Результаты поиска

Здравствуйте! Ознакомилась с анамнезом и обследованиями. По описанию симптомов, локализации были - больше данных за патологию толстой кишки. В данном случае рекомендовано исключение органической патологии (колиты различной этиологии) - дебюты заболеваний могут быть спонтанными, ни с чем не связанными, также учитывая перенесенную холецистэктомию рекомендуется исключение СИБР , который также провоцирует воспаление в кишке и соответствующую симптоматику. Далее Вы описываете прием антибиотиков, и ухудшение - антибиотики сами по себе довольно часто бывают агрессивными для кишечника, могут нарушать микробиоту, моторику и перистальтику органа.
Подытожу по рекомендуемой диагностике:
- кал на скрытую кровь методом имх
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный тест с лактулозой на сибр
Сразу отвечу на последний вопрос- колоноскопия пока не требуется, она показана при обнаружении скрытой крови в кале и/или повышенном фекальном кальпротектине более 250
По остальным вопросам:
- лечение вызывает вопросы, учитывая симптомы , которые Вас беспокоят на данный момент. То есть Вам прописано лечение для верхних отделов, ЖКТ, не вижу необходимости в приеме указанных препаратов
Учитывая симптомы, в Вашем случае можно рекомендовать:
- спазмолитики для купирования боли и уменьшения вздутия ,например метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели
- соблюдение диеты lowfodmap
- форлакс по 1 пак в день до еды 3 месяца утром
- при отсутствии стула более 3 дней - микролакс
После обследований терапия корректируется и дополняется в зависимости от выявленных изменений
2 - боли внизу живота могут ухудшать состояние в общем

Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром , он формируется если боль дольше 3 месяцев беспокоит . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.

Тогда не нужно сдавать ревмопробы, но остальные рекомендации актуальны

Здравствуйте!
Диклофенак больше 10 дней принимать не рекомендуется.
Габапентин сколько по времени принимали, был от него эффект?
Прикрепите пожалуйста полностью протокол мрт

Здравствуйте Назира!

В лечении остеохондроза особое внимание необходимо уделить реабилитационным мероприятиям которые направлены на укрепление мышечного корсета:лфк, плавание , умеренные физические нагрузки , ношение полужесткого корсета, исключение осевой нагрузки и поднятие тяжести. Если этим не заниматься, боль так и будет возвращаться, а болезнь прогрессировать.
Однако, прежде чем приступить к реабилитации необходимо снять боль.
В данном случае показан курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:
 Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект.
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Обратите особое внимание, прием данных препаратов не совместим с грудным вскармливанием

Добрый день, вы попробовали много вариантов консервативной терапии. Если значимого улучшения качества жизни нет, то рассмотрите вопрос хирургического удаления грыжи

Здравствуйте! Если боль усиливается при позывах к мочеиспусканию, первым делом необходимо посетить уролога, бывает, что вялотекущая инфекция мочевого пузыря обостряется и даёт такие ощущения.
Неврологический диагноз можно рассматривать как вариант, только если исключена проблема урологии.

Владимир, здравствуйте
Всё-таки, я советую вам повторно сдать анализ кала на кальпротектин.
По поводу скопления желчи в желчном пузыре: пропейте УДХК(Урсосан, урдокса, Урсофальк) 250мг по 1 таблетке 3 раза в день 6 месяцев.
Для поддержки поджелудочной: Креон 10000ед по одной капсуле 3 раза в сутки 3 месяца.
Для дополнительной диагностики:
1) ФГДС
2) Колоноскопия
3) узи органов брюшной полости через 6 месяцев
По результатам ФГДС и колоноскопии решение о том, надо ли делать КТ или МРТ органов брюшной полости. Также по результатам ФГДС и колоноскопии коррекция терапии.

Да, поднимет сахар на 5-6 ед примерно на неделю.
Здесь нужно блокаду согласовать с эндокринологом и, возможно, увеличить на этот период дозу гипогликемических препаратов.

Вам капали Дексаметозон. Препарат похож на Дипроспан и то же поднимает сахар.
Но по терапевтическому эффекту Дипроспан во сто крат сильнее, тем более, если его ввести по месту проблемы.

Здравствуйте, возможно, причина в поражении нервного корешка. Добавьте к лечению конвалис 300мг 3р в день, нейробион 1т 3р в день, амитриптилин 0,5т 2р в день 1месяц. Сделайте ЭНМГ верхних конечностей. К остеопату пока обращаться не нужно

Здравствуйте.
То что Вы описываете проявление варикозной болезни ног.
УЗДГ вен ног не проходили?
1. Если нет, то Вам необходимо пройти уздг вен ног, чтобы знать состояние клапанного аппарата вен. Также порекомендовала бы Вам сдать кровь на гемостаз (ачтв, мно, пти, фибриноген, Д-димер). Далее консультация ангиохирурга по результатам.
2. Пропивать курсами 2р.г флеботоники-детралекс 1000мг 1 р д 2мес или флебодиа 600 1р.д 2 мес.
Т. Актовегин 2т 2р.д 1 мес курсами 2р.г.
Магне В6 2т 3р.д 1 мес курсы2р. Г
3.носить компрессионный трикотаж 1 класс компрессии. Втирать лиотон гель тонким слоем, не обильно 2р.д 1мес, затем троксевазин гель тонким слоем 1мес, затем следующий месяц индовазин гель.
4.лфк ног как при варикозной болезни.
5.контрастный душ.
6.минимизировать статические нагрузки на ноги, исключите массажи ног, горячие бани и сауны. Носите удобную мягкую обувь.

По поводу увеличения размера стопы после беременности:связано это с гормоном-релаксином, который вырабатывается во время беременности, для размягчения связок. Под его влиянием размягчяются связки и во время ходьбы стопы "растаптываются".
Будьте здоровы!

Здравствуйте Александр . Что бы ответить на ваш вопрос нужны ваши обследования ,рекомендую обратиться сначала к терапевту и эндокринологу