Что вас беспокоит?
Тошнота, жжение в кишечнике, вздутие, боль в пояснице
Добрый вечер, снова пишу свои жалобы) прочитайте пожалуйста. Уже как пару недель иногда тошнота и каждодневное жжение в толстом кишечнике? (низ живота, район мочевого и справа полтора - два пальца ниже пупка). Диету соблюдаю, иногда стул отличный, правда жёлтого цвета, иногда кашеобразный, но извиняюсь за выражение выходит будто с жжением, будто поел много острого перед этим. К вечеру может появляться вздутие. С утра вообще красота - ничего не беспокоит вообще до обеда, покушал и начинается. Жжение то есть то минут на 30 затихает, потом снова начинается. Так же имеются редкие пульсирующие слабые боли в районе пупка, но там не беспокоит, больше обращаю внимание на кишечник. Неделю до этого были боли в желудке, начал диету - боль прошла, скорее всего обострение гастрита, но после желудка началось жжение в кишечнике Сдавал неделю назад анализы, там говорят, анализы лучше чем у младенца, а именно Кал на хилакбактери - нету Кал коппрограмма - отлично Кровь Биохимия - отлично Кровь Общий анализ - отлично Щелочная фосфатаза - отлично Альфа-амилаза - отлично Узи брюшной пол. - отлично, только сгустки желчи в желчном (иногда болит правое подберье-начал пить урсосан, но стоит ли его принимать, когда беспокоит кишечник?) хотел сдать кальпротектин, но стоит ли, потому что пол года назад было такое состояние несколько дней, все анализы сдавал - всё отлично. Год назад тоже было жжение - всё отлично по анализам, два года назад назад и т.д. Тьфу тьфу один раз в жизни показало небольшое повышение кальпротектина (72) и дрожжевые грибы постоянно в кале. В общем сталкиваюсь с этим состояниеи не впервые раз, но сейчас просто длится уже долго, жжение это и пульсация справа ниже пупка, ну и иногда беспокоит желудок. Крови в кале не находил никогда. В детстве после поднятия тяжести, вечером, всегда была диарея с сильной болью в пояснице, но на следующий день всё отлично, пока снова не подниму что-то очень тяжёлое, потом снова такое повторялось, хирурги ничего не находили, просто говорили что сорвана поясница. вот не знаю уже, может ли это как то влияет, но наврятли конечно, но все же немного поясница тоже беспокоит. Фото анализов могу прислать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Владимир, здравствуйте
Всё-таки, я советую вам повторно сдать анализ кала на кальпротектин.
По поводу скопления желчи в желчном пузыре: пропейте УДХК(Урсосан, урдокса, Урсофальк) 250мг по 1 таблетке 3 раза в день 6 месяцев.
Для поддержки поджелудочной: Креон 10000ед по одной капсуле 3 раза в сутки 3 месяца.
Для дополнительной диагностики:
1) ФГДС
2) Колоноскопия
3) узи органов брюшной полости через 6 месяцев
По результатам ФГДС и колоноскопии решение о том, надо ли делать КТ или МРТ органов брюшной полости. Также по результатам ФГДС и колоноскопии коррекция терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир. Дрожжевые грибы в кале от наличия в рационе сахара и других простых углеводов - сдоба, макаронные изделия и т.п., кандида очень любит сахар и активно на нём растёт. С учётом симптоматики рекомендую сдать анализ на антитела к глиадину, к тканевой трансглутаминазе, на непереносимость глютена. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо большое Михаил Николаевич
Принятый ответ
Здравствуйте! Проблемы со стулом есть сейчас? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете? Рекомендую выполнить в качестве дообследования анализ кала методом обогащения Парасеп и водородный дыхательный тест на СИБР, если не выполняли. Если выполняли - какие результаты?
Принятый ответ
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста следующие обследования :
Фекальный кальпротектин ( последний)
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Принятый ответ
Владимир, здравствуйте.
Учитывая все Ваши симптомы предполагаю наличие у Вас Синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, он как раз возникает на фоне застоя желчи.
Поэтому рекомендую Вам выполнить следующее дообследование, чтобы мы смогли Вам более верно расписать лечение.
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
5. ЭГДС (если не выполняли).
6. Очный осмотр проктолога.
По результатам обследований будем назначать лечение, если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс лечения препаратом Альфа-Нормикс.
На данный момент для улучшения Вашего самочувствия начните прием следующих препаратов:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
3. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20161 ответ
- 20 Ноября 20162 ответа
- 21 Сентября 20171 ответ
- 21 Января 20181 ответ