Депрессия возвращается — вопрос №1724997

Question

Депрессия возвращается — вопрос №1724997

Алена, Владимир

178 просмотров

2 декабря 2023

Добрый день. Была у психиатра и поставили диагноз смешанное депрессивное тревожное расстройство. Выписали Эсциталопрам 1 таблетка по 10мг. в день и Эглонил по 2 таблетки по 50 мг. Первые пару месяцев было все хорошо, тревога была минимальной, депрессия чувствовалась, но приглушённо. Я много работала и чувствовала себя хорошо, думала наконец-то я выберусь из этой ямы. Прошло три месяца, и сейчас ощущение что все возвращается и даже ещё сильнее. Хочется не просыпаться, не возможно работать, слезы, ощущение пустоты и бессилия. Я словно умерла внутри, но тело само по себе ходит туда-сюда... Нужно идти к психиатру, но щас в другом городе. Можете объяснить что происходит?((

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

депрессия

ощущение пустоты

бессилия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алена, 2 декабря 2023

Клиент

Надежда Евгеньевна, а тревога не усилиться? Эглонил так и оставить по 2 таблетки?

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 2 декабря 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

В начале увеличения дозы может усиливаться, но Эглонил должен перекрывать ее. Эглонил принимайте пока в прежней дозе.

Пожаловаться

Алена, 2 декабря 2023

Клиент

Надежда Евгеньевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 2 декабря 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Пожалуйста. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алена, 2 декабря 2023

Клиент

Елена Сергеевна, да я веду дневник и стараюсь анализировать, собираюсь к психологу пойти. Спасибо за ответ

+ 1

Пожаловаться

Алена, 2 декабря 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ. Попробую увеличить и схожу к врачу.

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 2 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Успехов вам в терапии!

Пожаловаться

Алена, 2 декабря 2023

Клиент

Андрей Владимирович, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 2 декабря 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
Стоит увеличить дозировку элицеи до 15мг для начала, далее уже поднимать до 20мг (если на 15мг в течение 2-3х недель не будет значительных улучшений).
Учитывая, что принимаете эглонил, то конечно надо контролировать уровень пролактина в крови (по идее больше чем на месяц эглонил не назначается, как раз из-за того, что он поднимает пролактин), но для начала его проверить.

Параллельно неплохо бы начать психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом или психологом) с целью работы на уровне мыслей.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли показания к проведению медикаментозного лечения

7 ответов

28 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Мне кажется у меня биполярное расстройство

4 ответа

14 декабря 2024

Дарья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Флуоксетин вызвал апатию, с депрессией не борется

2 ответа

6 февраля

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагина Надежда Евгеньевна, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T10:50:02+03:00

Добрый день.
Эсциталопрам эффективный антидепрессант в лечении тревожно-депрессивных расстройств, просто ваша текущая доза недостаточная для купирования всей симптоматики, поэтому эффект ускользает. Попробуйте увеличить дозу Эсциталопрама до 15 мг, понаблюдать 3-4 недели, при необходимости довести прием до максимальной дозы 20 мг.

Шендерова Елена Сергеевна, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T10:50:38+03:00

Здравствуйте, Анна, да, обратиться к врачу-психиатру нужно для коррекции лечения, возможно дело в дозировках. НО, ведь на фоне лечения, нужно и начать анализировать то, что происходит - ведь это Ваша жизнь и то, что есть в ней приводит к такому истощению, что Вы погружаете в состояние тревоги и депрессии, что происходит в жизни, как воспринимаете людей, себя, ситуации, увидеть куда уходят Ваши силы, начать работать и с собой, со своими мыслями, со своим восприятием, учиться опираться и на себя.

Accepted Answer · 2023-12-02T10:56:19+03:00

Здравствуйте, на эсциталопоаме хорошее стабильное состояние идет на 15-20 мг/сут, увеличиваете по 2,5 мг в неделю до 15 мг, на этой дозировке 2-3 недели наблюдаете да состоянием, если не достаточно, идете на 20 мг. Эффект не сразу, через пару недель, на фоне увеличения доз может быть тревога, убирается анксиолитиками-ататракс, грандаксин.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».

Ольков Андрей Владимирович, 2 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-02T11:42:06+03:00

Добрый день.

Недостаточная доза. Обычно в течение некоторого времени количество серотонина в корректируется, но и сам рецептор начинает работать по другому, поэтому через какое-то время приходится увеличить дозу препарата.

По закону, после первого очного приема ваш врач может проводить телемедицинскую консультацию. Обратитесь в клинику с этим вопросом.

Accepted Answer · 2023-12-02T18:14:52+03:00

Здравствуйте!
У вас хороший антидепрессант, но в дозировке 10 мг его эффект очень часто нестабилен, поэтому в таких случаях повышают до 15 мг и назначают анксиолитик курсом 2-4 недели, например стрезам по 1 капсуле два раза в день. Если через 1 мес приема 15 мг будет оставаться часть симптоматики, то дозировку повышают до 20 мг.