Результаты поиска

Лариса Николаевна, На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина.

Ферритин-это склад запасов железа организма, у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа, ферритин ниже 10. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.

Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Связи цифры ферритина и веса человека нет, не доказан этот факт.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 6 недель. через 1,5 месяца проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель.

Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит только о том, что запасы израсходованы, ни о чем плохом не говорит, мы ищем источник потери гемоглобина обычно, если гемоглобин низкий. Низкий ферритин говорит лишь об израсходовании железа.

На Ваш вес 14 кг:
- матольфер капли ( 50 мг/ мл)- необходимо 28 капель -1 раз в день ( или по 14 капель 2 раза в день), независимо от приема пищи
Анемия легкой степени тяжести лечится минимум 3 месяца.
Я выше написала про контроль анализов.
Мясо постепенно необходимо постараться ввести в рацион.
Не насильно и без негативных эмоций, чтобы полностью не вызвать отвращения от данного продукта.

1. По общему анализу крови признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести.
Рекомендую Тотему, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с апельсиновым соком через трубочку, на месяц и сдать кровь на ферритин + оак( гемоглобин посмотреть). Если гемоглобин в норме, но ферритин не достиг нижней границы 30- продолжать тотему.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 1,5 месяца.

По причинам анемии нужно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

2. Холестерин выше нормы.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености.

Так и надо поступить, например под врачебным присмотром в мед учреждении ввести 10 мл Феринжект ( 500 мг).

Добрый день, Татьяна!

Учитывая снижение уровня гемоглобина показан приём препаратов железа (сорбифер по 1 таблетке в день 1 месяц), с последующим контролем уровня гемоглобина и ферритина.

Так же необходимо выявить причину анемии. Пройти гастроскопию для исключения проблем с верхними отделами желудочно-кишечного тракта, сдать кал на скрытую кровь, пройти консультацию гинеколога.

Причины для этого могут быть разные: кровопотери (обильные менструации, язвенная или эрозивная болезнь органов пищеварения, геморрой), недостаточности поступление (диеты с ограничением мяса), нарушение всасывания микроэлементов и витаминов в кишечнике.

Относительно результатов гормонов щитовидной железы необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы с последующей консультацией эндокринолога.

Здоровья Вам!?

Александра, здравствуйте.
Повышение сывороточного железа и, соответственно, коэффициента насыщения трансферрина на фоне приема препаратов железа ожидаемо. Поэтому на фоне лечения мы не контролируем эти показатели.
Поэтому сейчас нужно продолжить прием препарата по 1 ампуле в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций. Последующий контроль уровня ферритина через 6 месяцев.

Здравствуйте, Светлана Владимировна.
По подобным анализов выставляется железодефицитная анемия средней степени тяжести на фоне эритематозной гастропатии и дефицита витамина Д.
В таких случаях рекомендуется:
1) Препараты железа в течение 3х месяцев - Мальтофер Фол или Ферретаб комп. - по 1таб 1 раз в день натощак; при появлении дискомфорта, тяжести, вздутия в животе переместить прием препарата на время сразу после еды;
2) витамин Д - Аквадетрим или Вигантол в масляных или водных каплях или в таблетках - 8.000МЕ в сутки (16 капель или 8таблеток по 1000ме) - на 8 недель.

Здравствуйте, к сожалению, редко, есть такие пациенты как вы, у которых аллергия на все препараты железа вплоть до анафилаксии. В этом случае очень хорошо помогают переливания эритроцитарной взвеси в стационаре. Тем более гемоглобин 77 это показание для гемотрансфузии. Эффект держится длительно , самочувствие моментально практически улучшается.
Если можно, приложите анализы какие сдавали последнее время.

Роман, добрый день.
Показатели не критичные, анемии нет, но латентный дефицит железа есть по приложенным результатам (НТЖ менее 19%, снижены эритроцитарные индексы). Уровень ферритина в данном случае скорее всего ложно повышен на фоне воспалительного процесса, поэтому дополнительно необходимо оценить С-реактивный белок, обязательно пройти осмотр проктолога, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Дефицит железа скорее всего связан с геморроидальными кровотечениями, поэтому необходимо не только восполнить дефицит, но и минимизировать проявления геморроя.
Для коррекции дефицита рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка, НТЖ.

Доброй ночи, а какие жалобы?
Анализы можете прикрепить,

Галина, добрый день.
1 таблетка Мальтофер соответствует 100мг железа это 40 капель Мальтофер (1 капля=2.5мг железа) или 10мл сиропа Мальтофер (1мл=10мг).

Анемия легкой степени , ферритин в норме должен быть не менее 30 в идеале ближе к массе, железо нужно принимать дальше. Дополнительно рекомендую проверить витамин В12, В9. Для выяснения причин анемии необходимо выполнить ФГДС, сдать кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Причиной анемии может быть патологии ЖКТ язвы, полипы, эрозии, геморрой.
- обязательно скорректировать питание увеличить в рационе - дефицитной анемии должно включать - зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С)-. Из препаратов рекомендую (Тотемма 2 ампуле в день на вечер).

Анна, здравствуйте.
А какой при этом по последнему анализу уровень эритроцитов? Если есть — MCV, MCH, MCHC? Сдавали ли анализ на ферритин, В12? Диета включает молочные продукты или прям строгое вегетарианство?