Результаты поиска

Если вы все таки считаете,что это проявление побочных явлений препаратов,то данную терапию можно скорректировать так:
Конкор заменить на Верапамил 40мг 2р/д
Амлодипин заменить на Леркамен/Лерканорм 2,5мг

В таком случае под контролем пульса и давления можно начать бисопролол 2.5 мг утром

Добрый вечер, ознакомилась с Вашей историей.
Действительно при гипертонической болезни - почки, сосуды, сердце, головной мозг являются органами мишенями.
При длительной многолетней гипертонич. болезни возможно повышение креатинина, у вас если посчитать СКФ по формуле, даже с креатинином 125 мкмоль/л- ХБП пока нет, СКФ 69,97.
Лориста Н- это комбинированный препарат с лозартана + с мочегонным препаратом гидрохлортиазидом, там еще гидрохлортиазид в составе.
Повышение мочевой кислоты- это гиперурикемия, может быть с исходом в подагру. Гидрохлортиазид не совсем рекомендован при гиперурикемии и подагре.
Вам лучше перейти просто на Лозартан(Лориста) 80-100 мг без гидрохлортиазида .
Или перейдите действительно на телмисартан/телмиста 80 мг.


Что касается повышения АЛТ,АСТ, можно гепатопротекторы. Препарат, про который вы пишете- можно принимать. Либо Гептор или гептрал 400 мг * 1- 2 р/д в течении месяца.
Пройдите узи обп, возможно есть жировой гепатоз (стеатогепатоз).

Цистон можно при мочекаменной болезни, до 2месяцев, по 2т* 2 р/д.

Насчет гиперурикемии, Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты.
Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках).

У вас гипотиреоз. На Т4 свободный не сдавали. По Т4свободному можно определить, субклинический или манифестный гипотиреоз.
Я бы рекомендовала только И4 свободный досдать, потому что если Т4св в норме, субкл.гипотиреоз у взрослых не лечат, если Т4свободный снижен, то это манифестный гипотиреоз и нужно лечить.


Повышен общий холестерин и его плохая фракция лпнп.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.
Пройти планово УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
ЕСЛИ сосуды чистые- следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.

Здравствуйте!
Замените мидокалм на сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь 3 недели.
Из седативных хорошим эффектом обладают транквилизаторы, например, таб.Атаракс 25 мг 1 таб 1 р/д на ночь 1 месяц или таб.Тералиджен 5 мг 1 таб 1 р/д на ночь 1 месяц(рецептурные препараты).

Добрый день! Выполняли ли Вы какие-либо исследования? Если да, прикрепите.
Если нет, рекомендую: ЭКГ, эхокардиография, суточное мониторирование ЭКГ, ФВД( функция внешнего дыхания), флюорография, кровь ( общий, ТТГ Т4, калий, глюкоза, вит.Д).
Контроль давления и пульса утром и вечером. По этим данным можно будет сделать выводы. Если пульс ежедневно повышенный, учитывая наличение бронхиальной астмы -принимайте верапамил 80мг до 2р/д. Подскажите, есть ли отечность ног?

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований.

Спасибо и Вы не болейте

Здравствуйте! на данный момент какие именно препараты принимает для поясницы?
По поводу давления, лориста довольно слабый препарат, лучше перейти на вальсакор Н 80/12.5 утром, если и его не будет хватать, то увеличить дозу до 160/12.5

ишемические изменения, которые наблюдались, вызваны атеросклерозом коронарных артерий, отсюда и мерцательная аритмия. То есть лечить нужно атеросклероз - стентирование, статины под строгим контролем липидограммы. прадакса препарат серьезный, конечно, но для его приема в данном случае есть все основания - редко когда пароксизм бывает единственный, чаще кратковременные пробежки аритмии бывают в течение суток, остаются незамеченными, но опасность тромбоза (от которого и спасает прадакса) повышается. И кстати, прадакса самый неудачный вариант из аналогов - лучше ксарелто или эликвис.

Вы принимаете слишком маленькие дозы препаратов для своего давления. поэтому оно у вас не держится в нормальных показателях. Нужно увеличить дозу вечерних таблеток для снижения давления. Принимайте лористу-50 мг вечером и амлодипин-5 мг вечером, как минимум. А утром пока оставьте вашу дозу, если давление действительно держится в пределах 110-140 . Но таблетки нужно пить регулярно и в одно время в одной подобранной дозировке.
По поводу депрессии... 2 мм депрессия-это не норма, но если вам отказали в госпитализации, значит, там не было депрессии ишемического характера в определенных отведениях и свидетельствующая об ишемии. Для более точного разъяснения нужно смотреть пленку.
Если за месяц у вас 5 гипертонических кризов- это говорит о неподобранном лечении. Хотя таблетки вам назначили правильные. Нужно подбирать дозу, возможно, что-то поменять на другое лекарство, если не будет эффекта совсем.