Результаты поиска

Здравствуйте!
Подробно изучил Ваш вопрос, посмотрел заключения МРТ.
Можно предположить, что у Вас начался воспалительный процесс в надкостнице большеберцовой кости - Шинсплинт или Медиальный большеберцовый стресс-синдром.
Наиболее частая причина - регулярная физическая перегрузка, неподходящая обувь, плоскостопие, избыточный вес, бег по твёрдому покрытию (асфальт или бетон).
В таких случаях обычно назначают следующее лечение:
1. Нужно выявить причинный фактор и устранить его. В вашем случае это бег, его нужно исключить на период восстановления - полностью минимум на 6 нед, потом очень постепенно начинать бегать с нуля.
2. Курс противовоспалительной терапии: Эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 раз в день 10-14 дней. Диклофенак гель/мазь местно 4 раза в день 2-3 недели.
3. Функциональный покой 6 нед (как можно меньше нагружать ногу).
4. Избегать тепловые процедуры.
5. По возможности, курс физиолечения (ПМП + Лазер №10).

Ходить можно без ограничение или до появления боли.

Процесс небыстрый, думаю, до 6 нед.

Добавить в питание продукты, богатые кальцием и витаминов Д: молочные, кунжутные семечки (1 чайная ложка вечером), орехи, морская рыба).
Препараты кальция (1000-1200 мг/сут - например, Кальций Д3 Никомед или Кальцемин Адванс по 1 таблетке 2 раза в день длительно) и Витамина Д (например, Аквадетрим или Вигантол по 4-8 капли в сутки в профилактической дозировке).

Через какое время можно начать бегать - написал выше. Бег - это ударная нагрузка на кости и суставы. Можно после стихания боли попробовать бег заменить на плавание/велосипед/велотренажёр/эллипс, они не несут вреда для ног.

Можно обратиться на консультация ревматолога для исключения остеопороза, сдать необходимые анализа (Кальций, витамин Д в крови), при их отклонении пройти рентгеновскую денситометрию, где определится, есть ли остеопороз и будет назначено соответствующее лечение.

Здравствуйте.
Есть показания к артроскопии с обеих сторон, но сказать, что нужно делать срочно нельзя.
Разрывов удерживателей надколенника нет. Справа небольшое воспаление, которое можно купировать и боль пройдёт.

Большое беспокойство вызывает разрушение суставного хряща - хондромаляция.
По хондромаляции больше показаний к артроскопии, чем про надколеннику. Я бы рассмотрел возможность мозаичной хондропластики.
Иначе будет быстро прогрессировать артроз. Хотя есть и консервативные методы поддержки суставов с хондромаляцией.

В общем, я рекомендую артроскопию Сначала справа, а при хорошем результате, стоит задуматься и об артроскопии левого сустава.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Делают пластику удерживателей надколенника, хондропластику,, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
----------------------------------------------------------------
Если намерены лечить консервативно:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP и\или SVF терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Здравствуйте.

На фоне не критичного повреждения мениска, хряща и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Внутрисуставные уколы и УВТ - это не обязательные процедуры, но с ними справиться будет гораздо проще, а иногда без них не обойтись.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Пора задуматься об оперативном удалении кисты Бейкера в плановом порядке.
Она достигла критичных размеров и угрожает разрывом.
Бассейн посещать можно после достижения ремиссии симптомов.

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, на латеральный мениск, скорее всего, можно будет наложить шов, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Здравствуйте.
Чтобы хирург военкомата смог Вам вынести заключение о годности к службе в армии Вы должны быть осмотрены травматологом и Вам должен быть выставлен диагноз (а не заключение МРТ).
Что Вам скажет травматолог я не знаю - может быть оперативное лечение предложит по поводу разрыва мениска или кистозных изменений, а это уже другая ситуация.
Здесь надо смотреть Ваши жалобы, проверять функцию сустава, оценивать амплитуду движений в суставе и уже тогда выставляется диагноз.
А пока предположительно могу сказать, что по заключению МРТ можно выставить статью 65 б, категория годности В.
Здоровья Вам.

Здравствуйте. У Вас имеется критическое повреждение мениска, которое не даст Вам жить спокойно. Вам показана операция - артроскопия коленного сустава и удаление мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь, мениски не срастаются . Медикаментозная терапия неэффективна.

Здравствуйте.
Вы описали классическую клиническую картину блокирования сустава поврежденным мениском.
Без повреждения мениска или его связок так блокировать сустав невозможно.
Возникает вопрос в качестве описания МРТ. Там норма.
Такого не может быть даже с учетом предыдущей симптоматики.

Еще кратковременно заблокировать сустав может вывих надколенника. Он то же самопроизвольно вправляется. Но там Вы бы четко увидели смещение надколенника в сторону, а на МРТ должны были быть видны растяжение или повреждение связок-удерживателей надколенника.

Рекомендовано:
1. Переописать диск у независимого рентгенолога.
Можно в реале или но-лайн. На нашем сайте этого не делают, но предложений хватает.

2. Если болей нет, лететь в ортезе можно.

3. Лечить пока не ясно что. Диагноза нет. МРТ только все запутало.
Пока достаточно местной терапии, а дальше в зависимости от результатов МРТ.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Добрый вечер. Не прав ваш доктор. Симптом выдвижного ящика можно увидеть только при полном разрыве крестообразной связки (1/4 поврежденнной связки не дает такой симптом). Нестабильность определяется только при ходьбе. Разрыв 3б ст консервативно лечить бесполезно. Франментация мениска рано или поздно приведет к отрыву кусочка и блоку сустава. Консервативно вылечить не возможно, что бы вам не предлргали (снимется восполение но не надолго, и с каждым разом боль будет сильнее). Лечение только оперативное (артроскопия с резекцией разорванного участка мениска). А так вы тратите и время и деньги.