Тревожность, депрессия, окр. АД не помогают — вопрос №1388519

Question

Тревожность, депрессия, окр. АД не помогают — вопрос №1388519

Ирина

2911 просмотров

22 мая 2023

Добрый день! Я очень тревожная и мнительная. Месяц назад произошла стрессовя ситуация, из-за которой взяла больничный и лежала пластом 2 недели дома, ревела. Не могла ни работать, не делать домашние бытовые дела, о работе и речи не шло. Поняла, что так нельзя и обратилась к психиатру. Назначили Элицею. 2 года назад я её пила уже, но в этот раз она не помогает. Есть ли вероятность, что поможет Селектра?
В прошлую депрессию пила Элицею, перестала помогать. Далее велаксин, Дулоксин - не помогали. Паксил - помогал, но большая прибавка в весе, прекратила прием.
Подскажите, какие препараты нового поколения наиболее эффективны при тревожностм, депрессии и окр? Но при этом с небольшими побочками.

Возраст: 32

Хронические болезни: ГЭРБ, гастрит

Вопрос закрыт

депрессия

окр

тревожность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 22 мая 2023

Клиент

Екатерина, 10 мг (1 таблетку) в день. 3 недели. И уже около года пью Атаракс для сна

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Понятно, спасибо за уточнение. 10 мг элицеи это начальная дозировка, она редко кому дает стабильный эффект. Вам нужно повысить дозировку до 15 мг и через 3-4 недели оценить состояние, если симптоматика будет сохраняться, тогда добавить до 20 мг и принимать еще 4-6 недель и вот если к тому времени будет сохраняться симптоматика, тогда можно сделать вывод что препарат не работает и нужно менять.

Пожаловаться

Ирина, 22 мая 2023

Клиент

Екатерина, я могу прям с завтрашнего дня начать принимать 15 мг Элицеи?
Пачка заканчиваетс. Имеет ли смысл перейти на Селектру?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Да, можете. Мое мнение что не стоит менять антидепрессант если не испробован его потенциал.

Пожаловаться

Ирина, 22 мая 2023

Клиент

Екатерина, доктор, я не могу ждать так долго. Тревога накрывает чуть ли ни до трясучки. У меня болеет питомец и я очень за него переживаю. Как купировать тревогу?

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Любому антидепрессанту нужно время чтобы накопиться, эффект возникает в среднем через 3-6 недель после начала приема эффективной дозировки. Сейчас вам нужно добавить анксиолитик к лечению (атаракс, тералиджен, стрезам или грандаксин) и повысить дозировку элицеи.

Пожаловаться

Ирина, 22 мая 2023

Клиент

Екатерина, когда я впервые пила Элицею и Паксил, эффект был уже на 3-4 день. Поэтому сейчас в Элицее сомневаюсь. Раз за 3 недели толку 0

Пожаловаться

Ирина, 22 мая 2023

Клиент

Екатерина, с тералиддена вырубает даже с 1/4 таблетки (голову с подушки не могу поднять), грандаксин пила до АД, вообще никакого эффекта успокоительного не почувствовала.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Не все анксиолитики всем подходят, нужно пробовать. А то что элицея не помогает в прежней дозировке, это нормально и часто бывает, т.к. дозировка маленькая.

Пожаловаться

Ирина, 22 мая 2023

Клиент

Екатерина, а габапентин работает при тревожности вкупе с Элицеей?

+ 1

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 23 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Габапентин почти не используется при тревоге, он слабоват.

Пожаловаться

Ирина, 24 мая 2023

Клиент

Екатерина, добрый день! Доктор, Элицею увеличила до 15 мг, тревожность пока никуда не ушла, даже чуть больше стала.
Мне интересно, а если Элицею в будущем заменить на Селктру, может быть улучшение? Ведь действующее вещество одно и тоже. Или если эсциталопрам не помогает, то все торговые наименования с этим веществом сразу отмечаем?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 25 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Можно пробовать других производителей, кому-то подходит больше препарат определенного производителя. Эффект от повышения дозировки будет заметен через 2-4 недели.

Пожаловаться

Ирина, 23 мая 2023

Клиент

Татьяна, в настоящее время меня больше беспокоит повышенная тревожность и депрессия. ОКР ушёл на задний план, к нему пока терпимо отношусь

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 23 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Тогда можете остановиться на 50 мг. Не повышать дозировку.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.8

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревога и страх смерти

8 ответов

26 декабря 2021

Виолетта, Новосибирск

Вопрос закрыт

Пожалуйста, помогите, нет интереса к жизни, ничего не хочется

2 ответа

28 марта 2023

Рина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Нужна консультация терапевта/кинолога

1 ответ

13 декабря 2024

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T16:42:54+03:00

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 22 мая 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Напишите пожалуйста какую дозировку элицеи принимаете и сколько времени принимаете именно эту дозировку.

Принятый ответ

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T19:59:57+03:00

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 22 мая 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, по последним исследованиям это флуоксетин и сертралин, но именно в максимально переносимых дозировках. Так же хорошие результаты дает когнитивно поведенческая психотерапия.

Принятый ответ

Шендерова Елена Сергеевна, 22 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-22T20:12:03+03:00

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

Симанчева Татьяна Александровна, 23 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-23T08:25:12+03:00

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 23 мая 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте, при ОКР из антидепрессантов зарекомендовал себя сертралин(серлифт) хорошо, начиная с 25 мг- неделю, далее две недели 50 мг, далее 75 мг еще 2 недели и выйти на 100 мг.

Принятый ответ