Результаты поиска

260 совпадений
Тромб в левом желудочке 27 на 17 мм, гипокалиемия K 3.0, акинез передней стенки. Нужно ли увеличивать дозу Ривароксабана?
11 мая
Пациент: мужчина, 80 лет.Диагнозы:- Тромб в верхушке левого желудочка размером 27 на 17 мм, крепко фиксирован к стенке (по ЭхоКГ от 11.05.2026).- Акинез верхнего сегмента передней стенки левого желудочка.- Гипокалиемия: калий 3.0 ммоль/л.- Снижение фракции выброса до 49...
Азизбек
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

1. Рассасывание тромба занимает длительное время и не факт, что он рассосется. Необходимо наблюдение кардиолога и контроль ЭХОКГ. Самостоятельно дозировку увеличивать не нужно, тк,возможно, снижена функция почек поэтому назначена такая дозировка
2. Нужно уточнить у врача почему отменил
3. Нужно выяснить куда теряется калий. Возможно это связано с приемом индапамида, тк это диуретик и может выводить электролиты. Инфузии калия можно делать, но нужно понимать, что если прокапать, то через пару дней, если происходит потеря калия, калий снова снизится.
4. ▪️Конкор (бисопролол) итак принимаете. Дозировка подбирается под контролем пульса и давления. ▪️Эналаприл из той же группы что и периндоприл. Вместе их не принимают
5. Контроль коагулограммы по необходимости. Специально делать контроль на ривароксабане не нужно. Контроль ЭХОКГ через месяц
6. Курага, чернослив, бананы
7. По эхокг тромб фиксирован - вероятность отрывы минимальна. При отрыве тромба может быть летальный исход, инсульт, инфаркт органов
Сильные боли пояснично-крестцовый отдел
9 января
Резко вступило в поясницу , прострелы. Не могу поднять с пола что-либо, узи почек показало, что все в порядке. Врач посоветовал сделать МРТ пояснично-крестцового отдела. Пока облегчаем боль уколами Диклофенак. Вот описание На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух...
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Смещение 2,5 поясничных позвонков минимальное, до 5 мм клинической значимости не имеет.
Гемангиома-доброкачественное сосудистожировое образование небольших размеров, но может расти, рост рекомендуется контролировать в динамике, выполнять кт или мрт данной области раз в 1-2 года.
Грыжи и протрузия небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе они не могут беспокоить.
Местные боли обычно обусловлены мышечным спазмом. Лечение должно быть комплексным в таких случаях.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд).
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день(но все это после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
Панариций на пальце?
29 декабря 2025
Здравствуйте!Пациент Н 10 лет,девочка,не помнит была ли травма ногтя,говорит,что такая вероятность есть,либо могла сорвать заусенец.Ко мне (маме) подошла с воспалённой околоногтевой пластиной 5 дней назад,сказала,что болит,пэя осмотрела палец, спросила давно ли это,она...
Людмила, Рязань
Вопрос закрыт
Здравствуйте. На фото нет данных за острый гнойный процесс, требующий срочного оперативного вмешательства или вмешательства подолога.
Поэтому в таких случаях рекомендуется продолжить обработку антисептическими средствами, например, хлоргексидином. Далее можно так же накладывать повязку с хлоргексидином. Не рекомендуется использовать окрашивающие антисептические средства, чтобы не пропустить нарастание воспаления.так же не рекомендуется использовать мази на ногтевой ложе. Мази могут вызвать рост грануляций (избыточных тканей), что приведёт к деформации (искривлению) ногтевой пластины.
Антибактериальную терапию можно продолжить до 7 дней.
Имеющаяся деформация ногтевой пластины, вероятно, связана с тем, что вы очистили гнойное отделяемое. Теперь рекомендуется ждать, когда отрастёт имеющаяся ногтевая пластина, и на её месте вырастет новая. Удалять специально ногтевую пластину сейчас нет необходимости, так как под ней нет гнойного содержимого.
Скорейшего выздоровления Вашей дочери.
Проблемы с пояснично-крестцовым отделом, артрит
23 октября 2025
Добрый день, мужу 31 год, с детства страдает артритом, давно появились боли в спине, сделали МРТ, подскажите необходимо оперативное вмешательство или можно медикаментозно решить проблему?какие можно физические нагрузки при такой проблеме : бассейн, массаж ? С-реактивный белок...
Ксения, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы. Также описаны две экструзии дисков с миграцией, но без отрыва материнского капитала и компрессии корешков; протрузия диска без компрессии корешка.
Абсолютными показаниями к проведению оперативного лечения являются: длительные стойкие боли, не купирующиеся консервативными методами, слабость в стопе, нарушение функции тазовых органов ( недержание или задержка мочи или /кала) , секвестрированая грыжа диска, абсолютное сужение позвоночного канала. Подобные изменения на представленном снимке не описаны.
Опишите боли подробнее.
1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение?
6.Чем купируете боли?
По поводу повышенного С- реактивного белка. Как давно Вы его сдавали , перед сдачей анализа или во время сдачи ничем не болели? ОРВИ?
Венозная шишка на ноге
25 мая 2025
Добрый день! Лет 10, а может и больше, на вене стопы имеется уплотнение в виде шарика. Похоже на вену которая вздулась. На протяжении всех лет не беспокоило, спокойно продавливалось, боли не было. После приёма тёплой ванны шарик вообще ровнялся со стопой на несколько часов....
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Нет, маловероятно что это вена, возможно гематома
Митральная клапанная недосточность в след частичного отрыва хорды м/клапана не известной давности 3-4ст.
22 ноября 2024
Корректировать терапию,узнать есть ли новые методики лечения,попасть на госпетализацию,т к состояние средней тяжести: одышка,кашель постоянный с мокротой,потеря веса до 38 кг при154см,из за выведения скопления воды фуросимидом в.венно и таблетками
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По данному росту и весу нлрма, имт 19,4.
Синяки могут появляться на ривароксабан, но доза у Вас минимальная с учетом возраста и веса. Если будут видимые кровотечения (десневые, геморроидальнве, носовые), обратиться к доктору.
Какое сейчас АД, возможно сильное снижение, из-за этого шаткость.
Сделать контроль рентгена грудной клетки и брюшной полости на предмет сохранения жидкости.
Контроль ТТГ, консультация эндокринолога.
Консультация кардиохирурга по клапанным порокам.
Почему продолжатся сильные боли после 30 дней со дня перелома шейки плеча и отрыва бугорка?
17 января 2024
16.12.2023г. в результате падения по данным рентгена перелом шейки и б/бугорка правой плечевой кости без смещения. По данным рентгена на 12.01.2024 г. эти же данные со смещением. Врач сказал руку держать на косынке. и я месяц держу руку на косынке круглосуточно. В течение...
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Это может означать, что наряду с переломом получены повреждения мягких тканей, которые видны только на МРТ.
Могла пострадать вращательная манжета сустава, гленоид лопатки.

Чаще всего переломы бугорка сочетаются в повреждениями Хилл-Сакса и Банкарта.
Нужно делать МРТ и разбираться. Пока диагноза нет.
Отрыв сухожилий тыльных бедренных мышц
30 августа 2021
Здравствуйте, 02.08.21г получил травму на футболе, получился как-бы внезапный шпагат левой ногой вперед. Ощутил сильную боль в бедре, коленном суставе и ягодице. Сразу же пошел в травму, где мне даже не назначили мрт, сказали мажте кремами и делайте физио - всё пройдет (ни...
Николай
Вопрос закрыт
Доктор написал обтекаемое , не категоричное решение : "показания к операции относительные " ! Относительные, а не абсолютные !
ОН профессионал , занимается исключительно подобными проблемами , давайте будем верить , доверять ему и продолжим консервативное лечение !
Подскажите дальнейшие этапы лечения
14 декабря 2020
После закрытого отрыва сухожилия ногтевой фаланги среднего пальца руки палец молоточек) было проведено лечение (фиксация шиной 7 недель) После снятия шины и разрабатывания подвижности суставов пальца: дистального наклонилась вниз на 20 градусов, НЕ БОЛТАЕТСЯ СВОБОДНО как...
Юрий
Вопрос закрыт
Вам бы с этим вопросом лучше обратиться в ветку травматологов, там вас лучше проконсультируют, задайте вопрос там
Закрытый разрыв сухожилия ногтевой фаланги среднего пальца руки
24 ноября 2017
После закрытого отрыва сухожилия ногтевой фаланги среднего пальца руки палец молоточек) было проведено лечение (фиксация шиной 7 недель) После снятия шины и разрабатывания подвижности суставов пальца: дистального и проксимального который тоже был зафиксирован ногтевая фаланга...
Сергей
Вопрос закрыт
Вы уверены в возможности гнуть? - да, уверен, но не при помощи молотка.) Тут все просто. Или гнуть, или останетесь с той функцией, которая есть сейчас.
Средний м\ф сустав то же нужно разрабатывать. Он по идее должен полностью разработаться, если не поврежден. Там то же есть контрактура. Она называется постиммобилизационная. Это весьма типичный случай.
Я не знаю, что такое "должна". Есть то состояние, которое сейчас и состояние здоровой кисти, к которому нужно стремиться. Насколько удастся разработать зависит от Вас и от строения рубца.
Понятно, что сустав отечный. Иначе не бывает. Там идет асептическое воспаление, как ответ на разработку. По идее средний сустав должен разработаться полностью. Используйте гели и мази с НПВС против отека.
Отлично борется с рубцами гель Контрактубекс, но он не дешевый. Можно применить электрофорез с Лидазой. Разработку начинают с массажа и разогрева сустава.
Ну, как - то так...
Качество жизни после операции при хсн 2б фк3. Приблезительный прогноз.
8 января 2017
В апреле 2016 г. перенес инфекционный эндокардит и сейчас жду операцию по протезированию МК. Чувствую себя сейчас плохо , а именно: задыхаюсь постоянно, ночью плохо спать , т.к. не чем дышать, головокружение, слабость. Ниже привожу заключение последнего эхокардиографии: ...
Алексей, Брянск
Вопрос закрыт
Прогноз при хронической сердечной недостаточности остается серьезным и обычно неблагоприятным.
Половина всех смертельных исходов у больных хронической сердечной недостаточностью обусловлена внезапной сердечной смертью, причем основным механизмом внезапной сердечной смерти является фибрилляция желудочков или электромеханическая диссоциация. Вторая причина летальных исходов — это прогрессирование хронической сердечной недостаточности, причем многие исследователи считают эту причину ведущей причиной летальных исходов, третье место среди причин летальных исходов занимает инфаркт миокарда у больных с хронической сердечной недостаточностью.
Вопросы по специальностям
Показать все