Результаты поиска

Здравствуйте, Арсений.
Повышенный уровень мочевой кислоты не равно подагра.
Поэтому давайте разбираться.
Прикрепите пожалуйста фото обеих стоп.
Скажите, перед появлением боли длительной физ нагрузки, смены обуви не было?
Какой у Вас вес и рост?

Суставы начали ныть по всему телу - какие именно суставы? Дискомфорт был постоянный или при физ нагрузке?
Перед появлением ноющего ощущения в суставах ОРВИ не болели?

Здравствуйте.
Боль в суставах носят постоянный характер? Или возникают резкими острыми приступами?
Первый палец на стопе никогда не припухал?
Прикрепите фото кистей, стоп, коленных суставов, голеностопных суставов.
Когда снизили дозу преднизолона?

Боль в мышцах может быть из-за хромоты, потому что хромота вызывает как-бе перекос таза и тазобедренных суставов. В результате этого мышцы работают несимметрично, и это может вызвать боль.
Потливость возможна при ревматологических заболеваниях, но именно при аутоиммунных, как проявление активности заболевания.
У Вас потливость может быть связана с подагрой, в рамках наличия не только воспаления в суставе, но и общей ответной реакции организма. То есть быть признаком системного воспаления.
Либо потливость может быть связана с болевым синдромом.

Добрый день, Матвей!
Сперва хочется отметить, что Аллопуринол и Колхицин не являются взаимозаменяемыми препаратами: Колхицин используется в приступе и как доп.компонент при подборе своей дозы Аллопуринола, а Аллопуринол в свою очередь является препаратом постоянной терапии - его действие направлено сугубо на снижение мочевой кислоты, а не на купирование настоящего приступа.

Судя по анализам у вас уже затухающий приступ. Учитывая язвенный анамнез, НПВП не ваш вариант терапии приступа. Остаётся Колхицин 2 таблетки по 0,5 мг в сутки. Начинаете его приём. Аллопуринол пока убираете. Когда утихнет боль,то через 1-1,5 недели к Колхицину нужно добавить препарат постоянной терапии - Аллопуринол или Фебуксостат (Аллопуринол повышение 1 раз в 10 дней на 1 таблетку: 100мг/сутки-200мг/сутки-300мг/сутки - 400мг в сутки в 2 приёма -500мг/сутки в 2 приёма. ИЛИ, если Фебуксостат, то доза 80 мг в сутки без добавления дозы). Через месяц сдаёте мочевую кислоту, креатинин. И через 6 месяцев убираете Колхицин. Остаётся только Аллопуринол,как постоянная уратснижающая терапия. Целевая доза Мочевой кислоты - 360 мкмоль/л

Если планируете приём НПВП сперва выполнить ФГДС - убедиться, что нет эрозий. И их прием только совместно с Омепразолом либо другим гастропротектором.

Также в приступе можно добавить компрессы с Димексидом с водой в разведении 1:3

Здравствуйте.
1. Ни в коем случае во время острого приступа подагры НЕЛЬЗЯ начинать прием уратснижающей терапии - ни аллопуринола, ни фебуксостата. Это вызывает утяжеление течения приступа.
2. В случаях запущенного течения подагры возможно вовлечение не только сустава 1 пальца стопы, но и других суставов.
3. Чем дольше в крови повышенный уровень мочевой кислоты, тем тяжелее и длительнее протекают обострения.
4. Сейчас нужно добиться полного купирования обострения. Рекомендую увеличить дозу аркоксиа до 120мг/сут до полного купирования приступа.
5. затем подождать 7 дней. сдать еще раз мочевую кислоту. Так как во время приступа уровень мочевой кислоты крови будет ниже, чем он есть на самом деле.
6. Через неделю после полного купирования можно пробовать начинать прием уратснижающей терапии. Либо начинать с аллопуринола с медленным повышением дозы один раз в 10 дней под контролем мочевой кислоты, либо выбрать фебуксостат и начать с дозы 40мг/сут на 4 недели, затем сдать мочевую кислоту, если целевой уровень не достигнут, то повысить до 80мг/сут.
7. Обязательно первые 6 меясцев приема аллопуринола или фебуксостата ежедневно принимать колхицин в дозе 1мг/сут 3 мес, затем 0,5мг/сут еще 3мес, или НПВП, например аркоксиа 90мг/сут 3 мес, затем 60мг/сут еще 3 мес. Прием колхицина или НПВП нужен с целью профилактики развития новых приступов. Если такую терапию не принимать, то на фоне начала снижения мочевой кислоты могут возникнуть новые приступы.
8. Целевой уровень мочевой кислоты - менее 300мкмоль/л.
9. Принимать уратснижающую терапию нужно ежедневно, постоянно, не бросать! Иначе мочевая кислота опять начнет расти и подагра из острых приступов перейдет в хроническую с постоянно воспаленными суставами.
10. Также нужно выполнить УЗИ почек с целью исключения уратных камней.

10000-15000 шагов в день рекомендованы абсолютно всем. Поэтому если Вы так ходите - это отлично.
По поводу диеты - строгую диету не рекомендую. Просто придерживаться средиземноморского типа питания: больше овощей и фруктов.

Здравствуйте.
Приседание в таком количестве нежелательно, так как у Вас собственный вес немаленький, в результате будет большая нагрузка на коленные суставы.
Для подбора разрешенных упражнений лучше обратиться очно к доктору реабилитологу.

Здравствуйте! Все препараты от боли- нестероидные противовоспалительные средства, имеют побочные действия в виде раздражения слизистой желудка. Поэтому рекомендую принимать небольшой курс, можно ацеклофенак, кетопрофен или кеторол 1-2 таблетки в сутки под прикрытием омепразола 20 мг утром. Недолго, 3- 5 дней. Можно попробовать в инъекциях но с тем же омепразолом.
Лучше всего применять мази, гели местно, так безопаснее для желудочно- кишечного тракта.

Здравствуйте. По поводу чего удалена одна почка? Какой у Вас уровень креатинина и мочевины? Какой палец опух на руке и ноге? Они покраснели? Боль сильная? Как давно появилась припухлость?