Консультация кардиолога /

Аритмия желудочковая? — вопрос №858448

876 просмотров

Здравствуйте, в конце февраля переболела ковид,в легкой форме,3 дня температура 35,5 - 35,8, слабость, болше никаких симптомов. Примерно неделю назад началась аритмия, причем ночная, с8-9 вечера до 2-3х ночи, при пульсе 60-65 перебои пря серьезные, есть чувство страха и потливость. В анамнезе ибс, гб, стенокардия напряжения, гиперхолестеренимия, принимаю небилет 1/2 утро, пила лориста н 50+12,5 1/2 т на ночь, розулип + 10+10, тромбоасс 50мг, в побочках лористы есть экстроситстолы, 5 дней не пью, эски есть по прежнему. Сделала холтер, прикладываю, есть прошлогодняя эхокг, анализы свежие, но через неделю после ковида сдавала, посетила кардиолога. Скажите, пожалуйста, назначение кардиолога, ваше мнение, как снимать приступы, врач рекомендовал 1/2 небилета или анаприлин, но я уже много лет пью небилет, если на его фоне появилась аритмия, насколько он будет от него эффективным, при пульсе вечером 57-63 давл 100-110/65-75 можно ли его пить при приступах и можно ли найти причину аритмии и каков прогноз. Очень надеюсь, что поможете как то адаптироваться к этому состоянию как минимум или еще лучше, избавиться. P.S. в день, когда был холтер, почти ничего не чувствовала,было на 3 из 10 бал, все остальные дни были на 9 из 10 бал. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. С результатами исследований ознакомился. С рекомендациями согласен. Добавить панангин с витамином В6 по 2 таб х 2 раза в сутки, 1 месяц. Во время таких приступов - принимайте 2 табл Панангина разжевать+ 1 таблетку анаприлина 10 мг ( это как скорая помощь). Можно добавить успокоительные Персен по 1 таб 2-3 раза в день или Афабозол по 1 таблетки 2-3 раза в день, 1 месяц. Придерживайтесь принципов немедикаментозной коррекции АД: гипосолевая диета, 8-часовой сон, не стрессовать, гулять на свежем воздухе, увеличение физической активности – до 40 минут аэробных тренировок в неделю минимум хотя бы
Клиент
Антон, спасибо большое за ответ, а вечером 1/2 небилета принимать при таком пульсе и давлении? И еще не могу понять, когда прием телпресса вставить, если и без него давлегие до макс 130/90 поднимается? Или его отменить?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Небилет и Телпрес утром, до еды, 1 раз в сутки принимаются препараты
Кардиолог, Терапевт
на Небилете пульс д.б. 55-65 ударов в минуту, ниже 50 - приём пропустить, ниже 40- отменить и обратиться к врачу
Клиент
Антон,у меня давление к вечеру поднимается, утром 100-110/60-75, при таких цифрах оно еще падает, я пробовпла
Кардиолог, Терапевт
если поднимается к вечеру, попробуйте препараты Телпрес и Небилет принимать в обед
Клиент
Антон, да, на небилете при приступе пульс 60 плюс минус 5,так он давление сбивает до 90, все равно его прин мать в приступ?
Кардиолог, Терапевт
Попробуйте заменить на Ивабрадин (Кораксан, Бравадин) по 5 мг х 2 раза в сутки, если через 3 недели ЧСС будет более 70, то принимайте по 7,5 мг х 2 раза в сутки, если ЧСС не превышает 50 уд/мин в состоянии покоя или наблюдаются симптомы, связанные с плохой переносимостью брадикардии (головокружение, выраженная слабость, то уменьшить - до 2,5 мг 2 раза в сутки. Препарат не влияет на АД, только на пульс, уменьшает ЧСС
Клиент
Антон, а как на аритмию препарат влияет? У меня до нее всё было в норме, практически без срывов, а теперь полный дисбаланс в организме, как все вернуть? Диету не соблюдаю, а живу на ней много лет
Кардиолог, Терапевт
влияет на синусовую тахикардию, у Небилета тоже скромная антиаритмическая активность, от экстрасистолии в Вашем случае - Магнерот и Панангин
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте на фоне лечения розувастатин ом и эзетимибом какой сейчас холестерин?!
Если экстрасистолия беспокоит часто на данный момент необходимо получить панангин и магне в6 курсом.
Исключить патологию щитовидной железы?!
Клиент
Регина, спасибо за ответ, липидограмма последняя на розулип плюс 10+10, щж есть узлы, но гормоны в номре, сдаю кпждые 6 мес, последние тоже в норме от марта
Клиент
Регина, врач выписала магнерот, пью уже, и еще добавить панангин?
Кардиолог, Функциональный диагност
Холестерин последний сколько был?
Панангин можно пропить или прокапать.
Клиент
Регина, я скинула липидограмму, общ был 7,59, лпнп 4,45(норм 0-3,4) тригл2,75
Кардиолог, Терапевт
и Магнерот и Панангин
Клиент
Антон, панангин по инструкции? И есть надежда, что это теперь не на всю ж знь, что могло спрлвоцировать срыв ритма?
Кардиолог, Функциональный диагност
Необходимо увеличить дозу розувастатина до 20 мг через 2 мес контроль
Клиент
Регина, ок, а что насчёт приступов посоветуете, как мнимать и как избавиться от аритмии, это возможно? Я читала, желудочковые эски представляют опасность для юизни, по ве,ерам у меня их гораздо больше в другие дни, чем дегь холтера
Кардиолог, Функциональный диагност
Если их будет больше 5 тыс в сутки, тогда на постоянный приём назначаются антиаритмики.
Клиент
Регина, наверное, стоолько не будет, слава богу, а в приступ ан иаритмики не пойдут? И как насчет прогноза, избавиться получится или на всю жизнь теперь?
Кардиолог, Функциональный диагност
При ишемической болезни сердца они никуда не денутся.
При приступе небилет можно выпить, если будет идти высокий пульс более 120 ударов в минуту то можно пропанорм 2 таб.
Клиент
Регина, понятно, спасибо, только пульс наоборот, блиде к брадикардии, 60 примерно на приступе и давление 100/60, вот в чем проблема
Кардиолог, Функциональный диагност
Тогда лучше успокоительное и полежать.
Ишемия проявляется нарушениями ритма, мы не сможем вас вылечить.
Главное следить за холестерином, если он высокий то бляшки будут увеличатся и препятствовать нормального току крови.
Клиент
Регина, спасибо большое и скажите еще, пожалуйста, а как ишемия подтвеждается? Кроме эхокг и экг и холтер ничего не делали
Кардиолог, Функциональный диагност
Тредмил тест, по показаниям КАГ.
Клиент
Регина, спасибо, этого мне делали
Кардиолог, Функциональный диагност
Сцинтиграфия сердца.
Кардиолог, Терапевт
Панангин с витамином В6 по 2 таб х 2 раза в сутки, 1 месяц. Конечно не на всю жизнь. Аритмия в Вашем случае и в количестве - безобидная. При отсутствии симптомов экстрасистолии (ощущения нарушения ритма сердца, толчков, замирания) антиаритмики вообще не показаны.
Кардиолог, Терапевт
Панангин с витамином В6: по 2 таб х 2 раза в сутки, 1 месяц. Прогноз благоприятный. При отсутствии симптомов экстрасистолии (ощущения нарушения ритма сердца, толчков, замирания) антиаритмики вообще не показаны.
Клиент
Антон, спасибо большое, только в день холтера практичеки ничего не ощущала, в остальные дни переворачиапется и бьется через 2-3 раза под горлом, ощущение не из приятных. Буду надеяться, апши слова да Богу в уши. Здорлвья вам и успехов
Кардиолог, Терапевт
Спасибо и Вы не болейте
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, экстрасистол у Вас немного, в вот что обращает внимание, а холтеру есть критерии преходящей ишемии миокарда , учитывая Ваш анамнез необходимо выполнить коронарографию
Клиент
Анна, здравствуйте, я специально нагружала себя для холтера, в обычной жизни я так себя не гружу, при ходьбе трудности не испытываю, враси мне не предлагали корлнографтю и ибс мне не обследовали, даже не знаю, на основании чего егл ставят
Кардиолог
Здравствуйте экстрасистолы у вас неопасные, т к больше беспокоят вас ночью, то я бы назначила для их лечения что то из успокоительных препаратов
Клиент
Гульнара, здравствуйте, не повезло с холтером, в этот день их практически не ощущала, было на 3 балла из 10, а в предыдущие дни 9 из 10, еще не указала ферритин, был 34,2, возраст 65 лет
Кардиолог
Ферритин должен быть равен весу
Клиент
Гульнара, вес 70, это надо повышать? Чем, не подскажите?
Кардиолог
Да необходим приём препаратов железа, например мальтофер по 1 т 2 р в день
Клиент
Гульнара, спасибо большое, и сколько времени пить
Кардиолог
Пока не нормализуется ферритин, пока принимайте его месяц потом повторите ферритин
Клиент
Гульнара, поняла, спасибо большое. Можно надеяться, что аритмия вылечится?
Кардиолог
Я считаю да особенно если добавить успокоительное
Клиент
Гульнара, спасибо большое, буду надеяться. Удачи впм?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочка Ципрофлоксацин.
29 июля 2022
МАРИНА, Москва
Вопрос закрыт
Желудочковые экстрасистолы
2 августа 2022
Инна, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Желудочковые экстрасистолы
25 декабря 2023
Алесья, Уфа
Вопрос закрыт
Совместимость препаратов, тахикардия
12 января 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Результаты холтера
26 марта 2024
Анжелика, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир