессивного спектра.
Подобные расстройства лечатся препаратами антидепрессантов из группы СИОЗС.
Вы сейчас принимаете Амитриптиллин, препарат неплохо работает при нарушении деятельности мочевого пузыря. Но дозировка 50 мг небольшая, можно ее увеличить до 75 мг на ночь. И в дальнейшем постпенно увеличить до среднетерапевтической 100- 150 мг в три приема . Курс лечения амитриптиллином 6-12 месяцев.
Плюс психотерапия.
Для расслабления мышц шеи можно попробовать препарат Мидокалм 150 мг на ночь, при хорошей переносимости препарата до дозы одна таблетка три раза в день.
Плюс массаж позвоночника, лечебная гимнастика, иглорефлексотерапия.
Для уточнения диагноза пройдите, пожалуйста, он лайн тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия, результат прикрепите.

Здравствуйте.
Ваше состояние, судя по описанным симптомам, включает элементы тревожного расстройства, возможные последствия хронического стресса и, вероятно, дисбаланс нейромедиаторных систем, связанный с многолетним напряжением, недосыпом и эпизодическим употреблением веществ.

Ключевые аспекты состояния:
1. Тревожное расстройство: Характерно чрезмерное беспокойство, навязчивые мысли, усиление тревоги к вечеру, нарушения сна и психосоматические проявления (покалывание, ощущение "раскатов").
2. Дереализация и деперсонализация: Ощущение "нереальности" происходящего и изменения восприятия тела. Часто возникают как следствие тревоги и усталости.
3. Нарушение сна: Проблемы с засыпанием и ночные пробуждения, тревожные мысли перед сном.
4. Постстрессовое состояние: Эмоциональное и физическое истощение после многолетнего перенапряжения, стресса на работе и взаимодействия с прокуратурой.
5. Гиперстимуляция системы стресса: Повышенный уровень кортизола и адреналина может усиливать тревогу, дереализацию и мешать восстановлению.

Возможные причины вашего состояния:
- Дисбаланс нейромедиаторов: Хронический стресс, недосып, кофеин и эпизодическое употребление каннабиноидов могли повлиять на работу серотониновой и дофаминовой систем.
- Тревожное расстройство или генерализованная тревога: Постоянное ожидание "катастрофы" усиливает психосоматические проявления.
- Соматические аспекты: Нарушение чувствительности и терморегуляции могут быть следствием хронической тревоги или истощения.
- Физиологические реакции на вещества: Эпизоды с тревогой после применения мази, марихуаны или зверобоя говорят о повышенной чувствительности нервной системы.

Что делать:
1. Обратитесь к психиатру
- Тревожные расстройства и сопутствующие симптомы требуют профессиональной помощи.
- Возможно, необходимы антидепрессанты (например, сертралин, эсциталопрам или другой СИОЗС) для восстановления серотониновой системы и снижения тревоги.
- Если дереализация выражена, иногда помогает низкая доза атипичных антипсихотиков (например, кветиапин 25 мг на ночь).

2. Улучшите гигиену сна
- Избегайте кофеина, стимуляторов и чрезмерного использования гаджетов во второй половине дня.
- Белый шум, аудиокниги — отличные временные помощники.
- Регулярное засыпание в одно и то же время.
- Рассмотрите прием мягких седативных препаратов (например, агомелатина), или тразодона (легкий антидепрессант с седативным эффектом) для нормализации сна.

3. Психотерапия
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) для работы с тревожными мыслями и катастрофизацией.
- Психотерапия поможет проработать стрессовый опыт, связанный с работой и прокуратурой.

4. Физическая активность
- Умеренные нагрузки, например прогулки или плавание, помогут снизить уровень кортизола.
- Избегайте чрезмерных нагрузок (например, интенсивного бега), так как это может увеличить тревогу.

Самопомощь:
- Ведите дневник эмоций: записывайте тревожные мысли, чтобы «освободить» ум перед сном.
- Научитесь техникам глубокого дыхания и медитации.
- Восстановите распорядок дня: фиксируйте время для работы, отдыха и сна.

Ваше состояние имеет хороший прогноз при правильном лечении. Своевременное обращение к психиатру и работа с психотерапевтом помогут стабилизировать эмоциональное состояние и вернуть контроль над жизнью.

Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Общий анализ крови, бежать когда есть симптомы.
Если сейчас нет кашля, свистов, затруднения дыхания, стеснения в груди, снижения переносимости физ нагрузки спиро не показана.

Доброго времени суток. Думаю эти специалисты вам не нужны.
Лонгидаза 3000 МЕ 1 свеча на ночь через день 20 штук на курс.

Виктория, здравствуйте. Вы проходили ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. Вы написали, что врачи сказали вам, что дело не в желудке.
У вас по анализам завышен кальпротектин. Пусть немного, но завышен. Я бы рекомендовал вам повторно сдать анализ кала на кальпротектин, пройти колоноскопию. И я бы сделал КТ органов брюшной полости и малого таза с внутривенным контрастированием.
Дальше по результатам обследования подбирать терапию. С учетом завышенного уровня кальпротектина надо исключать воспалительные заболевания кишечника.

Доброе утро .
Уточните , пожалуйста , в выписке написано ,что Вам делали УЗИ матки и придатков ,а когда Вы были на осмотре у Гинеколога последний раз ?
По поводу Пневмонии - данные сомнительные .
Надо разбираться с очагами в лёгких ( очаги с неровными контурами ) .
Поскольку Вы из Волгограда , попробую посоветоваться со своими коллегами, моими однокурсниками , какое обследование Вам необходимо,кроме КТ легких с контрастом ( Вам делали уже с контрастом ,но исключили только ТЭЛА ,а нужно ,чтобы посмотрели на фоне введения контраста как очаги его накапливают и описали все это в протоколе исследования ), провести , чтобы поставить точный диагноз и подобрать терапию.
С уважением, Ольга.

Здравствуйте! У вас классические проявления тревожного расстройства. Основная терапия это антидепрессанты из группы сиозс. Дозировка роконы на данный момент адекватная, эффект конечно же не сразу, но постепенно станет лучше, поверьте. Принимать длительно не менее 6 месяцев. Обязательно к препаратам подключите когнитивно- поведенческую терапию с психотерапевтом. Самостоятельно используйте различные релаксационные методики ( по Джекобсону, Шульцу)

скорейшего вам выздоровления

Никаких микроинсультов у Вас не было и нет. И сердце у Вас должно быть в порядке и правильно Вы обратились к неврологу. Дело в том, что от нагрузок ли или предрасположенность у Вас, но боли Ваши корешкового характера. Скорее всего это признаки остеохондроза и МРТ нужно не головы (хотя Вы это сделали и исключили более серьезную патологию), а позвоночника. На голове и затылке и за глазом - это зона ответственности тройничного и лицевого нерва, где они там выходят, между какими позвонками на шее, я как уролог могу не помнить, но между первыми шейными позвонками, остальные боли, (в области сердца-веточки межреберных нервов, а нога, это уже поясничные и позвонки и крестец). Вот в этих местах есть изменения межпозвоночных дисков и в покое еще нервы не слишком пережаты, но при нагрузках, когда напрягаются мышцы идет ущемление в тех местах, где эти нервы выходят из спмнномозгового канала и появляются иррадиирующие боли в тех зонах, которые иннервируют эти нервы. Создается ложное ощущение, что болит тот или иной участок, или глаз, или нос. Но Вы сами убедились, что и голова и сосуды и сердце нормальны. Это кажущиеся боли, потому, что начало нервной веточки, которая инннервирует этот участок пережато. По такому де принципу и снижение чувствительности, потому, что в одной нервной веточке идут волокна передающие чувствительность и волокна болевых ощущений. Идите к хорошему неврологу и сделайте МРТ или рентген позвоночника. И Вы определитесь.