Результаты поиска

Добрый день. По узи физиологическая незрелость (увеличен угол b), асимметрия складок это косвенный признак дисплазии (бывает и наоборот ровные складки а внутри вывих) поэтому не показатель. В 4 мес 2а это пограничное состояние между нормой и патологией. Для уточнения нужен рентген тбс в прямой проекции, потому что чем взрослее ребенок тем сложнее лечить потом будет.

Здравствуйте.
Да, дисплазия есть.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h в норме.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Перинка Фрейка после 3-х мес слаба и редко используется.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с эуфиллином10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Добрый день. Диагноз ставится не только на основании только снимков, но самое главное на основании жалоб, анамнеза и объективного осмотра. Если вы хотите только по снимкам. По данному описанию имеется, рентген признаки дисплазии, более выраженного в правом тазобедренном суставе.

Будьте здоровы!??

Они равнозначны. Мне нравятся больше стремена.
Размер подбирают по окружности грудной клетки.

Размер S M L XL
Окружность грудной клетки, см 24-34, 34-43, 43-52, 52-61

Прогноз будет ясен через 2 мес.
Стремена ортопед должен очно назначить.

Здравствуйте.
Плохо, что кроме углов никакие параметры не описаны.
Важна форма костного (хрящевого) выступа, важна центрация головки и тест при провокации.

2а по Графу слева - еще можно было бы шину не назначать.
Но справа уже 2б и почти 2с - это полноценная дисплазия.
Лучше назначить шину сейчас, когда пока ребенок еще мало подвижен, чем получить ухудшение ситуации через 2 мес и надевать шину, когда ему уже ползать пора.


Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Многие ортопеды любят перинку Фрейка - я не против. Но она эффективна только до 3-х мес, а потом, если фиксацию нужно будет продолжать придется покупать стремена.
Шину ортопед должен назначить очно после проверки клинических симптомов дисплазии (тест соскальзывания головки, степень отведения бедер и др).
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Должны научить в поликлинике.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод и при сомнительных результатах нужен рентген. Он точнее.
Сделайте на цифровом аппарате. Там облучение смешное.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Алфлутоп в/м по 2 мл через день, курс лечения составляет 10 инъекций (по 1 инъекции через день в течение 20 дней).

Здравствуйте. По результатам мрт тазобедренных суставов возрастные дистрофически-дегенеративные изменения в тазобедренных суставах. Артроз 3 ст является показанием к операции. Вашей маме показано консервативное лечение.
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 1го мес. (противовоспалительный препарат)
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки натбс.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6.при отсутствии противопоказаний физиолечение(магнитотерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов)
7. Блокады с дипроспаном внутрисуставно при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Курсы лечения 2р.г.
Можно добавлять сосудистую терапию для улучшения трофики мягких тканей, Актовегин 2т2р.д 1мес, нейроуридин 1к 1р.д 3недели.
Будьте здоровы!

Добрый день. Напишите ссылку на фото рентгена.

Здравствуйте. Нужна рентгенограмма.
Потому что описание снимка никакое. Углы в норме, а по одной линии дисплазию не ставят.
Рентгенолог не описал требуемых параметров, не провел необходимых измерений.
Без снимка не понятно, откуда в заключении взялась дисплазия.
Пока ничего сказать нельзя. Нужен снимок.

Здравствуйте.
По поводу перитрохантерита ниже распишу схему лечения.
Это лечится и ничего страшного нет.
По поводу слабости в ноге рекомендую дообследоваться - МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Возможно, там то же есть проблемы, хотя и трохантерит способен давать такие симптомы.

Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Вы идете к врачу физиотерапевту и он назначает количество сеансов. Вы неправильно поняли, там назначают курс процедур, это не один сеанс.