Результаты поиска

Добрый день.

По результатам анализов есть признаки аллергической реакции (повышены эозинофилы как в процентах, так и в абсолютных значениях, эозинофильный катионный белок, общий IgE), так же имеются признаки перенесенного воспалительного процесса (немного увеличен СРБ, СОэ).

По КТ - очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- пневмонии не обнаружено. Есть утолщение стенок мелких бронхов, наличие мокроты в просвете бронхов, что может соответствовать бронхиту.

По спирограме нарушений бронхиальной проходимости нет, проба с бронхолитиком считается положительной при приросте ОФВ1 12%. У Вас прирост составил 11.2- то есть проба считается отрицательной, но тем не менее, ответ на бронхолитик хороший.

Судя по описанию Ваших симптомов вероятнее всего имеется гиперреактивность дыхательных путей, бронхоспазм. Есть подозрение на диагноз бронхиальной астмы.
В первую очередь это диагноз клинический (то есть ставится по наличию характерных симптомов), остальные методы диагностики имеют вспомогательный эффект.

С учетом жалоб- в первую очередь желателен очный осмотр врача (послушать легкие на наличие сухих свистящих хрипов, оценить сатурацию).

Обычно при подобных симптомах назначают ингаляции через небулайзер- Беродуал до 10 дней, добавляют Пульмикорт 500 мкг 2 раза в сутки 7-10 дней, Амброксол 2 мл+ 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 7-10 дней.

С учетом наличия повышенных маркеров аллергии обычно рекомендуют прием Монтелукаста 10 мг 1 раз в сутки 1-3 месяца для снижения аллергофона.

Так же, если не будет достаточного эффекта от небулайзерных ингаляций, доктор может назначить комбинированный ингаляционный препарат (например, Симбикорт или Фостер) на более длительный срок 1-3 месяца.

Здравствуйте, Елена. Это не опасное состояние, чаще вызвано вирусными агентами. Лечение вам назначено адекватное.
Контроль КТ через 2-3 недели. Можно делать дыхательные техники по Стрельниковой до 1 месяца. С уважением!

Здравствуйте. Прикрепите анализы, пожалуйста.

Доброго времени суток Анна.

Здравствуйте
Прикрепите анализ , пожалуйста

На фоне лечения есть динамика? Кашель усиливается или угасает?

Доброй ночи! Да, это приступ ложного крупа, который является осложнением ларингита, воспаления голосовых складок. При ложном крупе (стенозе гортани) складки отекают и для прохождения воздуха остается узкая щель. Воспалением голосовых складок обусловлена осиплость голоса и шумное дыхание.

При подобном приступе, если повторится, нужно сделать ингаляцию Пульмикорт 0,25 мг/мл, 2 мл лекарства и 2 мл физраствора.
Увлажнение воздуха и питье воды для купирования приступа также имеют важное значение.

Обычно подобные приступы случаются ночью, днем реже.

Если утром сохранится осиплый голос, то делайте ингаляции через небулайзер утром и вечером до 3 дней или исчезновения осиплости голоса.

Для профилактики приступов не давайте на период заболевания ребенку препараты с травами, травяные чаи, мед и сладости, это все провоцирует отек голосовых складок. При соблюдении этих рекомендаций приступы ложного крупа могут иметь место в течении первых трех дней заболевания, далее отек спадает.

На данный момент ребенка будить не нужно.
Ингаляции с беродуалом продолжить для лечения бронхита. Ингаляции с Пульмикортом добавить при сохраняющейся осиплости голоса или шумном дыхании.

Здравствуйте.
По анализу крови инфекция вирусная, антибиотик не нужен.
По вашему описанию у ребёнка обструктивный бронхит.
Можно оставить Беродуал до 7 дней и обязательно вибрационный массаж грудной клетки (постукивание) для отхождения мокроты. Нужно чтобы ребёнок кашлял, иначе мокрота так и останется в бронхах.
На 7 день обязательно осмотр педиатра для контроля состояния.

Светлана, здравствуйте!
Прочитала вашу историю.
С учётом того, что кашель сохраняется, выюам нужно продолжать ингаляции с пульмикортом, тем более, что три дня - слишком короткий курс. Продолжайте делать ингаляции пульмикорт 0,25 мг/мл, по 1 мл (1/2 ампулы) + 2 мл физраствора 2 раза в день утром и вечером, до приёма доктора. В среднем назначается на 10-14 дней. После ингаляции не забывайте умывать ребёнка и давать попить воды (чтобы смыть остатки препарата с кожи и слизистых)
Беродуал не нужен, раз нет свистящих хрипов, одышки.
Антигистаминный препарат на ночь тоже можно продолжать давать (в течение месяца можно без перерыва, затем консультация доктора)
Промывайте нос физраствором или морской водой (Аквалор, Аквамарис) 3-4 раза в день.
Моллюск часто появляется у детей раннего возраста, он не связан с частыми ОРВИ. Вообще, в этом возрасте дети болеют 10-12 раз в год, это нормально.

Но если вас что-то настораживает, то лучше обратиться к аллергологу-иммунологу очно. Перед приёмом врача достаточно сдать общий анализ крови, а дальше уже на приёме решить, нужно ли дообследование.

Значит ребёнок сейчас не болеет в острой форме коклюшем, но ранее сталкивался с инфекцией и образовались антитела.

Здравствуйте , беродуал пока не нужен
Оставьте только ингаляции с пульмикортом 250 мг+ 2 мл физраствора 2 раза в день в течении 5 дней
И прием антигистаминных средств
В нос только авамис по 1 дозе 2 раза в день в течении 10 дней