Что вас беспокоит?
Ципралекс и аритмия
Добрый день. Изначально обратилась к психиатру по направлению гастроэнтеролога (предположительно ставил СРК). Психиатр поставил соматизированную депрессию и выписал ципралекс 10 мг на полгода, под прикрытием тиаприда на 3 нед. Помимо болей в животе меня мучает долгое время аритмия, прошла обследование у кардиолога, он тоже предложил начать с ципралекса, т к связывает аритмию с повышенной тревожностью. Сейчас прошёл месяц приёма ципралекса, но аритмия не проходит. Чувствую ее больше всего через пару часов приёма ципралекса. Тревожность тоже ещё присутствует. Несколько дней подряд употребляла алкоголь - коктейли и шампанское. Связана ли аритмия и усиление тревожности с приёмом алко? Когда должен подействать ципралекс? Может быть этот препарат мне не подходит? Как параллельно можно снимать аритмию?
Принятый ответ
Добрый день.
Какую именно аритмию вам диагностировали?
Ципралекс в полной мере начинает работать с 3-4 недели если правильно подобрана доза, тревога и соматические проявления проходят при лечении препаратом.
Употребление любых алкогольных напитков в период лечения может нивелировать эффективность терапии усилив тревогу и аритмию, я рекомендую воздержаться от спиртных напитков пока вы лечитесь.
Надежда, спасибо
Принятый ответ
Елена, здравствуйте! Алкоголь повышает тревожность, поэтому может усиливать аритмию, если она связана с тревогой. Ципралекс нужно повышать до 15 мг (2.5 мг в неделю), если пока в течение месяца он не оказывает достаточного эффекта. Аритмий достаточно много, здесь лучше консультироваться у кардиолога. Например, можно принимать бета-блокаторы, если у Вас какая-то тахиаритмия.
Никанор,спасибо. Я просто переживаю, не усилится ли тревожность на 15 мг? Вдруг это тревога как побочка от препарата?
Временное увеличение возможно, это правда. Но Вам в любом случае нажо повышать дозировку антидепрессанта. Если добавить какой-нибудь противотревожный препарат на время коррекции дозировки, то тревога не поднимется.
Принятый ответ
Здравствуйте, как проявляется аритмия, какой вид вам диагностировали ? Делали холтер? аритмия и усиление тревожности с приёмом алкоголя связаны, потому что алкоголь усиливает тревожность, а на фоне тревожности может усиливаться проявления аритмии. Ципралекс 10 мг не лечебная дозировка, надо индивидуально подбирать, до 15-20 мг/сут. , первый эффект оцениваем через месяц приема препарата. Купировать тревогу и ощущение сердцебиение на этом фоне можно разовым премом феназепам ку-таб 0,5-1 мг под язык., но не регулярно, эпизодически.
Екатерина, спасибо. У меня ЖЭС. Холтер показал около 9500 в день. Сказали, что может быть на фоне тревоги и после сильного стресса. Рекомендовали пока пить ципралекс и если не поможет подключать антиаритм.терапию
Понятно, я так и подумала, это частный спутник тревоги. Вам надо с врачом ципралекс увеличивать , каждую неделю на 2,5 мг , для начала до 15 мг, дальше смотреть по динамике и скоре всего до 20 мг идти; дополнительно на 1-2 мес атаракс или грандаксин, ну и феназепам как выше писала, только его регулярно более 7 дней подряд нельзя.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам нужно устранить тревожность, тогда и аритмия уйдет, если причина в ней. Ципралекс начинает работать после 3-4 недель приема 10 мг, если тому времени тревожность еще остается, то добавляют до 15 мг и наблюдают за состоянием дальше, если еще через 3-4 недели будет оставаться часть симптоматики, то добавляют до 20 мг. Эффект от антидепрессанта накопительный и надо найти свою дозировку. Прием алкоголя усугубляет симптоматику.
Принятый ответ
отчаянные ребята, эти ваши "доктора", человеку с ЖЭС назначать ципралекс, который еще больше нарушает проводимость в миокарде, да еще предлагать наращивать дозы. Так можно, то только при еженедельном контроле ЭКГ.
Про то, что алкоголь усиливает тревогу - это новость. для чего ж его тогда пью? Что б усилил тревогу?
В итоге. При аритмии ципралекс - плохой выбор. Интерес представляет прием более безопасных препаратов, например, тералиджен для снижения тревоги, мезапам, а из антидепрессантов - раз уж про СИОЗС - сертралин.
Кирилл, спасибо за ответ. Дело в том, что психиатр назначил ципралекс не от аритмии, а от соматизированной депрессии, проявляющейся в болях и вздутии живота. На тот момент я на аритмию не жаловалась. И препарат не начала пить сразу. Позже, когда уже присоединилась аритмия - кардиолог предположил, что ципралекс окажет в целом положительный эффект на мою психику и на экстрасистолы тоже и я решила пропить, надеясь, что он поможет от всех моих проблем сразу)
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 202052 ответа
- 20 Февраля 20211 ответ
- 13 Июля 20221 ответ