Результаты поиска

Здравствуйте.
Да, дисплазия выражена и запущена. Подвывих и вывих.
Кто виноват уже не важно. Важно, что делать.
Рекомендации даны адекватные, я бы добавил витамин Д 1000 МЕ в сутки.

Ситуация серьезная.
Нужно наблюдаться в областной (краевой) детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ.
Пока об операции речь не идет, но ручное вправление под наркозом с последующим гипсованием может быть показано.
Или может быть, принято решение еще 2-3 мес подождать и посмотреть динамику в стременах.

Сейчас нужно срочно выдвигаться в краевую (областную) детскую клиническую больницу на консультацию к ортопеду.

Дайте ссылку на свой предыдущий вопрос.

Добрый день. Ацетабулярный угол 25градусов это норма для 6ти месячного ребенка. Ядра 4мм хоть и немного маловаты но они могут в 6ть месяцев только появиться и потом быстро догнать до возрастной нормы и это не страшно. По рентген снимку критичного ничего нет, ортопедическое пособие не показано. Максимум общая зарядка с упором на тбс ежедневно 2-3 раза в день и классический массаж 1 курс. Ребенка не торопить и не помогать садиться и вставать, всему свое время, тогда не будет проблем у ребенка.

Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов.
Линия Шентона слева уступчива, а ядра недостаточно визуализируются (но это может быть из-за распечатки на бумаге).

Подскажите пожалуйста, что у нас за проблема и есть ли проблема вообще?
Проблема есть. Это дисплазия левого ТБС и довольно приличная, хотя вывиха нет.

Что делать дальше? - лечиться.

можно обойтись курсом массажа? - нельзя.

Чем лечиться? - Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\-5 градусов, но уже в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Поэтому левый сустав балансирует на грани норма\дисплазия.

Я считаю, что пока необходимости в назначении подушки Фрейка или другого ортеза нет.
Но лечить ребенка и профилактировать дисплазию нужно обязательно. Пеленания не достаточно.
Нужны процедуры. Если не лечить, то через пару мес будет полноценная дисплазия.

Рекомендовано:
1. От ношения ортеза пока воздержаться.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

По рентген описанию основные и самые главны углы и параметры в норме.
Есть небольшая латеропозиция бедер, но это не критично, может быть из-за гипотонуса приводящей группы мышц.

По описанию, данных за дисплазию нет. Но описаниям не сильно доверяю и снимки смотрю сам, если есть регтген снимки прикрепите фото к вопросу.

По УЗИ дисплазии нет.
1а по Графу - полная норма.
1б - физиологическая незрелость.

Костный выступ - это крыша вертлужной впадины, один из параметров для определения типа сустава в классификации по Графу. В норме он должен быть прямоугольным, горизонтальным. Закругление может свидетельствовать о задержке формирования и создавать условия для дисплазии. Это не дисплазия, но нужно наблюдать.

После 6-ти мес я бы сделал рентгенографию, потому что УЗИ уже мало информативно. УЗИ, вообще, метод скрининговый и при наличии вопросов диагноз всегда уточняют на рентгенографии. Рентген снял бы все вопросы.

Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль в 7 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте, по снимкам в динамике заметное улучшение, ацетабулярные углы были под 30 °, стали 25 °.
По последнему снимку, головки отлично развиты, центрированы, крышей покрыты. Отличный результат.

Немного конечно углы отличается от возрастной нормы, при этом в 1.3 года углы не должны превышать 23 ° (1 г.-1,5 года: 19 (+4)).
По снимку углы размечены в 25 °, ну это не страшно и не критично. Но внимания требует.

То что ребенок по-разному ставит ножки тоже норма. Походка у ребенка формируется до 5ти лет, все это время ребенок учиться ходить. И формируется его индивидуальный стереотип ходьбы.

По поводу увеличения углов, рекомендую продолжить делать курсовые массажи 1 раз в 2 мес. ЛФК для суставов, запишитесь в бассейн.
Контрольный снимок повторить через 6 мес. Сравнить углы в динамике.

На счет шины, мое мнение, с учетом рентген картины суставов шины ненужны.

Добрый день. Отсутствие ядер в 3 месяца это не страшно и встречается у каждого второго, по поводу широкого пеленания, то в данной ситуации это пустая трата времени, ребенку необходима фиксация тбс в ортопедическом пособии на 23 часа в сутки минимум на 1 месяц. Ортез выбирается в основном индивидуально под каждого ребенка и случай. При таком показании узи, необходим рентген обоих тбс и нужна будет фиксация по сильнее чем подушка Фрейка и шина Виленского.

Добрый день. А в чем ваш вопрос?

Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена или пртшлите фото в личном сообщении

Здравствуйте! Приложите пожалуйста снимок

Здравствуйте, прикрепите узи