Результаты поиска

Здравствуйте.Вы описали ситуацию очень подробно и грамотно, спасибо — это действительно помогает понять картину. Да, такие значения С-реактивного белка и скорости оседания эритроцитов действительно говорят о серьезном воспалительном процессе, но при синуситах это вполне ожидаемо и не является критическим показателем, если вы получаете правильное лечение. Амоксиклав, который вам изначально назначили, — это препарат первой линии при таких инфекциях, однако, учитывая, что вы уже принимали его в феврале, а также отсутствие эффекта за три дня, решение заменить его на Азитромицин было правильным. Азитромицин безопасен при беременности (категория B), и в случае с гайморитом врач мог назначить продлённый курс в 6 дней — это допустимо. Эффект от Азитромицина обычно начинает проявляться на 2–3 день приёма, так что, если вы начали принимать его сегодня, улучшение состояния может прийти уже завтра или послезавтра. Очень важно продолжать терапию в полном объеме и не прерывать при первых признаках облегчения. Дополнительные средства, такие как Синупрет, Назонекс, промывания носа и сосудосуживающие капли (в разумных пределах), также поддерживают правильную тактику лечения и помогут быстрее восстановиться. На фоне антибиотикотерапии и поддерживающих средств воспаление должно постепенно уменьшаться, показатели СРБ и СОЭ снизятся, и рисков для плода не возникнет. Главное сейчас — не запускать инфекцию и дать организму восстановиться до родов. Если же через 2–3 дня после начала Азитромицина не наступит улучшение, стоит вновь обратиться к ЛОР-врачу — иногда требуется коррекция терапии или даже дренирование пазух. В остальном, вы всё делаете правильно — лечитесь, наблюдаетесь, и подходите к вопросу максимально ответственно. Желаю вам скорейшего выздоровления и лёгких, благополучных родов!

Михаил, здравствуйте! По анализам:
1) ОАК:
- повышение гематокрита говорит о сгущении крови; также может влиять курение; будет здорово, если избавитесь от этой пагубной привычки; и тогда гематокрит нормализуется; также поправить положение частично может нормализация питьевого режима;
- в лейкоцитарной формуле есть незначительное отклонение по лимфоцитам (повышение) и сегментоядерным нейтрофилам (снижение). Если лимфоциты преобладают в лейкоформуле на протяжении длительного периода времени, то такое может быть при хроническом носительстве вирусов из группы герпеса: простого герпеса 1,2 или 6 типов, и/или вируса Эпштейна-Барр или цитомегаловируса. При данном носительстве клинических проявлений может не быть, либо могут быть высыпания (если это простой герпес). В плановом порядке можете пообследоваться на носительство данных вирусов:
- Антитела к Herpes Simpрlex Virus 1/2/6 - IgG, IgM;
- Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ);
- Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV.
В случае, если какие-то из антител будут выявлены, в плановом порядке рекомендуется обратиться к инфекционисту на очный прием вместе с результатами анализов на антитела.
- далее по анализу крови: признаков анемии нет, острого воспаления нет;
2) Гепатитами В и С вы не болеете;
3) В биохимическом анализе крови изолированно повышен АЛТ. Такое может быть при жировом перерождении клеток печени. Обычно в подобных случаях рекомендуется получить консультацию гастроэнтеролога на предмет получения рецепта на гепатопротектор. Критичного ничего нет по функции печени.
Функция почек не нарушена. Есть отклонения по липидограмме. Учитывая то, что отклонения незначительные, принимать статины не рекомендуется. Главная задача - отказ от курения, нормализация веса (9 кг скинуть - это уже достойно уважения!). Также рекомендуется придерживаться принципов средиземноморской диеты. Не помешает пропить курс Омега-3 на протяжении трех месяцев. Омега-3 обязательно принимается с комплексом антиоксидантов (витамины А, Е, С, селен)
С запасами железа порядок, так как железо и ферритин в норме.

В общем и целом, по анализам ничего критичного и страшного нет! Не переживайте пожалуйста! На антитела можно пообследоваться в плановом порядке. Экстренности никакой нет. За онкологию даже не думайте!

Здравствуйте.
Общий анализ крови абсолютно спокоен.
С- реактивный белок - маркер воспалительного процесса. После выздоровления в норму приходит постепенно.
Не было ли незадолго до сдачи анализа крови симптомов орз? Рекомендую повторить анализ крови на с- реактивный белок в динамике через 10 дней.
Дополнительно рекомендую сдать общий анализ мочи.
С учетом жалоб на нарушение стула рекомендую сдать копрограмму, кал на эластазу, кал на кальпротектин, сделать водородный дыхательный тест на СИБР.
С результатами анализов, колоноскопии, биопсии, с результатами фэгдс рекомендую обратиться на прием к гастроэнтерологу. С учетом положительного теста на хеликоинфекцию и с учетом наличия эритематозной гастропатии рекомендую пройти эрадикационную терапию. Соблюдайте щадящую диету.

Очень здорово!
Могу рекомендовать вам Лацинову Анну Леонидовну, очень хороший и грамотный Доктор, отоневролог. Посмотрите в интернете где принимает.

Добрый день. Переадресуйте вопрос педиатру.

Руслан, здравствуйте!
Снижение лимфоцитов, повышение нейтрофилов и СОЭ, увеличение лимфоузлов - это характерные признаки инфекционно-воспалительного процесса.
Общий анализ крови нужно пересдать через 2-4 недели. После выздоровления от острого синусита показатели должны самостоятельно нормализоваться.
Положительные IgG говорят лишь о наличии иммунитета к возбудителю, не говорят о наличии возбудителя в организме в данный момент.
Если после выздоровления от синусита будут сохраняться снижение лимфоцитов и увеличение лимфоузлов, можно проконсультироваться у инфекциониста, ЛОРа и стоматолога.

Скоро всё нормализуется ?

Здравствуйте. Если слизь в носу желтого, зелёного цвета- начните - Полидексу 3 р в день 10 дней, если прозрачная слизь+ отёк- Авамис 2 р в день до 14 дней.

Конечно, были бы повышены лимфоциты, снижены лейкоциты

ЗДравствуйте!Сделайте анализ кала на дисбактериоз кишечника с чувствительностьюк антибиотикам и фагам и анализ кала методом ПЦР диагностики на лямблии, гельминты и аксариды...

Добрый день. Обследуйте ребенка на вирус Эпштейн-Барр - кровь на антитела IgM VCA VEB, IgG EA VEB, IgG NA VEB, а также ДНК-ВЭБ в соскобе ротоглотки методом ПЦР. Здоровья Вам и ребёнку!