Результаты поиска

6026 совпадений
Депрессия возвращается
2 декабря 2023
Добрый день. Была у психиатра и поставили диагноз смешанное депрессивное тревожное расстройство. Выписали Эсциталопрам 1 таблетка по 10мг. в день и Эглонил по 2 таблетки по 50 мг. Первые пару месяцев было все хорошо, тревога была минимальной, депрессия чувствовалась, но...
Алена, Владимир
Вопрос закрыт
Добрый день.
Эсциталопрам эффективный антидепрессант в лечении тревожно-депрессивных расстройств, просто ваша текущая доза недостаточная для купирования всей симптоматики, поэтому эффект ускользает. Попробуйте увеличить дозу Эсциталопрама до 15 мг, понаблюдать 3-4 недели, при необходимости довести прием до максимальной дозы 20 мг.
Может ли у меня на фоне болевого синдрома развиться ещё и невроз?
15 октября 2023
Здравствуйте) у меня с 08.2023 г. неврологические проблемы-радикулопатия с6-с7 и нейропатия запястного и локтевого нервов в правой руке. На фоне лечения (нпвс, миорелаксанты, габапентин, тапентадол, блокады с дексаметазоном и лидокаином, УВТ и ортез на запястье) у меня боли в...
Татьяна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Пожалуйста, это упражнение при регулярном применение снизит тревожность, а как следствие, и психосоматические симптомы. Пробуйте!
Ребенку прописали большую дозировку рисперидона
13 октября 2023
Ребенку 7,5 лет. Диагноз атипичный аутизм. Проявляет аутоагрессию (сильно кусает себя) и агрессию не окружающих (бьет, кричит, щипает), кидает предметы. Принимали рисперидон по 2 мг в сутки (утром) и неулептил (3-4 капли утром и вечером). Для коррекции лечения обратились к...
Оксана Владимировна Егорова
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
попробуйте обратиться к другому специалисту для получения альтернативного мнения.
Дозировку рассчитывают по весу, 4мг в сутки конечно великовата в данном возрасте, но иногда назначают все-таки .
В этом возрасте мало какие нейролептики вообще используются, поэтому выбор падает на эти в основном.
Панические атаки, депрессия
13 августа 2023
Здравствуйте, меня зовут Ирина, мне 25 лет, примерно с возраста 13 лет после отравления у меня начались панические атаки и депрессия… не постоянно, но в эти моменты я не пью антидепрессанты, просто какие нибудь успокоительные, витамины, и вот когда съем что то жирное или не...
Ирина
Вопрос закрыт

Здравствуйте, то что Вы описываете похоже на тревожное расстройство,ПА с элементами ипохондрии, если стоит задача выйти из этого состояния,а не завуалировать,то советую вам подключать психотерапию. В качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов(по необходимости),потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. Препараты работают лишь на уровне биохимическом. И симптоматика после отмены как правило возвращатся. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, избегающем проведении,восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.


Если человек находится в сильном стрессе, продолжительное время или фоново страдает неврозами/тревогами/депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть разные ощущения,и головокружение и шаткость и потерю опоры, чувство нереальности, учащенный пульс и многое другое.Люди с тревожными расстройствами постоянно находятся в не самом продуктивном состоянии. Потому это не странно, что организм реагирует именно таким образом(с учётом что физиологические проблемы были исключены)
Например,слабость, аналогично,астения свидетельствует об истощении ресурсов организма и всегда идёт рука об руку с подобными состояниями. Или когда мы чувствуем головокружение в тревоге и пугаемся, опять же тут есть логическое физиологическое объяснение, просто при тревоге отток крови идёт от туда, где она меньше всего необходима, оттуда и головокружение и холодные руки и ноги. И все это совершенно безопасно. Тут важно осознавать, что чем больше вы тревожитесь и пытаетесь контролировать свои ощущения,тем больше усиливаются ощущения и тревога.
Вспомните, если вы успокаиваетесь или отвлекаетесь на что-то не - нормализуется ли ваше состояние? если да и вы забываете о каких-то симптомах, то тогда эти симптомы вызваны напрямую вашими мыслями и это не рациональные опасения.



Паническая атака всегда начинается с испуга. С неправильной интерпретации своего ощущения. Поэтому ПА после испуга, или когда человек постоянно прислушивается к своим ощущениям, состоянию-это стандартно.


1. Первое - всегда испуг(мысли/мысли о здоровье/самочувствие не хорошее/кольнуло что-то и так далее)

2. Два -это всегда концентрация(осознанная или нет)на плохом(например на дыхании или на пульсе)думаем о том,какого симптома боимся в данный момент/тем самым усиливаем симптомы/ожидание /тревога/повышаем ощущения в теле

3. Это интерпретация мозга. т.е то, что подумал мозг, грубо говоря, когда закружилась голова. А подумал он о самом ужасном.Тут много связок сразу. Это могут быть родственники, которые когда то умерли от инсульта, прошлые случаи когда вас увезли на скорой. И множество других вариантов.

4. Четвертый шаг, что в этом состоянии мы начинаем контролировать ситуацию. Потому что есть иллюзия, что если мы не будем это делать(не пойдем не выпьем корвалол/таблетки и т д) то например умрем. Тем самым мы удерживаем не хорошее состояние(с помощью контроля)

Пример: странное чувство в сердце/испуг/концентрация/начинает подключаться вегетатика/учащенное сердцебиение/КОНРОЛЬ сердцебиения/выброс адреналина в кровь.Вот и ваша паническая атака.

этим самым мы создаем себе свое состояние (концентрация-контроль)(избегание -предотвращение)


Про ПА мы четко должны понимать свой организм:

1. испуг(вера мозга в опасность)
От неверного понимания что происходит на физиологическим уровне в нашем теле.

2.ИЗ-ЗА этого мы пугаемся и испытываем здоровые опасения

3. из за этого мы концентрируемся, чтобы это предотвратить

4. но концентрацией мы усиливаем тревогу и ощущения в теле. Это здоровый физиологический процесс

5. Мы удерживаем внимание чтобы сохранить контроль над физиологией(сердце дыхание пульс) чтобы вовремя среагировать

6. Думаем, что предотвращаем своим контролем страшные ситуации.(например не ходим в метро/не нервничаем/пьем таблетки/стараемся не выходить на улицу/не идем в места где нам душно/избегаем мест где этот эпизод произошел впервые)

это и есть формула панической атаки.


Вам нужно убирать контроль, чтобы мозг поверил что опасности нет. Это не будет за один раз. Это упорная работа. И с собой,и с психотерапевтом, и со своими мыслями, восприятием, интерпретацией.


Смотрите общие принципы работы с паническими атаками:
1. это не симптом и не заболевание (это ваш испуг от незнания физиологических процессов) Вы УСПЕВАЕТЕ испугать себя мыслями сердце/пульс/ком в горле/тахикардия(ВСЕ ЭТО ЗДОРОВОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ВАШИХ СТРЕССОВЫХ СОСТОЯНИЙ)

Вообще у любого здорового человека периодически происходят неприятные чувства в теле. (это не вызвает у него ПА по двум причинам 1.потому что он может себе логические это объяснить и понимает. Например какая-то хроническая болезнь, как вариант. 2. Его мозг не научился испытывать ПА,у него их ещё не было. Следовательно этой цепочки нет.

а когда вдруг мы НЕ можем объяснить сами себе что это болит или что это за ощущение ,то начинаются мысли,либо воспоминания, либо знания из памяти

образ опасности выбрасывает АДРЕНАЛИН
именно физиология адреналина и принимается вами за катастрофу

Ваша задача со специалистом, внедрить новую форму подкрепляющего стимула ,а не старую.
привычка разрушится только в кол ве повторений и правильном исполнении

Ипохондрия всегда характеризуется устойчивой тревогой о своем здоровье. Это всегда подозрения на наличие одного или нескольких тяжелых заболеваний, способных привести к инвалидности, инфаркту, инсульту,сумасшествию или смерти.В таком состоянии редко обследования и анализы, доказывающие отсутствие заболевания могут нас успокоить.
Все ощущения в теле, когда вы находитесь в этом состоянии вы интерпретируюте не корректно. Нужно понять, что вы вполне здоровые проявления жизнидеятельности организма, трактуете как что-то опасное. Ваши ощущения в теле появляются от тревоги и от вашего состояния и они безопасные.

Я прекрасно понимаю, что на данный момент тревога о здоровье сильно влияет на качество вашей жизни.
Тут важно понимать, что нормальная тревога о своем здоровье есть у каждого человека. Но есть и патологическая тревога, когда человек живет в постоянном страхе о возможных заболеваниях.
Важно отличать тревожную мысль от реальности.

Я прекрасно понимаю, что ситуация усложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги может вызывать различные телесные симптомы, которые вас пугают и вы запускаете этот цикл снова и снова. Очень важно понять, что мы не верно понимаем свои телесные ощущения и их природу. Эти ощущения логичны, вы ведь в тревоге и весь ваш организм нацелен на то, чтобы вас спасать, оттуда и вся телесная симптоматика как правило.

Возможно вы замечали как запускаете эту тревогу и мысли о своем здоровье? Вероятно это происходит так:
1. Если вдруг вы почувствовали какие-то ощущения в теле, нашли странные пятнышки на ноге, испытали головокружение или покалывание в сердце или у вас похолодели руки, скорее всего вы очень сильно этого испугались и приняли за что-то очень опасное. (Повторюсь, в состоянии тревоги и ипохондрии телесные ощущения,в том числе о которых я писала выше-нормальная реакция организма, не связанная с болезнью)
2. Дальше скорее всего вы пытаетесь спасти себя, защитить, от болезни/приступа/обморока/шизофрении и так далее. Защитное поведение от того, чего вы боитесь. Это может быть с помощью вызова скорой помощи, интернета,корвалола и так далее.
3. И потом вы снова фокусируетесь на том, что же все таки происходит в вашем теле и не поменялись ли ощущения



Чтобы высокий уровень тревоги о здоровье начал снижаться, важно разрывать эту цепочку.

В первом пункте важна когнитивная работа с вашей интерпретацией ощущений в теле.

По поводу второго пункта. Чтобы тревога снижалась, вам необходимо исключить свое защитное поведение. прекратите чтение информации в интернете, поиск заверений у врачей и близких. Вы совершенно здоровы.


По третьему пункту, нужно прерывать свое повышенное внимание к ощущениям. И не прислушиваться к себе. Переключать внимание.
Навязчивые мысли
5 августа 2023
Здравствуйте, вопрос такой: на фоне сильного стресса появились навязчивые мысли, в основном все мысли из прошлого, пропало настроение, нарушился сон, с аппетитом, апатия ко всему. Обратился к психиатру : назначил элицею 10 мг, атаракс 1/2 утро, 1/2 день, 1т вечером, и...
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте,хорошая динамика за такое время, дальше будет лучше, навязчивости не быстро лечатся. Подключите к лечению психотерапию по методике кпт, очень хорошо помогает от навязчивостей и ход лечения ускорит. Обратите внимание на методику релаксации по Джекобсону.
Ципралекс и аритмия
1 августа 2023
Добрый день. Изначально обратилась к психиатру по направлению гастроэнтеролога (предположительно ставил СРК). Психиатр поставил соматизированную депрессию и выписал ципралекс 10 мг на полгода, под прикрытием тиаприда на 3 нед. Помимо болей в животе меня мучает долгое время...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день.
Какую именно аритмию вам диагностировали?
Ципралекс в полной мере начинает работать с 3-4 недели если правильно подобрана доза, тревога и соматические проявления проходят при лечении препаратом.
Употребление любых алкогольных напитков в период лечения может нивелировать эффективность терапии усилив тревогу и аритмию, я рекомендую воздержаться от спиртных напитков пока вы лечитесь.
Галлюцинации
11 июля 2023
Отец, 83 года. Начались галлюцинации, с кем то разговаривает. Вызвали скорую, фельдшер связалась с неврологом, которая посоветовала дать сонопакс 1 таблетку. Галлюцинации пошли еще больше. Дали на следующую ночь еще таблетку, таже реакция. Через 2 дня повезли на консультацию...
Тамара
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Галлюцинирует в течение дня или ближе к вечеру? Это началось резко или изменения в поведении уже были и до этого?
Тревожность, окр, депрессия. АД не помогают
23 мая 2023
Добрый день! Я очень тревожная и мнительная. Месяц назад произошла стрессовя ситуация, из-за которой взяла больничный и лежала пластом 2 недели дома, ревела. Не могла ни работать, не делать домашние бытовые дела, о работе и речи не шло. Поняла, что так нельзя и обратилась к...
Ирина
Вопрос закрыт

Здравствуйте, Вы описываете тревожное расстройство, лечат это психотерапией и иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.
Тревожность, депрессия, окр. АД не помогают
22 мая 2023
Добрый день! Я очень тревожная и мнительная. Месяц назад произошла стрессовя ситуация, из-за которой взяла больничный и лежала пластом 2 недели дома, ревела. Не могла ни работать, не делать домашние бытовые дела, о работе и речи не шло. Поняла, что так нельзя и обратилась к...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Напишите пожалуйста какую дозировку элицеи принимаете и сколько времени принимаете именно эту дозировку.
Антидепрессанты
19 мая 2023
Здравствуйте, у моего молодого человека была повышенная тревожность, плохое настроение и т.д., также он часто дрыгал ногами, даже когда спал. Поэтому он обратился к врачу психиатру, ему назначили полугодовой курс антидепрессантов и еще другого препарата. Вот недавно была...
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Два данных антидепрессанта не нужно принимать ему. На эсциталопраме часто данная побочная симптоматика. Пусть отменяет эсциталопрам (начинает по 1/2 т пить 4 дея), и переходит на тразадон вечером /с 1/3 т.
Боюсь онкологии, нужны ли еще обследования
22 декабря 2022
Здравствуйте. В целом человек довольно нервный. На фоне смерти мамы 7 лет назад от онкологии развилась канцерофобия. В последние полгода прошел много анализов и обследований: прилагаю их. А в последние дни по вечерам стал снижаться аппетит - и стал себя накручивать, что это...
Даниил
Вопрос закрыт
Здравствуйте, у вас действительно нет значимых и нет признаков онкологии. Аппетит снижен на нервной почве. В данном случае стоит работать с психотерапевтом
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет