Результаты поиска

Здравствуйте, Елена. Увеличение папулы Манту есть, но не сильное, не резкое. Причиной может быть и аллергия, и тубинфицирование. Чтобы разобраться, фтизиатр назначит Диаскин-тест. Тспот не зависит от аллергии, поэтому в данном случае может быть эффективнее Диаскин-теста. Делать Тспот через 3-4 недели после Манту или через 2-3 месяца после Диаскин-теста. Ребенок при этом должен быть здоров, без симптомов ОРВИ не менее 2-3 недель.

3-4 недели, месяц перерыв, потом можно ещё курс

Здравствуйте! Квантифероновый или t-SPOT исключает проявление аллергической реакции, так как тест основан на взаимодействии Т-клеток, они у вас в норме. Анализ крови был сделан до теста?
Эозинофилы отвечает за аллергию или паразитарную инвазию. У ребенкая аллергическое заболевание?

Рекомендуется дальнейшая тактика: при положительном тесте обращение к фтизиатру для дообследования: Диаскин тест( возможно порекомендует), КТ огк(если прошло более 6 месяцев), анализы крови, мочи, УЗИ внутрибрюшных лимфатических узлов. И назначение превентивного (профилактического) лечения 2мя препаратами на 3 месяца.

Симптомы туберкулёза , в том числе кашель, появляется на поздних стадиях болезни, когда на кт огк легкое разрушено и задеты бронхи( у детей такое не наблюдается или очень редко). Не думаю, что кашель у ребенка напрямую связан с туберкулёзом

Здравствуйте. Такие показатели могут быть при обострении бронхита, ХОБЛ или начале Бронхиальной астмы.
Желательно пройти лечение в Военном госпитале, диагноз по выписке может быть уточнён.
По анализам всё верно. Надо дождаться результатов общего ИГЕ, посева или анализы мокроты.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.

Здравствуйте, Надежда. Если Диаскин-тест будет отрицательный, то рентген или ФГ уже не показаны. ФГ детям назначают цифровую. Она, как и рентген несёт наименьшую лучевую нагрузку. Поэтому делать и рентген и цифровую ФГ можно, но при отрицательном Диаскин-тесте в этом нет необходимости, поэтому Вы можете отказаться от рентгена или ФГ.

Судя по всему, если ежегодно идёт такая реакция это положительная проба.
Сдайте общий анализ крови и igE, если в общем анализе крови эозинофилы нормальные и igE тоже в норме, то общей аллергизации организма нет, это значит, что из-за аллергии не может Диаскинтест быть большим, он всего 2 антигена содержит к микобактерии ТБ. А аллергическая реакция на сам препарат (не увеличеная проба из-за общей аллергизации организма) протекает, обычно в виде крапивницы, а не увеличенной пробы.
Можно сделать Тспот, он не зависит от аллергии.

Здравствуйте, гистологически подтвержденный туберкулез (клетки Пирогова-Лангханса, казеозный некроз). Микобактерии Вы не выделяете, следовательно, посевов, ПЦР микобактерий нет. Поэтому лечение четырьмя препаратами. Пятью - при выявлении резистентности к препаратам первого ряда. У Вас классическая схема лечения, препараты первого ряда. Фтизопирам рекомендуется по 2, максимум 3 таблетки) однократно, т.е. не 3 раза в день по одной, а сразу 2-3 таблетки, желательно после еды. Запивать водой. Санаторий, группа инвалидности действительно ещё рано, т.к. Вы только начали лечение, но если Вы работаете на производстве, должны открыть больничный лист. Все виды туберкулёза лечатся, в основном, препаратами первого ряда. При резистентности, слабой положительной динамике схема лечения корректируется, добавляются новые препараты. У Вас частично сохранена чувствительность к Левофлоксацину. Его можно добавить в лечение, если будет необходимость. Через 2,5-3 месяца от начала лечения Вам должны будут повторить обследование.

Добрый день. К сожалению ошибки в лаборатории случаются. В моей практике такие случаи были. Нужно пересдать анализ мокроты. По поводу обсуждения с педиатром. Да, дело в этом, что ваших детей ставят на учёт по контакту и эта информация передается на участок педиатру.

Эльмира, доброе утро! По поводу типичной, атипичной пневмонии, термин атипичная пневмония впервые был введён для всех пневмоний, возбудителем которых является не Пневмококк, а поскольку сейчас редко Пневмонии ,вызываются Пневмококков, то и говорят часто о Атипичных пневмониях. Эльмира, про Бронхиолит тоже думали с коллегами, но очень сложно без очного осмотра , без аускультации( т.к.при Бронхиолите своеобразная картина в лёгких), ставить диагноз.Согласна ,что нужно консультироваться и с хирургами, и с онкологами, но самое, главное, направление от педиатра в пульмонологию на госпитализацию и там коллегиально доктора должны решить, почему с сентября( по рентгену третье межреберье - это средняя доля, как и сейчас по КТ), образование в легком( был у меня случай, полгода не разрешалась пневмония у ребенка, возили в Москву, так же к фтизиатрам , но там была и Бронхиальная астма. И только после того, как я пролечила : антибиотики, лечение тубининфицирования по рекомендациям Москвы и лечение астмы, пневмония разрешилась, и не потребовалось оперативного вмешательство. Контроль в течение 8 лет ,без патологии.)Эльмира, конечно Вашему ребенку нужна квота и обследование в крупных Федеральных Центрах( не только СПб, у нас есть и другие, в Москве тоже очень сильные специалисты). Эльмира, Вы имеете полное право с заключением по КТ по скорой помощи, не дожидаясь направления от педиатра, обратиться в пульмонологию для госпитализации.,что я Вам и посоветовала бы сегодня сделать. С уважением,Ольга.