Результаты поиска

Здравствуйте! Т к боли длительные, есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться, то исключали ли вы ревматологическую патологию, т к эти симптомы обычно не характерны для неврологических заболеваний? Сдавали кровь на ревмопробы (СОЭ, СРБ, ревмофактор, HLA-B27)? Делали МРТ крестцово-подвздошных сочленений?
Прикрепите пожалуйста МРТ пояснично-крестцового отдела

Полученные результаты можете прикрепить здесь на сайте.

Здравствуйте!
1. Ночная боль возникает во второй половине ночи (после 3:00)?
2. Есть ли утренняя скованность в области поясницы?
3. Уменьшается ли боль после физических упражнений?
4. Данная боль с течение времени появилась постепенно?

2 мл лидокаина+дексаметазон по той же инструкции и отдельно мелоксикам

Здравствуйте.
У Вас дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия).
Поэтому возникает боль с иррадиацией в ногу , чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Так как боли имеют длительный характер , рекомендую к лечению :
Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Здравствуйте! Не рекомендую мануальную терапию и остеопатию ( не доказанные методы лечения ) . В вашем случае грыжеобразование давит на корешок , из-за этого боль иррадиирует в ногу. Лечение всегда начинаем консервативное : нпвс, миорелаксанты. Лфк, плавание . Ношение полужесткого корсета на поясницу не более 5 часов в день при физ нагрузках . Какой у вас рост и вес ?

надо попробовать, амитриптилин это старый антидепрессант, который обладает противоболевой активностью, он идет 25 мг по 1/2 таб на ночь за 40 мин до сна- 3 мес, хоть и относится к антидепрессантам, по инструкции его применяют для лечения хронического болевого синдрома, что сейчас у вас развилось. Габапентин 300 мг по 1 капс вечером в первый день пьем, вог 2ой день по 1 капс 2 раза в день, в 3 день по 1 капс 3 раза в день -2 мес. Габапентин лечит именно нейропатическую боль, которая связана со сдавлением нервов ( что у нее происходит на уровне позвоночника). Оба препарат рецептурные, в случаях как у пациентки всем назначают их.

Здравствуйте. МРТ обследования от какой даты?

Доброе у по! Уколы проставьте каждого по 10 дней, к лечению добавьте препарат Мидокалм 1мл а мышцу курс 10 дней.
Для защиты слизистой желудка добавьте препарат Омез по таблетке один раз в день утром.
На поясниyую область можно пластырь с Лидокаином, использовать апрликатор Кузнецова.
Можно провести блокаду паравертебральных точек с препаратом Дтпросран.
При неэффективности обезболивающего действия препаратов НПВС начните прием препарата Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, а ороц 400 мг два раза в день третий 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Для определения дальнейшей тактики лечения сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника.

Здравствуйте. По МРТ есть признаки отека костного мозга L5-S1 , это довольно болючая стадия остеохондроза.
Это полное заключении мрт? грыж и протрузий нет?
Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника тоже. Сдать кровь на общий, СРБ, ревмафактор.
Сейчас по лечению модно проколоть Дексаметазон 2 мл ( 1мл 4 мг ) утром 3 дня, на 4й день 1 мл и отмена. + Омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день - 10 дней.
+Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней.
+Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
+Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин (Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он правда по рецепту идет.
Массаж можно, но желательно после МРТ поясничного отдела.

Здравствуйте. Вам нужно обратиться к неврологу, выполнить МРТ позвоночника, электронейромиографию нижних конечностей, уздг сосудов нижних конечностей (артерий и вен)сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, алт, аст, электролиты, холестерин). Нужно исключить сахарный диабет и полинейропатию диабетическую, сосудистые проблемы, грыжи позвоночника.