Результаты поиска

2184 совпадения
Бронхиальная астма или хронический бронхит?
12 января
Здравствуйте!С детства отмечаю чувство нехватки воздуха, в детской мед-карте пару раз был зафиксирован момент вздохов, диагноз не были выставлен. В детстве были проблемы с легкими, несколько раз госпитализировали с острым бронхитом и пневмонией (раза 3-4).Симптомы - одышка,...
Данила, Новосибирск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Данила. По вашему описанию состояние соответствует диагнозу Бронхиальная астма, так как при хроническом бронхите нет приступов удушья, затруднения дыхания. Симбикорт при бронхите также назначать не требуется. С уважением!
Сыпь у ребёнка.Проходит и выходит по новой
11 января
6 декабря сын пришел из сада и у него было большое красное пятно, как шишка, чесалось.Дала антигистаминное, спустя дня 2 прошло и пошло всему телу сыпь, то выходит , то уходит. В течении месяца мы это лечили , антигистаминные плюс комфодерм.затем комфодерм сменили на тридерм...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.по показаниям сып:зудит,возвышается над кожей,проходят в течении 2сут и мигрирует в другое место-это крапивница.
Анализы не совсем информативны,т.к часто выдают ложнополодительные и ложноотрицателтные результат.
Для подтверждения лямблиоза ннобходимо 3-х кратно кал методом парасепт.(и имеются ли в действительно кишечные какие либо проявления,когда можно было бы и клинически заподозрить лямблии)
Рекомендовано:антигистаминные продолжить минимум до 10дней(по необходииости и дольше)
Затяжной насморк при аденоидите
3 января
Здравствуйте!Проконсультируйте пожалуйста по поводу тактики лечения у ребёнка с аденоидитом затяжного насморка. Ребёнку 4 года. Аденоидит 1 ст. Частые насморки. Эндоскопию носоглотки и риноцитограмму не делали. Аллергии нет. Ребёнок часто болеющий. Аденоидит с 2,5 лет на...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Рекомендована при подобной симптоматике исключить аллергию: риноцитограмма,общий иммуноглобулин Е
Выполнить эндоскопию носоглотки
Сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры
Когда вы закончили использовать сосудосуживающие? Был ли перерыв?
Круглогодичный аллергический ринит
2 января
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, сил нет. Надеюсь на вашу коллегиальную помощь, была в краевом аллергцентре, пробы сделали и отправили домой в станицу🤦🏻‍♀️ искать в поликлинике по месту жительства причину. Платно была, такая же история-весь прием собирают...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
При таких симптомах и результатах обследования , можно предположить:
-то обследование (кровь на специфические иммуноглобулины е) , которое вам было выполнено - выполнено не самой точной методикой, золотой стандарт лабораторной диагностики - метод иммунокап.
Если симптомы имеют круглогодичный характер, то в первую очередь необходимо пересмотреть специфические иммуноглобулины е к клещам домашней пыли: клещ домашней пыли D. pteronyssinus и клещ домашней пыли D. farinae , так же специфические иммуноглобулины е к эпителию и перхоти домашних животных (кошка/собака) и специфические иммуноглобулины е к плесени Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata
-выполнить риноцитограмму (мазок из носа) - при аллергическом воспалении в мазке будут преобладать эозинофилы (за сутки до исследования никакие спреи в нос не использовать)
-пока все анализы будут отрицательные ( и кожные пробы, и специфические иммуноглобулины е к аллергенам), то кроме симптоматической терапии аллерголог ничего не сможет предложить
Есть такое состояние как локальный аллергический ринит , когда воспаление существует только на слизистых, а на периферии (кровь /кожа) нет реакции , поэтому при обследовании мы видим отрицательные результаты кожных проб и отрицательные результаты специфических иммуноглобулинов е к аллергенам.
Локальный аллергический ринит можно только подтвердить выполнением провокационных проб, но в РФ они не стандаритизированы.
При локальном аллергическом рините необходимо периодически проверять спец иммуноглобулины е (где то 1 раз в год), потому что локальный аллергический ринит может переходить в аллергический ринит с положительными кожными пробами или с положительными спец иммуноглобулинами е.

Антигистаминные, если они вам купируют симптомы можно использовать достаточно длительно , это препараты достаточно хорошо изучены и обладают высоким профилем безопасности.
При некоторых состояниях пациенты принимают их достаточно длительными курсами ( например, при хронической крапивнице пациенты принимают препараты годами).


Риносинусит на фоне длительного ОРВИ, держится субфебрильная Т
22 декабря 2024
Задавала ранее вопрос педиатрам, но похоже это относится больше к лор-врачам.Здравствуйте, мальчик, 15 лет, хронических заболеваний нет. 19.11 Т37.2, насморк, конъюнктивит. Орви. Лечение симпатическое+тобрекс. 1.12 резкое начало сухого, грубого кашля. Возможно заразили...
Мария, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Прикрепите рентген пазух носа и осмотр ЛОР врача
Какое местное лечение носа вы проводите?
Кашель , грибковый фарингит
19 октября 2024
Мой ребенок (2 г и 6 м) где -то месяц назад переболел острым бронхитом. После выздоровления оставались легкие редкие покашливания , которые не приносили дискомфорта. Около двух недель назад кашель участился ночью , то есть ребенок стал от него просыпаться и закашливаться ....
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли храп? Нет проблем с пищеварением?

Налет на миндалинах может быть и вирусным в рамках перенесенной вирусной инфекции или казеозной пробкой на миндалине и не требовать никакого специфического лечения.

Может быть бактериальным в рамках стрептококковой ангины но в такой ситуации как правило есть выраженные боли в горле, отказ от еды и бактериальные отклонения в анализах крови. Для исключения наличия пиогенного стрептококка выполняется стрептатест- который продается в аптеке.

Грибковый налет также может иметь место, но как правило он не проявляется кашлем а вызывает также местный дискомфорт, жжение в горле у ребенка
Можно сдать мазок из зева на флору и грибки чтобы исключить кандидоз

Детям до трёх лет нельзя использовать никакие спреи в горло из-за риска спазма бронхов в том числе и Мирамистин

Может ли ребенок мало спать и не съедать смесь полностью,если она ему не подходит?
9 октября 2024
Доброе утро. Ребенку 1 месяц и 3 недели. Очень мало спит днем. Спит по 10 минут и просыпается. До 3-х недель был на ГВ,после пропало молоко и перешли на смесь. Сначала кушали Белакт, много срыгивал с него. После перешли на Малютку,срыгивания прекратились,аллергии нет,стул раз...
Александра, Саратов
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Скажите, до перехода на смесь сон был продолжительнее?
Ребенок сильно потеет
3 августа 2024
Сыну 3,5 г. Последнюю неделю-две сильно увеличилась потливость. Он сильно потел и раньше, с рождения, но только во сне, после еды или если плакал. Такая же особенность и у старшего ребенка, его обследовали ничего не нашли, прошло в 5 лет. Врачи говорили особенность нервной...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в вашем возрасте нормально. В большинстве случаев, если потливость встречалась с рождения, то потливость и на сегодняшний день - нормальное явление. Но так как вы отмечаете ухудшение, в качестве дообследования рекомендую сдать еще СРБ, общий анализ мочи, кал на яйца глист, соскоб на энтеробиоз.
У Ребенка обструктивный бронхит
29 февраля 2024
- [ ] Уважаемые доктора, помогите пожалуйста разобраться и подскажите варианты лечения. Девочка 6 лет в сентябре болела орви как обычно, через 2 недели улетели в турцию и там всей семьей снова заболели, доктор назначил пульмикорт и вентолин, а также взял мазок, так как горло...
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте!

Посмотрела ваши анализы. Нужно дообследование, рекомендую:
-консультация врача эндокринолога, повышен ТТГ, это маркер щитовидной железы.
- кал на паразитоз методом парасеп трехкратно
- по риноцитограмме признаки только инфекции, а не аллергии, поэтому, сделайте мазки из носа и зева на ПЦР к инфекциям, которые могут протекать латентно и высеваются у 30% детей с бронхообструкцией - micoplasma pneumonia, Chlamydia pneumonia Chlamydia trahomatis, klebsiella pneumonia, Chlamydofila.

Дополнительно АСЛО, вит Д, ниацин.
Длительный лямблиоз у щенка
31 августа 2023
Добрый день! Требуется помощь.После заводчика столкнулись с длительными инфекциями жкт у щенка. Боремся уже 3 месяца, но динамика слабо-положительная или носит временный характер.Французский бульдог, 7 месяцев, активный, вес 10 кгИз симптоматики - жидкий и мягкий стул с...
Виктория
Вопрос закрыт
Здравствуйте,
Очень интересная картина получается, потому что в июне месяце не было обнаружено лямблий методом пцр, но в июле методом нативного мазка, нашли.
Больше доверия вызывает пцр метод, потому что под микроскопом можно обнаружить остатки дрожжей или частички пищи, которые воспринимаются, как цисты лямблий.
Для начала, после всех курсов антибиотиков и кишечных антисептиков, я рекомендую
1. сдать общий анализ крови и биохимию с электролитами. Вероятность того, что у животного идет уже расстройство на фоне всех медикаментов, высокая.
2. Повторить анализ кала/смыва на "+" инфекции еще раз методом пцр. И добавить анализ на клостридии.
3. После сдачи кала/мазка можно остановиться на абсорбентах, (Полисорб 1 ч.л 2 раза в день, за час до еды, ИЛИ Энтеросгель 2 ч. л 2 раза в день, за 30 минут до еды), на пару дней, пока анализы готовятся.
4. В идеале все же исследовать и остальные органы, печень, поджелудочную, почки, мочевой. В описании узи, только желудок и кишечник.

И небольшое уточнение, кампилобактер может являться условно патогенным, и быть с ним всю жизнь, периодически появляясь, то исчезая. Только при ухудшении общего состояния начинается терапия против кампилобактера.
Вопросы по специальностям
Показать все
Сергей Николаевич Подкидышев
119 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года