Результаты поиска

196 совпадений
Прогноз продолжительности жизни
5 ноября 2024
Здравствуйте! Женщина, 88 лет, худощавого телосложения, инвалид 1 группы (общее заболевание). Регулярно употребляет спиртные напитки: пиво крепкое 0.5-1 л (3-5 раза в неделю), водка 0.25 л (1-2 раза в неделю) в течение нескольких лет с периодическими паузами (1-2 месяца)....
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вы задали очень интересный вопрос.
Пациентка находится уже в достаточно почтенном возрасте.
Есть изменения в здоровье, характерны для такого возраста- атеросклероз сосудов, нарушение сердечного ритма по типу экстрасистолии, пациентка перенесла инсульт.
Со стороны практикующего нарколога хочу сказать, что при злоупотреблении алкоголем в подобном возрасте подход к лечению особый.
Мы не рекомендует полностью резко исключать алкоголь, так как у возрастных пациентов развивается тяжёлый абстинентный синдром с энцефалопатией, отеком мозга, высока вероятность летального исхода.
Это очень сложные в терапии больные.
Рекомендуется полностью убрать только крепкие спиртные напитки, можно оставить небольшое колличество десертного вина.
Вот такие особенности у страдающих алкоголизмом пожилых пациентов.
Прогноз в годах давать сложно, но могу сказать, что если не случиться острой сосудистой катастрофы, то есть инфаркта или инсульта, бабушка имеет шансы прожить ещё 5-10 лет.
Стволовой инсульт в реанимации 19 суток
28 октября 2024
Всем доброго времени суток! На данный момент мой отец находится в отделении реанимации 15 суток. О пациенте: 66 лет, избыточный лишний вес 130кг при росте 175см, малоподвижный образ жизни, табакокурение, ежедневный прием крепкого алкоголя (водка) в течении дня во время приема...
Артем
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По возможности лучше провести МРТ головного мозга, на КТ стволовой инсульт может быть не виден.
Инсульт данной локализации протекает тяжело, тк в стволе мозга находятся все жизненноважные функции.
Прогноз при инсультах обычно не делают, все зависит от компенсаторных возможностей человека.
Седация при психомоторной возбудимости в реанимации
12 октября 2024
Всем доброго времени суток! На данный момент мой отец находится в отделении реанимации 64 часа. О пациенте: 66 лет, избыточный лишний вес 130кг при росте 175см, малоподвижный образ жизни, табакокурение, ежедневный прием крепкого алкоголя (водка) в течении дня во время приема...
Артем
Вопрос закрыт
Без диагностики, ничего не получится. Лечение непонятно от чего идёт сейчас
Тяжесть в голове, предобморочное состояние
25 сентября 2024
Первые симптомы в 18 лет я ещё учился в училище помню как вышел На перемену, резко кинуло в холодный пот, заколотилось сердце и было ощущение что потеряю сознание. Пошёл в больницу меня отправили на ЭКГ, фг,узи сосудов(всё в норме) поставили диагноз всд и прописали глицин,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Конечно, письменная консультация не заменит очный приём, Вы это должны понимать. Если эта "болячка" с Вами давно, то Вы должны понимать, что скорее всего за один день-неделю её не вылечить, к сожалению. НО хорошие новости есть: это состояние полностью излечимо. И далее ответ более шаблонный;) Здесь нужно подбирать антидепрессант из группы СИОЗС (флувоксамин, сертралин) + дополнительно назначать противотревожный препарат (например, тералиджен). Антидепрессант надо будет принимать относительно долго, минимум год. Тералиджен месяц-два. + врач может быть добавит еще что-нибудь к терапии, это возможно, или заменит "мои" препраты на свои. Но логика такая. + Вам нужна психотерапия. Сначала путь стабилизируется состяоние на препаратах. Далее подключите психотерапию. Будете заниматься онлайн.
Панические атаки или иное (за рулем)? И как избавиться?
22 февраля 2024
Доброго времени суток, уважаемые доктора!Возможно, на данном этапе мне нужен психотерапевт, точно не знаю. Даже не знаю, как описать мои жалобы словами, но постараюсь. Началось всё летом 2023 года. Я всегда любил ездить на автомобиле, в том числе на дальние расстояния. И в...
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1 - по описанию у вас паническое расстройство - основной предпосылкой для возникновения панической атаки является стрессовый опыт человека, в связи с чем физическая реакция на негативные события воспринимается как угроза к существованию. Характерны симптомы выраженной тревоги, которые возникают внезапно, без продрома, сопровождаются страхом смерти, потому что человек начинает фокусироваться на своих внутренних ощущениях (учащенное сердцебиение - значит случится сердечный приступ, ощущение нехватки кислорода - значит задыхаюсь и тд), сопровождается вегетативными проявлениями - потливость, повышение АД, учащение пульса и тд. Основное лечение - это когнитивно-поведенческая психотерапия и прием антидепрессантов (сертралин, флувоксамин или эсциталопрам) под прикрытием транквилизаторов. Сейчас, до обращения к специалисту, можно делать только дыхательные упражнения, чтобы не фокусироваться на своих внутренних ощущениях ("Дыхание квадратом", на контроль дыхания), потому что для людей, страдающих от приступов паники, дыхание играет важную роль. Мы вдыхаем кислород, а выдыхаем углекислый газ. Когда мы испытываем тревогу, этот баланс нарушается, так как мы дышим слишком часто. Мы потребляем больше воздуха, чем требуется нашему телу, в связи с чем возникает головокружение, предобморочное состояние, помутнение зрения, одышка, руки становятся холодными и так далее. По поводу препаратов - безрецептурные препараты слабоэффективны, в прикрепленных файлах увидела тералиджен, он у вас еще остался?
2 - от этого состояния возможно избавиться, надо подключись сессии когнитивно-поведенческой психотерапии, чтобы появилось четкое сознание реальности происходящего, скорректировалась модель мышления и изменилось поведение, которое запускает приступы паники. Научившись бороться с данным недугом, вы сможете вернуться в то состояние, которое у вас было до лета 2023г.
Пятна/болячки после стрептодермии/лишая?
23 сентября 2023
Добрый день. 5 августа заметила у дочери пятнышки -на носу, на руке, на ноге спереди, на ноге под попой сзади -была прямо бляшка красная. 7 августа поехали к дерматологу. Посветила лампой. Сзади бляшка-светится как елка-не буду брать мазок/соскоб-это лишай 100%-мазать...
love-for-life@bk.ru
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, со всех брали соскоб на патологические грибы?
Проблемы с пищеварением
6 марта 2023
Здравствуйте, доктор!Мне 72 года.В 2010 году мне удалили желчный пузырь и после этого сразу расстроилась работа ЖКТ, был констатирован дуоденит и панкреатит.Усилиями гастроэтеролога года через 3-4 работа ЖКТ наладилась, и я понемногу стал отступать от диеты, а потом и совсем...
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
В плане лечения - диета по 5 столу (с исключение жирного, жареного, острого, соленого; при нарушении диеты - креон 25000 ЕД), энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 20 дней, по окончанию курса энтерола - бифиформ по 2 таб 2 раза в день в течении 14 дней; при тошноте мотилак по 1 таб 3 раза в день за 20 минут до еды 10 дней.
Не знаю что с ЖКТ
24 ноября 2022
Здравствуйте!Проблемы с животом начались в 2013 году, когда я учился на втором курсе института. Возможно повлияла и психологическая составляющая, т.к. переехал в другой город от родных и близких.Тогда все началось с периодических походов в туалет (был кашицеобразный кал),...
Юрий
Вопрос закрыт
сдайте кровь для исключения целиакии
Амитриптилин можно пробовать, рецептурный
Ситуативные обмороки у мужчины 47 лет
2 апреля 2022
Эпизоды​ судорог и потери сознания подробно, по годам (уточнение: до описанных периодов любой качественный алкоголь принимал как обычно, кроме красного вина: на него всегда реакция в виде выраженного покраснения лица и шеи разлитыми пятнами).1 эпизод. Февраль 2017 г.100 г...
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, на данный момент у жпилептолога были уже на консультации?
Результатов обследований нет.
Теперь все зависит от консультации эпилептолога.
Еще рекомендую проверить функцию надпочечников.
Биполярное расстройство скорее всего + параноидальная шизофрения
27 ноября 2021
Физкульт Привет! Психиатров просьба не советовать, я им почти всем, за редким исключением поставил по одной звёздочке. Болею можно сказать с детства, немного голосов было всегда. Денег особо нету на развлечения, пытаюсь заработать на производстве игр на своём же компьютере....
ratskeller55516@yandex.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вам лучше адресовать своё вопрос психотерапевтам, они более корректо ответят на все ваши вопросы.
Вопросы по специальностям
Показать все
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Юлия Бабековна Узун
425 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет