Результаты поиска

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста обследования фгдс и узи. Стул сейчас какой?
атрофический гастрит можно поставить на основании гистологии , так же как и гипертрофию, вам брали биопсию? Без гистологии данные диагнозы под сомнением.
Как правило, причина данных изменений бывает на фоне инфекции хеликобактер, поэтому рекомендуется сдать анализ кала или уреазный дыхательный тест на хеликобактер.

Здравствуйте! Меня зовут Елена Колесникова, гастроэнтеролог сервиса.
Вы правы, наличие хеликобактера считается фактором риска новообразований желудка, поэтому рекомендуют лечение.
1. Биопсия ОЛГА считается «золотым стандартом» то есть самый точный метод диагностики таких состояний. И в представленном заключении описано только воспаление из-за хеликобактера, следов атрофии не описано. Этому методу можно доверять. Но и в любом случае атрофия не всякая относится к предраку. Действительно, бывает что даже после лечения хеликобактера слизистая не полностью восстанавливается, потому что хеликобактерное воспаление может приводить к необратимым изменениям в некоторых клетках, а именно к простой атрофии. Но это совершено не опасно и если хеликобактер устранен ничего делать не нужно. При описанной картине контроль ЭГДС с биопсией после лечения не нужен, и вообще в ближайшие годы не рекомендуется.
2. Тест рекомендовано делать через 4 недели после окончания приема препаратов.
3. После лечения в таких случаях показаний к повтору ФГДС нет, главное - устранить хеликобактер.
4. Это самая основная линия терапии хеликобактера и самая эффективная.
5. Амоксициллин с амоксиклавом это практически одинаковый препарат, последний с вспомогательным компонентом. Но это не противопоказание к приему, в случае лечения хеликобактера не страшно что недавно был курс.
6. Лучше отменить на время лечения те препараты, которые не жизненно необходимые - чтобы снизить нагрузку на ферментные системы печени.

Ольга, добрый вечер
С лечением не согласна
Альфазокс используется для защиты слизистой пищевода, суспензия "липнет" к пищеводу и защищает от агрессивного содержимого, гастростат относится к гастропротекторам, может быть использован после заживления эрозий
В связи с наличием эрозивных изменений слизистой пищевода и желудка, основным препаратом является препарат для снижения кислотности- чтобы сделать содержимое желудка менее агрессивным, например декслансопразол 30 мг, а также препарат для нормализации моторики- ганатон 50 мг - 3 раза в день курсом до 1,5 месяцев, на ночь возможно принимать альфазокс в саше

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы- подтверждается по рентгеноскопии пищевода, желудка и 12 перстной кишки с сульфатом бария- планово можно пройти
Схема лечения при ГЭРБ может выглядеть так:
ганатон 50 мг 3 раза в день до еды за 20 минут -45 дней
дексилант 30 мг утром до еды 56 дней (в коробке 28 таблеток)
на ночь альфазокс саше через час после еды до месяца

Доброе утро, Яна.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Из лекарственных препаратов к запору может привести прием антидепрессантов.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Начинаем с коррекции рациона, поведенческой терапии и приема препаратов.
Больше продуктов с с высоким содержанием клетчатки: фрукты, овощи, цельнозерновые. Достаточное количество воды - 1.5-2 л в сутки. Киви в рационе. Добавьте в рацион пищевое водорастворимое волокно (псиллиум начинать с небольших порций - 1/2 ч.л. + 300 мл воды и увеличивать на 1/2 не чаще чем 1 раз в неделю.
Слабительный эффект разворачивается даже на небольших дозах - 1-2 ч.л. с достаточным количеством воды.
Используйте подставку для ног для удобства и облегчения дефекации.
При неэффективности всех вышеуказанных мер, рассматривают прием пероральных слабительных - форлакс например.
Запор часто идет в связке с болью в животе, вздутием живота.
Как правило, при нормализации стула, все жалобы купируются.
Тримедат обладает прокинетической активностью. Регулирует перистальтику. Если есть запоры применяется, но в комбинации со слабительными препаратами.

Ольга, здравствуйте.
Изначально патология языка могла быть вызвана наличие ГЭРБ. С приемом антибиотика ситуация могла усугубиться далее.
Нужно сдать:
1. Посев слизистой языка.
2. Осмотр стоматолога. Врачи данной специальности занимаются лечением заболеваний языка.
Сейчас можно полоскать ротовую полость настоем ромашки + обработка спреем Мирамистин 1 раз в день.
Пищевое щажение - избегать горячей, холодной пищи, острых продуктов.

Энтерофурил 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды до 7 дней, далее Пробиолог форте по 1 капс в сутки 30дней.

Здравствуйте .
Можете прикрепить последний протокол фгдс?
Узи как давно делали ?
Ваши симптомы характерны для гэрб , но как понимаю по фгдс вам его не описывали ?

Здравствуйте!
1)Креон только во время еды, Нексиум за 20 минут ДО, бифиформ можно вместе с Нексиумом.
2)в небольших количествах алкоголь возможен
3)с витаминами совмещать можно, по поводу строгости стола 5-все зависит от ваших жалоб, достаточно просто убрать газообразующую еду, жареное, жирное, пряное, копченое.

Здравствуйте. Прикрепите протокол ФГДС

Здравствуйте. Их стоит пить во время приема антибактериальных препаратов то есть комбинированного антибиотика пилобакта АМ. И важно придерживаться диеты исключая острое копченое жирное жареное алкоголь. Избегать стрессов. Частое дробное питание. мелкими порциями 5-6 раз в сутки. И порекомендовал бы еще туда же дюспатолин для нормализации моторики желудочно кишечного тракта и пробиотик пить. Жидкость можете пить и больше ничего страшного в этом нет. Но терапия вы верно подметили в целом тяжелая для организма и зачастую плохо переносится. Будьте здоровы