Навязчивые мысли — вопрос №1495556

Question

Навязчивые мысли — вопрос №1495556

Евгений

493 просмотра

5 августа 2023

Здравствуйте, вопрос такой: на фоне сильного стресса появились навязчивые мысли, в основном все мысли из прошлого, пропало настроение, нарушился сон, с аппетитом, апатия ко всему. Обратился к психиатру : назначил элицею 10 мг, атаракс 1/2 утро, 1/2 день, 1т вечером, и квинтиапин 50 мг на ночь. Сейчас 4 неделя приёма, как неделю вышли на дозировка :элицею поднял до 20 мг, и квинтиапин 100 мг. На фоне лечения улучшился сон, появился не много аппетит, стал охотнее двигаться, вроде так сказать видны изменения. Но в навязчивых мыслях почти сдвига нет. Скажите пожалуйста лечатся ли навязчивые мысли медикаментозно и имеет ли значения какие именно навязчивые мысли.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мысли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 5 августа 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
Возможно, что элицея не подходят при навязчивых мыслях у Вас, срок приема пока не очень большой (элицея может разворачиваться полностью и только после 1,5 месяца приема), есть запас и дозировку только недавно подняли до 20мг. Если динамику в течение 10-14 не даст вообще, то в таком случае менять антидепрессант на другой.

Пожаловаться

Евгений, 5 августа 2023

Клиент

Артур, здравствуйте, в целом общее состояние то улучшилось, аппетит хоть появился, сон лучше стал, двигаться начал, но вот мысли пока почти ни как не получается. Медикаментозно лечение из Вашей практики эффективно, понимаю что индивидуально, но все таки.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 5 августа 2023

Психотерапевт

да, медикаментозно конечно эффективно, просто не всегда удается подобрать препарат сразу

Пожаловаться

Евгений, 5 августа 2023

Клиент

Артур, но общее состояние стало лучше, это не о чем не говорит? Что препарат подходит? И если можно такой вопрос, Вы где в Уфе принимаете, если что можно обратиться?

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 5 августа 2023

Психотерапевт

В Уфе я сейчас не принимаю, принимаю в москве.
Эсциталопрам снизил тревогу, но на навязчивые действия роли не сыграл.

Пожаловаться

Евгений, 10 августа 2023

Клиент

Артур, скажите пожалуйста, возможно ли при приёме этих лекарств употреблять безалкогольное пиво. Спасибо.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 10 августа 2023

Психотерапевт

Да, безалкогольное можно, но не в огромных количествах в любом случае.

Пожаловаться

Евгений, 5 августа 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте, к психотерапевту ходил, но как то я думаю не моё это, не совсем понимаю. Из вашей практики навязчивые мысли поддаются медикаментозному лечению?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 5 августа 2023

Психиатр, Психотерапевт

Да, хорошо, но если совместно с кпт, то вообще отлично. Психотерапевта надо подбирать под себя , очень многое зависит от личности врача, методики. Кпт имеет отличную доказательную базу при навязчивостях.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 5 августа 2023

Психолог

Здравствуйте, Евгений, препарату нужно время, чтобы раскрыться и начать действовать, в уже 4 недели принимаете лечение, эффект должен появляться, если Вы делаете всё в соответствии со схемой лечения, увеличиваете дозировки, состояние улучшается, но при этом с основным симптомом именно с мыслями не становится лучше, тогда дайте себе ещё немного времени, и обращайтесь к врачу дальше, чтобы он смог скорректировать лечение. Не всегда получается подобрать лечение с первого раза. Для этого тоже бывает нужно время.
НО, на фоне лечения, стоит подключить работу с психологом, ведь препараты будут убирать симптомы, а Вам важно проработать и то, что внутри себя несут эти мысли - разобрать их и проработать, чтобы изменить их значимость и тяжесть восприятия для Вас.

Пожаловаться

Евгений, 6 августа 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте, а на какой нейролептик лучше поменять.

Пожаловаться

Евгений, 6 августа 2023

Клиент

Екатерина, и можно сразу менять препарат без понижения доз.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 6 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Как вариант, рисперидон, арипипразол, но нужно смотреть очно. Да, можно сразу менять.

Пожаловаться

Евгений, 7 августа 2023

Клиент

Анастасия, здравствуйте, сколько примерно уходит времени на лечение. И имеет ли значение какие навязчивые мысли.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 8 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Минимальный курс лечения АД 6 мес по достижению ремиссии, по большей части значение не имеет какие навязчивые мысли.

Пожаловаться

Евгений, 10 августа 2023

Клиент

Анастасия Юрьевна, скажите пожалуйста возможно ли при приёме этих лекарств употреблять безалкогольное пиво.

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 10 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Да

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мысли по типу "ты ничего не сможешь"

1 ответ

3 апреля 2021

Яна

Вопрос закрыт

Запуталась в мыслях

1 ответ

8 января 2022

Алина

Вопрос закрыт

Запуталась в мыслях

1 ответ

16 августа 2024

Ульяна

Вопрос закрыт

Схожу с ума? Может быть из-за препаратов?

2 ответа

28 августа 2024

Ваня

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-05T20:04:04+03:00

Здравствуйте,хорошая динамика за такое время, дальше будет лучше, навязчивости не быстро лечатся. Подключите к лечению психотерапию по методике кпт, очень хорошо помогает от навязчивостей и ход лечения ускорит. Обратите внимание на методику релаксации по Джекобсону.

Федин Илья Александрович, 5 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-05T21:09:25+03:00

Здравствуйте. Действительно, навязчивые мысли лечатся антидепрессантами группы СИОЗС. Эсциталопрам подходит. И нужно именно 20 мг. Но к сожалению, эффект развивается очень медленно. На этой дозировке может понадобиться шесть – восемь недель, иногда нужно даже 12 недель. Если же эффекта не будет то необходимо заменить антидепрессант. Например, на пароксетин. Параллельно с лекарственной терапией обязательно нужно психотерапия.

Accepted Answer · 2023-08-06T00:13:36+03:00

Здравствуйте!
У вас очень хорошая динамика на лечении, это отлично. Значит будет еще лучше. В лечении навязчивых мыслей может помочь смена нейролептика, кветиапин тут не очень эффективен, он дает вам только сон и все. Попросите врача поменять его на другой нейролептик.

Accepted Answer · 2023-08-06T04:51:46+03:00

Здравствуйте, имеет смысл повысить дозу квентиакса до 75 мг для начала. Также рассмотреть вопрос о смене антидепрессанта на сертралин. Кроме того важно обратиться к психотерапевту и пройти курс когнитивно -поведенческой психотерапии, с навязчивыми мыслями также помогает психотерапия.

Поторочина Анастасия Юрьевна, 6 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-06T18:28:11+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 6 августа 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, навязчивые мысли успешно лечатся АД, прием элицеи показал свою эффективность, наберитесь терпения.

Принятый ответ