Результаты поиска

Здравствуйте. По результатам ФЭГДС - кардия смыкается не полностью, в желудке слизь, желчь - это указывает на заброс желчи, от этого и тошнота и горечь может быть, в просвете 12 п кишки пенистая желчь - указывает на нарушение нормального оттока желчи, это подтверждается - по УЗИ холестаз. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение.Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Рeкoмeндую рассмотерть прием препарата Необутин (Тримедат) курсом на неделю, затем по требованию. Действуя на энкефалинергическую систему кишечника, является регулятором его перистальтики и блокирает антиперистальтику - рефлюкс в данном случае, восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушениями моторики. Диету по Певзнеру стол 5. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Доброе утро!
Понимаю вашу пролему.
Хотелось сказать, что диагноз цитолитический вагиноз действительно есть. Это та ситуация, когда лактобактерий очень много во влагалище, а так как они выделяют молочную кислоту (это их функция для закисления влагалища), то если самих лактобактерий сильно много, то и закисление происходит чрезмерное. Так от кислоты происходит истончение, воспаление слизистой влагалища, вульвы. И часто это проявляется ещё выделениями, очень похожими на молочницу. И тут нужно выполнить pHметрию именно глубоко с задней стенки влагалища, чем Лиде к входу во влагалище проводим этот кольпотест, тем щелочнее реакция.
Если среда сильно кислаЯ, тогда мы действительно имеем дело с цитолитическим вагинозом, и в такой ситуации рекомендовано защелачивание влагалищной среды, для этой цели используют препарат Актиферт гино.

Желтуха нет, а фгдс настоятельно рекомендую сделать.

Здравствуйте.
РЭГ не нужно проходить. Это устаревший не информативный метод исследования, его результаты можно не принимать во внимание. В диагностике сосудов мы ориентируемся на УЗИ, МРТ.
Нарушение венозного оттока не может быть причиной Ваших жалоб и не может вызывать тревожное расстройство.
В какой дозировке принимаете тразодон?

Здравствуйте.

1. Феварин совместим со всеми перечисленными препаратами. Как правило, 50 мг недостаточно для терапевтического эффекта. Поэтому возможно придётся со временем повышать дозировку. Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление тревоги.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Бэрнс "Терапия беспокойства"

2. Мышечное напряжение и боли нередко возникают на фоне повышенной тревожности. Поэтому есть вероятность, что на фоне приёма феварина улучшится и ситуация с поясницей и шеей.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом - костарокс 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Если болевой синдром терпимый, то можно попробовать без препаратов, учитывая сопутствующие проблемы с ЖКТ.