Результаты поиска

Здравствуйте! В случае диабета на инсулине желательно родить в сроке до 39 недель, так как с ростом срока увеличивается риски. Акушеры боятся низкого уровня сахара, гипоксии малыша. И поэтому при зрелой шейке матки показано проведение плановых родов путём вскрытия плодного пузыря. Для этого есть показания. Бояться не нужно. На оболочках плодного пузыря болевых рецепторов нет, ни вам, ни малышу больно не будет. Рано утром вскрывается плодный пузырь, смотрят качество и количество вод( должны быть светлые, прозрачные) и дают время примерно 4-6 часов, чтобы начались схватки. В случае с диабетом на инсулине накануне вечером нужно убавить продленный инсулин вдвое, в день родов его уже не колят, но проверяют сахар каждые 2-3 часа, с собой в род зал сок, глюкометр и короткий инсулин( если принимали). Плановые роды позволяют провести их с наименьшими рисками, управляемо. В родах положен непрерывный контроль состояния плода, в случае необходимости будет проведено кесарево сечение по акушерским показаниям.

Добрый день! Ничего страшного в том , что вы выпили после вакцинации, никаких последствий не будет ☺️🌸

Здравствуйте! Ваш вопрос касается сложной ситуации, требующей взвешенного подхода. Давайте разберем основные аспекты, связанные с операцией артродеза и альтернативными методами лечения.

---

### **1. Артродез: что это и какие последствия?**
Артродез — это операция, при которой сустав обездвиживается путем блокирования сустава. Это устраняет боль, но полностью лишает сустав подвижности. После операции нагрузка перераспределяется на соседние суставы, что может привести к их перегрузке и развитию артроза в будущем .

**Противопоказания к артродезу:**
- Наличие активной инфекции (например, незажившая трофическая язва или свищ).
- Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (мерцательная аритмия требует особого внимания).
- Плохо контролируемый сахарный диабет (риск осложнений, таких как плохое заживление ран и инфекции).

**Важные моменты:**
- Если язва и свищ не зажили полностью, операция может быть отложена или отменена из-за высокого риска инфицирования.
- Мерцательная аритмия требует консультации кардиолога для оценки рисков наркоза и послеоперационного периода.

---

### **2. Альтернативы артродезу**
Прежде чем соглашаться на операцию, стоит рассмотреть менее радикальные методы:

#### **Внутрисуставные инъекции (протезы синовиальной жидкости)**
- **Эффективность**: Инъекции гиалуроновой кислоты или других препаратов могут временно уменьшить боль и улучшить подвижность сустава. Однако при артрозе 3 степени эффект может быть ограниченным .
- **Риски**: При наличии трофической язвы или свища повышается риск инфицирования сустава.

#### **Физиотерапия и ЛФК**
- Укрепление мышц вокруг сустава может снизить нагрузку на него и улучшить подвижность.
- Однако при активной язве или свище физиотерапия может быть ограничена.

#### **Ортопедическая обувь и стельки**
- Специальная обувь может уменьшить нагрузку на сустав и улучшить качество жизни.

#### **Эндопротезирование сустава**
- В некоторых случаях вместо артродеза можно рассмотреть замену сустава (эндопротезирование). Это более сложная операция, но она сохраняет подвижность. Однако при наличии инфекции или плохо контролируемого диабета этот вариант может быть недоступен.

---

### **3. Что делать?**
1. **Получить второе мнение**: Обратитесь к другому ортопеду или в специализированный центр для оценки целесообразности артродеза и возможных альтернатив.
2. **Консультация кардиолога**: Оцените риски, связанные с мерцательной аритмией.
3. **Контроль диабета**: Убедитесь, что уровень сахара в крови стабилен, так как это критически важно для заживления ран и снижения риска инфекций.
4. **Обсудите с врачом все риски и альтернативы**: Пациент имеет право на информированное согласие, но врач обязан объяснить все возможные последствия.

---

### **4. Активный образ жизни после артродеза**
После артродеза голеностопного сустава ходьба возможна, но с ограничениями:
- Походка изменится, нагрузка перераспределится на коленный и тазобедренный суставы.
- Длительные прогулки могут быть затруднены.
- Возможно, потребуется использование трости или других вспомогательных средств.

---

### **5. Ваши действия**
- **Не торопитесь с решением**: Артродез — необратимая операция. Убедитесь, что все возможные консервативные методы испробованы.
- **Соберите информацию**: Пообщайтесь с пациентами, перенесшими артродез, чтобы понять, чего ожидать.
- **Поддерживайте сестру**: Ее желание вести активный образ жизни понятно, но важно объяснить, что операция может не дать ожидаемого результата.

---

### **Заключение**
Решение об операции должно быть взвешенным и основываться на мнении нескольких специалистов. Если есть сомнения, попросите врача подробно объяснить все риски и альтернативы. Важно также учитывать общее состояние здоровья сестры, включая диабет и аритмию.

Если есть возможность, попробуйте синовиальные инъекции или другие консервативные методы, чтобы отсрочить операцию или вовсе избежать ее. Здоровья вашей сестре и терпения вам!

Здравствуйте! Действительно, должны были провести все 3 вакцины за один год по схеме 0-2-6.
Но если по каким-то причинам не сделали, то рекомендуется догоняющая вакцинация, то есть Вы доделываете все недостающие вакцины. Сейчас Вы можете сделать вторую прививку, а через 3 месяца допускается сделать 3 вакцину.

Здравствуйте!
Это СОВЕРШЕННО не так!
Риск у Вашего ребенка среднепопуляционный!
На 36 неделе - уже сформированы все органы и повышенного риска от ионизирующих излучений нет

Здравствуйте. Есть четкий клинический протокол. Сначала санация полости рта, только после этого все виды обследования и исследования, включая виртуальный сетап.

Здравствуйте. Вам предлагают провести профилактику респираторного дистресс синдрома плода, подготовить его легкие. Это делают на случай, если вам будет показано экстренное родоразрешение раньше срока.

Стратегию лечения не поменяет, вопрос о родоразрешения

Добрый вечер! А почему не могут ей делать пластику влагалища?

Кристина, здравствуйте!

Выделения могут быть после лапароскопии, это нормально. Визанну можно начать с любого дня цикла, на выделения не ориентируйтесь

Здравствуйте, не переживайте, это единственный препарат, который может снизить риски пэ, который принимают женщины во всем мире, в таких дозах никаких тщначимызтпобочных эффектов Вы не ощутите, но сможете защитить себя и , следовательно, ребёночка.

добрый день!! с каким диагнозом и симптоматикой вы лечились ? о каком заявлении идет речь?