Результаты поиска

Здравствуйте, Андрей!
С учётом жалоб можно предположить, что описанная картина наиболее характерна для гастроэзофагеального рефлюкса с дуодено-гастральным забросом и нарушением пищеварения на уровне поджелудочной железы. Об этом также косвенно свидетельствуют данные КТ с признаками диффузных изменений поджелудочной железы и результаты копрограммы .
Для уменьшения кислотности и защиты слизистой при гастрите и ГЭРБ предпочтительно сохранить приём ингибитора протонной помпы (например, рабепразол 20 мг 1 раз в день утром, за 30 минут до еды, курсом 4 недели), а не делить дозу на два приёма. Это может снизить побочные эффекты. Для дополнительной защиты слизистой оболочки обычно применяют антациды или альгинаты. Например, Гевискон форте по 10–15 мл после еды и на ночь, курсом 2–3 недели.При наличии тошноты и признаков моторных нарушений возможна замена прокинетика: вместо Мотилиума может использоваться тримебутин (например, Тримедат по 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, курсом 3–4 недели).
При выявленных признаках ферментативной недостаточности обычно назначается приём ферментных препаратов. Например, Креон 10000 по 1 капсуле во время основных приёмов пищи, 3 раза в день, в течение 2–4 недель. На фоне дисбиотических изменений и дрожжевых грибов в кале при отсутствии выраженного воспаления и диареи возможно назначение пробиотика с антимикотическим действием — например, Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 1 час до еды, 7–10 дней, затем переход на курс пробиотика с бифидо- и лактобактериями (например, Максилак по 1 капсуле в день, 2 недели).
Питание — дробное, без больших объёмов, особенно вечером. Избегать жирного, острого, кислого, алкоголя, крепкого кофе. Не ложиться в течение 2 часов после еды, при ночных симптомах — спать с приподнятым изголовьем.Если симптомы сохраняются, дополнительно могут использоваться дыхательный тест на H. pylori, контроль ФГДС с биопсией, УЗИ ОБП с пробным завтраком, анализ кала на панкреатическую эластазу-1.

Здравствуйте! Вероятнее всего вы описываете ротовирусную инфекцию.


Обычно в таких случаях рекомендуют при отсутствии аллергических реакций
1. Энтефурил 200 мг по 1 капсуле 4 раза в день каждые 6 часов.
2. Регидрон растворить в литре воды, пить малыми порциями
3. Энтеросгель 1,5 столовых ложки 4 раза в день, или полисорб. Интервал между Энтеросгелем и другими препаратами не менее 2х часов.
4 при спазмах в животе но-шпа
5. Энтерол 2 капсулы 2 раза в день, 15 дней. Принимать после курса энтерофурила

Так же рекомендуют общий анализ крови + СРБ.

Если остались вопросы, задавайте

Здравствуйте!
В таких случаях обычно применяют ветрогонные средства (симетикон, например или он же метеоспазмил).
Нужно уточнить, какие именно продукты вызывают вздутие, либо это молочные продукты, либо мучные изделия, исключить эти продукты из рациона питания временно, чтобы понять причину вздутия. Если вздутие беспокоит даже на фоне диеты, тогда нужно искать другие причины. СИБР (синдром избыточного бактериального роста) часто сопровождается симптомами, какие вы и указали.
Рекомендую вам обратиться очно к специалисту для уточнения диагноза и проведения комплексного лечения.
Выздоравливайте!

Здраствуйте! Как долго принимаете Грандаксин? Есть ли проблемы с засыпанием, если да, то по какой причине?
К сожалению разные растительные настойки не обладают должным успокаивающим действием. Их конечно можно, но если вас сильно беспокоит тревожность, то стоит обратиться к психотерапевту.
При тревожных расстройствах первой линией являются ингибиторы обратного захвата серотонина, тк причина тревоги- дисбаланс в нейромедиаторах. Обычно препараты выбора- сертралин или эсциталопрам. На первое время приема рекомендуется прикрытие- назначение транквилизаторов, Грандаксин относится к ним, но часто его эффекта не достаточно, поэтому рекомендуются препараты бензодиазепинового ряда (например алпрозалам)
Что касается сна, то сначала начинаем с гигиены:
1. Выберите стандартное время подъема
2. Используйте кровать только для сна
3. Вставайте с постели, если не можете заснуть
4. Не волнуйтесь, не планируйте и не решайте проблемы в постели
5. Избегайте дневного сна
6. Ложитесь спать, когда чувствуете сонливость
Если мысли не дают уснуть, то можно составить табличку, где два столбца: проблемы, которые беспокоят вас и решение.
минимум за 2 часа до сна:
1. Запишите проблемы, с которыми вы сталкиваетесь и которые с наибольшей вероятностью не дадут вам уснуть перед сном, и
перечислите их в столбце «Проблемы»
2. Затем подумайте что могли бы предпринять для решения каждой из перечисленных вами проблем. Запишите их в колонке «Решения».
3. . Если перед сном вы начинаете беспокоиться, скажите себе, что вы
уже справились со своими проблемами наилучшим из известных вам
способов, когда вы были в лучшей форме для решения проблем. Напомните себе, что вы снова будете работать над ними завтра вечером, и что ничто из того, что вы можете сделать, пока вы устали и пытаетесь заснуть, не поможет вам больше, чем то, что вы уже сделали; дополнительные усилия только ухудшат ситуацию.
Так же рекомендую к прочтению книгу "Свобода от тревоги" Роберта Лихи.

Здравствуйте. По МРТ шейного отдела позвоночника есть остеохондроз осложненный протрузиями и трабекулярным отеком 9по этому вам и рекомендуют принимать дексаметазон). Головная боль скорее всего связана с напряжением мышц шеи и защемлением большого затылочного нерва.

По лечению рекомендую:Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней, Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды), Фезам по 1 капсуле 2 раза в день в течение 1 месяца (улучшение кровоснабжения головного мозга и внутреннего уха).
Ношение воротника Шанца при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК по Шишонину. После купирования болевого синдрома можно бассейн, йога, пилатес.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.

Также по МРТ у вас есть узел щитовидной железы, по этому поводу рекомендую обратиться к эндокринологу.
Сдайте анализы крови: ОАК, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, ферритин, В12, СРБ, ревмофактор, АЦЦП, АСЛо.

Кишечная инфекция могла спровоцировать функциональные нарушения ЖКТ, сам возбудитель болезни уже давно ушёл (в 90% это кишечные вирусы, E.coli - часть нормальной микрофлоры кишечника). Для начала нужен очный осмотр врачом, доктор уже определит, нужна ли Вам ФЭГДС. С учётом молодого возраста и отсутствия "красных флагов", ФЭГДС Вам, скорее всего, не требуется.

После беременности эти симптомы, конечно же , уйдут. У вас сейчас матка растёт не по дням, а по часам, смещая органы вверх. Оттого и проявления рефлюкса усиливаются.
Если бы вы не были беременны, можно было бы и прокинетики добавить, и мотилиум при необходимости..
Попробуйте гевискон двойное действие, он уменьшает количество гастроэзофагеальных и дуоденогастроэзофагеальных рефлюксов, а также формирует для слизистой оболочки пищевода и желудка защитный барьер. (тошнота, и отрыжка, и изжога должны уменьшиться). Длительность приёма - 7 ней.(схему выше указала.)
Если тошнота беспокоит всё-таки на фоне диеты и приёма гевискона- можете метоклопрамид принять.
Контролируйте уровень артериального давления, сдавайте регулярно аналиы мочи и крови. Если тошнота совсем жизни не даёт - сообщите об этом вашему гинекологу.

Здравствуйте . По узи застой желчи в желчном пузыре , за счёт чего имеется сладж . ФГДС прикрепите результат пожалуйста .
Необходимо сдать анализы :
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , амилаза , глюкоза , холестерин
Дыхательный водородный тест на сибр .

Какой вес у отца ?

Здравствуйте вы сдавали сибр или дисбактериоз кишечника?

Добрый день, Игорь. Состояние Вашей мамы тяжелое. Вызывайте участкового врача на дом, пусть оценить состояние и возможно, даст направление на госпитализацию в стационар (пульмонологическое или гастроэнтерологическое отделение).