Результаты поиска

Узелки гебердена лекарственными препаратами к сожалению не убрать,он так и будет.

Поскольку новых данных нет, рекомендации следующие

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов

При неэффективности консервативного лечения может быть рассмотрено оперативное удаление кисты.

Здравствуйте, данных за системное заболевание крови у ребенка нет.
Все острофазовые белки воспаления низкие, то есть уже активное воспаление маловероятно.
Учитывая анамнез не исключено что ребенок перенес вирусную инфекцию с реактивным артритом тазобедренного сустава.
Все постепенно нормализуется.
Пока щадящий режим дня, витаминизированное питание, ограничить нагрузку на сустав, эпизодически при боли можно использовать НПВС ( Нурофен).
При усилении боли в животе может быть использован либо Маалокс, Альмагель

Здравствуйте.
При наличии болей в суставах, синовита по УЗИ, плюс наличие АНФ необходимо исключать дебют ювенильного артрита.

Здравствуйте. Да, дисплазия есть.

Норма углов в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов.
Я измерил. У Вас слева 31, справа - 32 градуса.

Линии Шентона прерываются, крыши вертлужных впадин уплощены.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте. Прикрепите рентгенограммы. Хотя лучше сделать МРТ , на рентгенограммах не видно мягкотканного компонента .

Здравствуйте.
1. Диета при ревматоидном артрите никакая не нужна. Только полноценное сбалансированное питание.
2. Алкоголь никому нельзя советовать. Но, бокал красного вина по праздникам - можно.
3. Элафра не принимается 10 дней. Этот препарат накопительного действия. Его эффект начинает развиваться только через 12 недель от начала приема. Оцениваем эффективность через 3 месяца. На 10 дней данный препарат НЕ НАЗНАЧАЕТСЯ, ТОЛЬКО ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ.
4. Гидроксихлорохин - не препарат выбора при ревматоидном артрите. Он может быть только дополнительным препаратом к основной терапии.
5. Вам метотрексат не рекомендовали?
6. Учитывая Ваш молодой возраст, Вас предупредили, что принимая элафру беременность категорически запрещена. И отмена препарата должна быть за 2 года до начала планирования беременности?
7. Прикрепите Ваши обследования и фото обеих кистей.
Суставы болят в покое? Утренняя скованность есть? Припухлость?

Излечить аксиальный спондилит - невозможно, только ввести в ремиссию. Да, постоянно принимать НПВП. По поводу гастропротекторов - можно постоянно не принимать. Контролировать состояние ЖКТ раз в полгода - ФГДС, узи и на этом основании корректировать необходимость в гастропротекторах.
Вероятность коксита или асептического некроза тазобедренного сустава присутствует, но не обязательно. Чем больше вы привержены терапии - тем меньше риск.

Здравствуйте, Елена.
Необходима консультация ревматолога для подбора другого базисного препарата/возобновления приема метотрексата в другой дозировке (отмена его окулистом обоснована?).
НПВС-не препарат выбора для лечения РА.

Уретро - окуло-синовиальный синдром называется заболевание если виновата хламидия. Но там поражение крупных сосудов, плюс их поражение идет по спмрали и еще много факторов. Не берусь сейчас ревизировать диагноз, поскольку Ваш полиартрит может быть и самостоятельным заболеванием. Но то, что Вам назначили азитромицин на 14 дней оправдано. Даже иногда при хронических и осложненных хламидийных уретритах и на 3 недели назначают.