Результаты поиска

Здравствуйте. В вашем случае могу порекомендовать КТ-колонографию с контрастом. Также нужно УЗИ органов брюшной полости. Кровь не сдавали?
Сейчас АД не принимаете?

Добрый день.
Если ранее не было воспаления и покраснения суставов - это не подагра, а вторичное повышение мочевой кислоты на фоне почечной недостаточности.
Это также подтверждает повышенный уровень креатинина и мочевины.
Так же сильно завышен уровень PSA, что говорит о хроническом простатите.
Пациенту необходимо ограничить белок в рационе и соблюдать низкопуриновую диету.
Для снижения мочевой кислоты можно использовать препарат Фебуксостат 40 мг 1 раз в сутки; для поддержания функции почек, помимо диеты, можно использовать препарат Форсига 10 мг в сутки на постоянной основе.
Все анализы кроме последнего креатинина устарели потому стоит их освежить для точного определения состояния.
В отношении psa стоит обратиться к урологу.

По узи изменение структуры печени и селезенки, это не несет диагностической важности, изменения пока нельзя расценить , как воспаление , фиброз ,жировую инфильтрацию (печень), поэтому просто диффузные изменений

Глоссит, стоматит часто вместе протекают.
Надо найти, в чем причина.
Хорошо, что общая кровь хорошая, организм будет хорошо бороться при правильном подборе терапии

По результатам прикреплённого биохимического исследования отмечается незначительное повышение креатинина (он повышается при нарушении работы почек, но такое незначительное повышение не может быть причиной текущего состояния), снижение соотношения альбумин/глобулин, может объясняться низковатым уровнем альбумина, чуть ниже нормы, то есть повышения глобулина в данном случае не наблюдаться не должно. Иные показатели без изменений.
По результатам УЗИ явных изменений также не выявлено, отмечается локально УЗ-признаки воспаления сальника, слабовыраженного панкреатита, хроническая нефропатия (вероятно связана с возрастными изменениями.
Снижение аппетита, болезненность, вялость могут наблюдаться при панкреатите. Постарайтесь найти возможность сдать общий анализ крови и кровь на специфическую панкреатическую липазу (специфический маркер панкреатита).
На данный момент какие препараты применяете?

Добрый день.
1. Боли в указанных суставах возникают только при нагрузках или в покое тоже есть?
2. Псориазом не болеете или ваши родные?
3. Есть боли в нижней части спины?
Есть жалобы со стороны кишечника?
4. Прикрепите фото кистей к сообщению.
5. Прикрепите анализы к сообщению.
6. Делали ли УЗИ или мрт суставов?

Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при физической нагрузке? В целом легче лежать или заниматься привычными делами?
Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? Связаны с менструацией?

Здравствуйте

Прикрепите описание КТ к вопросу пожалуйста

Снижен ли слух на это ухо у вас? Когда впервые появились выделения из уха?

Здравствуйте, да, если это работа с детьми, со взрослыми можно.

Понял, флуконазол тогда допиваем (суммарный курс 3 недели), прописали его вам верно, хоть и лечить его здесь нужно было в последнюю очередь, так как он может ухудшить общее самочувствие, усилить тошноту.
В таком случае, если даже с назначенным мною лечением самочувствие не улучшится, то нужно его отменить (желательно пропить хотябы 2 недели флуконазол, иначе риск устойчивости грибка к этом препарату). Если же симптомы купируются, тогда спокойно допиваем Трёхнедельный курс Флуконазола.

- Нольпаза 40мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, за 30 минут до еды, 6 недель ( очень мягкий препарат, понижающий кислотность и тем самым даёт желудку самостоятельно восстановиться)
- Ребагит - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель (гастропротектор для заживления эрозий и лечения атрофии)
- Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель (От тошноты и тяжести)
- Фитомуцил - по 1 пакетику, 2 раза в день, 4 недели. Затем по 1 пакетику, 1 раз в день, длительно (От запоров)

Из анализов прошу сдать следующие
- Гастропанель ( Для того, чтобы понять, что с кислотностью в желудке. СДАЁМ ДО ПРИЁМА ТЕРАПИИ! ПРИ ЗНАЧИТЕЛЬНОМ СНИЖЕНИИ ПЕПСИНОГЕНА 1 И ПЕПСИНОГЕНА 2 (соответственно будет ещё и повышение гастрина - гормон стимулирующий кислотность, но производить кислоту клетки желудка не могут (атрофия), оттого он может сильно завыситься) - НЕ ПЬЁМ НОЛЬПАЗУ. ( при понижении пепсиногенов в 2 раза или больше от нормы)

- Биохимия - ЖЕЛЕЗО! ФЕРРЕТИН! ВИТАМИН В12!
- Копрограмма + гемоглобин в кале

При атрофическом гастрите есть риск сильного снижения кислотности, поэтому препараты ипп (нольпаза) не рекомендуется при значительном снижении показателей пепсиногенов. При атрофическом гастрите есть риск возникновения анемии + еще подкравливают эрозии, что может привести к скрытой железодефицитной или В12 дефицитной анемии (проверяем показатель биохимии под восклицательным знаком)

Касательно запоров - первичную линию составляет фитомуцил, он стимулирует моторику кишечника естественным образом за счет увеличения объёма каловых масс. При его неэффективности можно рассмотреть другой препарат
- Лактулоза (Дюфалак) - по 30мл, 1 раз в день, утром, длительно. (в дополнение к фитомуцилу)

При дальнейшей неэффективности - отмена дюфалака и фитомуцила и назначение препарата на основе макрогола ( на приёме врача, так как эти препараты часто приводят к диарее, а не нормализации стула, не рекомендую самостоятельное его назначение)

. Ни в коем случае не принимаем препараты на основе листьев Сенны. Эти препараты приводят к синдрому ленивого кишечника и применяются максимально коротким курсом, иначе идёт привыкание.

После 50 лет всем нужно проходить плановую колоноскопию раз в 5 лет для профилактики рака (понимаю, что вам будет трудно уговорить на это, но я не мог этого не написать) Поэтому рекомендую анализ - копрограммы и гемоглобина в кале. При повышения показателей гемоглобина в кале нужно будет как-то попытаться уговорить на колоноскопию.

Добрый день! Скажите пожалуйста, МРТ грудного отдела и рентгенографию грудной клетки проходили? Боли больше при физических нагрузках или наклонах- поворотах в грудном отделе?
При надавливании на область грудины и паравертебральных точки вдоль позвоночника болезненность есть?

Здравствуйте, пока смотрю анализы, напишите рост и вес пожалуйста, характер питания, физнагрузки, питьевой режим какие у Вас? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.