Результаты поиска

Здравствуйте!
Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Вы правы, анализ на дисбактериоз считается недостоверным, так как с времен открытия этого анализа выявлено, что состав микрофлоры в сотни раз разнообразнее и нормы копрограммы не соответствуют действительности.
Сейчас актуальный анализ на микрофлору - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР.

Описанные симптомы в части газообразования наиболее характерны или для нарушений чувствительности - так называемой функциональное вздутие. Это состояние при котором газа в кишечнике не много но кишечник растягивается чрезмерно. Или можно предположить наличие избытка бактериального роста - синдром избыточного бактериального роста. Для уточнения рекомендуют именно этот анализ - дыхательный водородно-метановый тест на СИБР.
До поучения теста считается эффективным соблюдение диеты low fudmaps 2-4 недели.

Уро -ваксом имеет спорные дискутабельные доказательства эффективности, специалисты, придерживающиеся научного подхода не рекомендуют данные препарат в описанной ситуации.
Эти нарушения действительно значимо зависят от стресса и тревоги, так как эти факторы усиливают чувствительность кишечника. Поэтому в таких случаях рекомендуют работу с психотерапевтом.

Изжога с учетом данных диагностики наиболее вероятно указывает на наличие заброса желудка в пищевод - гастроэзофагеальный рефлюкс.
Изменение микрофлоры в ротовой полости также могут быть связаны с забросами. В таких случаях считается эффективным достигнуть ремиссии по рефлюксу и микрофлора ротовой полости может восстанавливаться.

Для лечения действительно назначают препараты нольпазу и ганатон. Но нольпаза в таких случаях назначается на срок не менее 8 недель.
Ганатон назначают на 3-6 недель.

Здравствуйте,
1.Чтобы получить полную информацию по исследованиям (УЗИ и ФГДС), вы можете обратиться в медицинское учреждение, где проводились исследования, с просьбой предоставить копии протоколов. В некоторых больницах может быть предусмотрена плата за копирование документов. Поскольку УЗИ безболезненно, разумно его повторить для большей ясности. Если есть необходимость в повторном ФГДС, вы можете попросить врача об альтернативных методах диагностики или временно отложить процедуру, если клиническая ситуация позволяет.
2. Указанные на УЗИ данные показывают, что камень находится в желчном пузыре, но без признаков его воспаления (холецистита), учитывая отсутствие расширения протоков и нормальное состояние поджелудочной железы. Печёночные изменения могут быть связаны с нагрузкой на печень или процессом образования конкремента. Сладж (осадок в желчном пузыре) обычно упоминается в отчётах УЗИ, если он обнаруживается, и в вашем случае, похоже, он не был подтверждён.
3. Диагностика хронического гастрита может быть результатом бессимптомного течения состояния или наличия незначительных симптомов, которые не вызвали беспокойства. Желчные камни действительно формируются за длительный период, но их образование может быть ускорено изменениями в питании или обмене веществ. Интервальное голодание и приём БАДов в вашем случае, скорее всего, сыграли роль, влияя на метаболизм липидов и жировое обмен.

4. Учитывая побочные реакции на Омез и Креон, стоит обсудить с врачом альтернативные препараты или корректировку дозировки. Возможно использование других ИПП (ингибиторов протонной помпы) или подбор других ферментных препаратов. Дюспаталин может быть полезен для снятия спазмов желчевыводящих путей, но его приём также стоит обсудить с вашим врачом, как и адекватность текущей терапии.
Диетические изменения, такие как добавление небольшого количества жиров, могут помочь в нормализации функции желчного пузыря. Для поддержания поджелудочной железы дополнительно назначения препаратов без объективной необходимости не требуются. Продолжайте поддерживать здоровье посредством питания и контроля симптомов, обращаясь к специалистам при любых изменениях в состоянии.

Здравствуйте, поскольку у вас было несколько курсов антибиотиков, то преобладает более, чем, нужно, в кишечнике газообразующая флопв, это грибки. Они в норме есть, но иногда сильно увеличиваются. Это видно в анализе по Осипову. И в ярких случаях видно поиантирелам к кандида альбиканс М и G. Давать может поражение пищевода так же, как и другие причины. И тогда изжога не уйдёт, поэтому оучше дообследоваттся. Пробно от отрыжки принять флукостпт 150 мг 1 капс через день, всего 2 штуки. Так как были антибиотики, а против грибка защиты не производили. Изжога станет меньше и отрыжка. Если поможет, то можно далее пролечить сибр в этом направлении.
Лучше анализ сдать до лечения.
Хайрабезол достаточно сильно защищает, чтоб не было язв и эрозий, не надо вам часто фгдс делать.
Также убрать все молочное и сахара и ьелый хлеб на неделю, чтоб стало легче.
Ипп надо, конечно, убирать, правильно вы хотите избавиться от этого.

Здравствуйте, Лариса!

### Анализ ситуации:

Судя по вашему описанию, у вас было ОРВИ, после которого развился острый тонзиллит с увеличением лимфоузлов. По анализу крови присоединилась бактериальная инфекция.

### Ответы на ваши вопросы:

1. **Бактериальная инфекция:**
- Ваши анализы показывают повышение лейкоцитов, лимфоцитов и СОЭ, что может указывать на инфекционный процесс преимущественно бактериальный судя по анализу крови .Азитромицин часто назначается при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей.

2. **Преднизолон:**
- Преднизолон — это стероидный противовоспалительный препарат. Его назначают для уменьшения воспаления и аллергических реакций. В вашем случае его могли назначить для снижения воспаления лимфоузлов и улучшения общего состояния. Однако, если вы не ощущаете значительного улучшения или у вас есть побочные эффекты, лучше обсудить с врачом возможность корректировки лечения.

3. **Прекращение преднизолона:**
- Резкое прекращение приема преднизолона может вызвать синдром отмены. Рекомендуется постепенно снижать дозу.

4. **Продолжительность приема азитромицина:**
- Обычно курс лечения азитромицином длится 3-6 дней. Если симптоматика уходит, можно ограничиться 3 днями.

5. **Замена антибиотика:**
- Замена антибиотика возможна, но лучше это делать под наблюдением врача. Панцеф (цефексим) также эффективен против бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.

6. **Геморрой:**
- Для купирования геморроя можно использовать местные средства: свечи с гепарином, мази с гидрокортизоном, флеботоники.

7. **Молочница:**
- Для лечения молочницы (кандидоза) можно использовать местные антимикотические препараты (кремы, свечи) с клотримазолом или миконазолом. Обратитесь к гинекологу для точного диагноза и назначения лечения.

8. **Нурофен:**
- Если температуры нет, продолжать прием нурофена необязательно, если вы не испытываете сильного воспаления или боли.

9. **Диагноз:**
- Это мог быть острый тонзиллит или ангина, осложненные лимфаденитом. Нетипичность течения могла быть связана с вирусной инфекцией и последующим бактериальным осложнением.

10. **Заразность:**
- Если у вас бактериальная инфекция и вы принимаете антибиотик уже 3 дня, вероятность заразности значительно снижается. Однако вирусная инфекция может оставаться заразной в течение более длительного периода.

11. **Поддержка желудка:**
- Для защиты желудка можно принимать пробиотики (Энтерол, Линекс 2 раза в день курсом 10 дней ), а также препараты для снижения кислотности (ИПП, например, омепразол 2 раза в вдень 10 дней за 30 мин до еды ) и антациды (Маалокс, Альмагель по мерной лодке 3 раза в день через 1. 5 часа после еды.).

Нет пшикать больше ничем нет смыла, главное допейте антибиотики строго до 10 дней.

Здравствуйте! По результатам анализов у вас хроническое течение вирусной инфекции, есть антитела к ВЭБ и ЦМВ.
Не проведено количественное определение кандиды. Она может быть в небольшом титре и в норме.
При наличии клинических проявлений хронической инфекции проводится лечение препаратами, повышающими собственные защитные силы. Специальных лекарств, действующих на эти вирусы нет.

Здравствуйте.
Из ревматологического больше складывается впечатление об артритах, ассоциированных с ВЗК.
Интересует следующее:
1. Боли в суставах ассиметричны, как я поняла. Они припухают, отекают, становятся красными или горячими на ощупь?
2. Боли в пояснице. Появляются ночью/после пробуждения или во второй половине дня, усиливаются после физической нагрузки или наоборот становится легче после разминки? Не проводилось ли МРТ КПС на предмет сакроилеита?
3. Аллергическая кожная реакция была подтверждена дерматологом? Или предполагаете? Не было ли плотных подкожных болезненных узелков красного (фиолетового) цвета, возможно, в области голеней, бёдер?
4. Со стороны органов зрения, бывало ли что глаз становился красным, раздражённым, болезненным, слезился? Может обращались к окулисту?
5. Боли в области сухожилий? В особенности ахиллова (позади пятки)?
6. Сейчас беспокоит диарея? Как часто возникает? Потеря веса за эти 2 года, боли в животе? Сдавали анализ на фекальный кальпротектин?

Здравствуйте ! если кровь спокойная и активных жалоб нет то пока динамическое наблюдение .повторить анализы на персистирующие инфекции вэб,цмв,впг кровь и пцр слюны , если нет аллергии на травы лимфомиозот 15к-3р 14дн , л/у в околоушной области могут увеличиваться в рез-те вирусной инфекции и уменьшаться постепенно ,

Здравствуйте. Рекомендовала проверит посев эякулята не только на условно - патогенную микрофлору, но и на трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии. Обязательно сдать микроскопическое исслдование секрета предстательной железы.